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-吸烟与健康教育知识-第 6 页致广大群众的一封信 -吸烟与健康1. 烟草中的成分    一支香烟就像一个小小的化工厂，点燃时可以产生2000多种化合物，其中绝大部分物质对人体的健康都有不利的影响，以尼古丁、烟焦油和一氧化碳的影响最为明显。 1.1 尼古丁     尼古丁是一种无色透明的油状液体，有剧毒。从一支香烟中提炼出的尼古丁可毒死一只小白鼠。从一盒香烟中提炼出的尼古丁可毒死一头牛由于吸烟时部分尼古丁随烟雾吐了出来，还有一部分残留在烟蒂中，真正被人体吸收的尼古丁很少，因此，尼古丁是间断缓慢进入人体的，一般不会发生急性中毒死亡的情况。     尼古丁除具有毒性外，还具有神经兴奋作用。香烟中尼古丁的毒性一般不会使人致死，但其神经兴奋作用可对人体产生很大影响。尼古丁可使大脑兴奋，使人产生欣快感。这种欣快感同海洛因等毒品对人体的作用性质相同，只是不如毒品的作用程度强烈。尼古丁可迅速地刺激大脑产生短暂的兴奋，短暂的兴奋过后即进入麻痹状态，吸烟久了即使短暂的兴奋作用也越来越小，持续的时间越来越短。尼古丁的神经兴奋作用还可以对人体产生以下的影响：加快心率、升高血压、降低体温。尼古丁的长期作用可以引发冠心病、使肠胃功能失掉导致消化性溃疡，使生殖系统功能失调。     尼古丁还具有成瘾作用。科学实验表明吸烟的欲望和行为是通过人体血液中的尼古丁含量来调节的。烟草中尼古丁的含量为0.5%0.8%，主要通过呼吸道黏膜吸收。长期吸烟者体内的尼古丁含量维持在一个恒定水平，机体已经适应了这种状态，使吸烟者在生理上对香烟产生依赖而成瘾。一旦停止吸烟，体内的尼古丁水平便会下降，从而身体感到种种不适、无精打采。 1.2 烟焦油     烟焦油是香烟燃烧时产生的多种气体和物质的混合物，含有大量的致癌物质和促癌物质。遇冷时，可沉积于吸烟者使用的烟嘴及吸烟者的手指、牙齿、气管和肺中，呈棕黄色、油状，可染成黄手指、牙齿，对肺组织产生物理、化学刺激，引起癌变。烟焦油中含有的致癌性多环芳烃大部分是在吸烟过程中产生的，其中苯并芘是最主要的致癌物质，具有强致癌作用，还有很多酚类化合物，具有较强的促癌作用。 1.3 一氧化碳     一氧化碳是无色无臭的气体，纸烟的烟雾中一氧化碳浓度最高，是使人急性中毒和慢性病患者病情加重或急性发作的主犯。我们通常所说的“煤气中毒”，实际上就是一氧化碳中毒。     人体组织细胞每时每刻都在进行新陈代谢，即吸收氧气和养料，排出二氧化碳和废物。新陈代谢所需要的氧气是通过血液内的血红蛋白携带到全身的。氧气在肺泡与血红蛋白结合，随血液运送到组织细胞，到达各个组织细胞后，血红蛋白释放出氧气供组织需要，同时带走二氧化碳。人在吸烟时吸进了大量的一氧化碳，由于一氧化碳与血红蛋白有更强的亲和力，它会取代氧气的位置与血红蛋白结合，被输送到组织细胞，机体可利用的氧减少而产生各种缺氧的表现。     另外，一氧化碳可使血液粘稠度增加，而粘稠的血液可以造成小血管的堵塞，这与冠心病的发生密切相关。 2. 吸烟与健康的关系  2.1 吸烟对人体的一般危害 吸烟会引起许多疾病，吸烟的人患一些疾病的危险性要比不吸烟的人高得多。这是因为吸烟对身体的许多系统都有不利影响，特别是对呼吸系统和循环系统的影响最直接、最大。    （1）呼吸系统     吸烟可使肺功能受损，痰液及有毒物质不能排出，细菌容易繁殖。长期刺激下，形成慢性支气管炎和慢性呼吸道阻塞，进一步可发展肺气肿。吸烟的人患慢性阻塞性肺部疾病（如支气管炎、肺气肿）的危险性比不吸烟者高48倍。 烟焦油内大量的致癌物附着在呼吸道，长期刺激下还会引起呼吸道器官的癌症，如肺癌、喉癌等。