医学专题一动脉采血流程图.docx

穿刺前准备治疗室病室评估1、护士：衣帽整齐，带口罩，洗手2、根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上。3、 检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，对外包装完好性、有无裂痕。4、用物：消毒液、含肝素的采血注射器或血气分析专用注射器一个、采血单、弯盘、棉签、橡胶塞、手套（必要时）。5、 稀释肝素溶液的配制：用1ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9%氯化钠溶液中摇匀。6、 含肝素的采血注射器准备：现配现用。用5ml注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素溶液，放无菌托盘内备用。7、 已配制的肝素溶液按“无菌技术原则”处理。1、 患者正在进行的治疗（如氧疗）。2、 患者动脉搏动情况。3、 患者病情、意识状态、生命体征（如体温）。4、 告知动脉采血的目的和配合方法。5、 采血前后的注意事项。6、 穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。7、 患者沟通、理解及合作能力。穿刺、采血1、选择动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。2、常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5cm），同时消毒操作者一手拇指、食指、中指前端。3、 用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动，用拇指、食指绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最强点下0.5-1cm 处，穿刺针斜面向上与皮肤呈45°角，逆动脉血流方向刺入。注意不要用负压抽取血液，防进入空气影响检验结果。4、见鲜红色动脉回血后固定针头，动脉血将自动把针栓向上推，采集到1.5-2ml后迅速拔针，即刺入橡胶塞。5、压迫穿刺部位至少5 min.6、轻轻转动注射器将血摇匀。7、填写检验单。注明采血时间，氧疗方法与浓度、持续时间和体温。8、标本马上送检。整理1、 协助患者舒适体位。2、 按医疗垃圾处理条例处置用物，洗手。3、 根据“标本采集原则”再查对和标本转运，记录。内容总结（1）穿刺前准备治疗室病室评估1、护士：衣帽整齐，带口罩，洗手2、根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上（2）检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，对外包装完好性、有无裂痕（3）患者病情、意识状态、生命体征（如体温）（4）穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等（5）5、压迫穿刺部位至少5 min.6、轻轻转动注射器将血摇匀（6）根据“标本采集原则”再查对和标本转运，记录（7）动脉采血流程图动脉采血流程图