吸烟者患肺癌的危险性比不吸烟的人高1020倍，患喉癌的危险性高610倍。     （2）循环系统     香烟中的尼古丁可使心率增快，同时收缩血管，使血压升高。     长期吸烟会使血管一直处在收缩状态，导致血管硬化、血管壁弹性减弱。     当营养脑细胞的动脉出现血管硬化时，可诱发脑血管破裂出血，管腔变窄，甚至脑血栓形成和脑栓塞，从而导致“脑中风”；当营养心肌的冠状动脉硬化时，心肌得到的氧供应减少，心肌细胞发生变性坏死，从而导致“冠心病”。     吸烟的人患心脑血管疾病（如高血压、冠心病、脑动脉硬化、脑溢血等）的危险性比不吸烟的人要高出23.6倍。     （3）消化系统     尼古丁刺激胃酸分泌，刺激胃黏膜血管收缩，造成胃黏膜血液循环流量减少，使胃黏膜的营养状况受到影响，降低胃黏膜的抗病能力，吸烟者患胃溃疡的危险性比不吸烟者高37倍，患胃炎的危险性高2倍，患胃癌的危险性高34倍。     （4）口腔     吸烟产生的烟雾及烟焦油首先在口腔内存留，其中所含的一些致癌物质和促癌物质如苯并芘、苯酚等会刺激口腔黏膜引起黏膜炎症性增生，形成黏膜百色水肿，久之则形成百色角化斑。如继续受到烟雾及烟焦油的刺激，则进一步引起黏膜增生与角化形成烟白斑，而3%5%的白斑病人会发生癌变导致口腔癌。 2.2 吸烟对妇女的特殊危害     妇女吸烟除了会患上述疾病外，还会产生其他一些特有的危害：     （1）吸烟妇女的生育能力会降低；     （2）吸烟妇女易发生月经周期紊乱、提前绝经、阴道不正常分泌或流血；     （3）吸烟妇女患宫颈癌的危险性大大增加；     （4）孕妇吸烟易发生流产、并发症及难产，还易早产、分娩低体重儿；     （5）吸烟妇女的婴幼儿易患呼吸道疾病，智能发育也受影响。 2.3 青少年吸烟的特殊危害     （1）青少年的支气管从解剖学看，比较直，烟雾微粒和有害物质容易到达细支气管和肺泡，因而毒物容易吸收，组织损伤严重。     （2）影响智能。烟雾中的一氧化碳吸入肺内，与血红蛋白结合，剥夺血红蛋白与氧的结合，降低了血液的含氧量，影响大脑氧的供应，长此下去损害脑细胞，使记忆力减退，反应不灵敏。     （3）影响品德。多数吸烟学生纪律松弛，学习成绩差，个别学生为了找钱买烟，打架斗殴，遛门撬锁，走上犯罪道路。     （4）影响体能。吸烟的青少年生长发育差，因为肺部和心脏的发育如果受到影响，将直接降低体育锻炼的耐力和效果，使青少年的身体发育受到阻碍。 2.4 被动吸烟的危害     被动吸烟对身体同样有害。被动吸烟是指不吸烟的人吸入吸烟者呼出的烟雾。被动吸烟者同样易患支气管炎、肺气肿和肺癌等疾病。 2.5 吸烟对容貌的影响     科学的研究结果显示，吸烟的男性面部出现中至重度皱纹的危险比不吸烟男性高约2.3倍，吸烟女性出现面部皱纹的危险比不吸烟女性高3.1倍。 3. 五日戒烟法 3.1 五日戒烟法背景     1959年生理学博士J. Wayre Mcfarland和有丰富咨询经验的牧师Elman J. Flokenberg提出了“五日戒烟法”。1984年Story Proctor领导一个专家小组，对“五日戒烟法”进行修改并将其更名为“停止吸烟自由呼吸”。1987你年1991年，美国Loma Linda大学健康促进中心对该法进行了为期四年的试验和评估，充分肯定了其戒烟效果，并再一次做了修改。1994年，北京市心肺血管疾病研究所与中国健康教育所率先将“五日戒烟法”引入我国，并逐步推广使用。在美国及许多发达国家越来越多的吸烟者采用此法戒烟，并取得了满意的效果。据统计，1959年至今已有2000多万吸烟者用这种方法戒了烟，平均戒烟率在30%。