氧气雾化吸入疗法操作流程(4页).doc

-氧气雾化吸入疗法操作流程-第 4 页九、氧气雾化吸入疗法操作流程操作准备解释评估调节雾量吸入药液清理记录1.按规定着装，洗手、戴口罩。2.备好雾化装置，检查其性能。3.按医嘱配制药液。1.查对床号、姓名。、呼吸道状况、自理能力、环境（清洁、安全、无火源）等。3.解释并告知治疗目的和配合要求。4.协助患者取合适体位，把毛巾铺于患者颌下。1.接好氧气湿化瓶。2.将配制好的药液注入到雾化器内。3.将雾化器与湿化瓶相连接，打开氧气流量开关。4.根据病情需要调节氧流量（610L/min），药液呈雾状喷出。二人查对。观察患者整理用物1.协助患者固定雾化器。2.将口含嘴放入患者口中或给患者戴上面罩。3.指导患者吸入药液（紧闭嘴唇深呼吸，用鼻呼气）。1.观察患者吸入药液后的反应及效果。2.吸入药液时间1015min。1.治疗毕，取下口含嘴或面罩。2.关氧气流量开关，再取下雾化器。3.擦去患者面部雾珠，4.协助患者取舒适体位。5.整理用物.X床XX，吸入药液有什么不适吗？您有什么需要帮助，请及时按呼叫器，我也会随时来看您，谢谢您的配合。X床XX，您好，由于病情需要遵医嘱现在给您行雾化吸入疗法，这样的体位舒适吗（询问患者过敏史、用药史，了解患者呼吸状况）？洗手，查对床头卡，并在医嘱单上签名，记录执行时间等。氧气雾化的相关知识一【目的】         1治疗呼吸道感染，消除炎症，稀释痰液以有利于痰液的排出，治疗急、慢性呼吸道炎症。         2解痉平喘，改善通气功能的目的，用于治疗哮喘。        3可用于吸入麻醉药以达到术前麻醉的作用。 二【原理及作用机制】氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压，将药液由相邻的管口吸出，所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴，成气雾状喷出，随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。三【常用药物及其作用】     1湿化祛痰药：黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因，诱发感染，常使肺功能损害加重。湿化祛痰类药物的主要作用在于湿化祛痰，溶解液化痰液，利于痰液排出。如-糜蛋白酶 255mg加生理盐水lOml稀释后应用。      2 支气管扩张药：能选择性激动受体，常用于咳喘患者。如异丙肾上腺素O25O5mg加生理盐水5lOml；O5舒喘灵加生理盐水lOml；地塞米松25mg加生理盐水5lOml。  3抗生素类药：因为许多患者的咳嗽、咳痰与感染有关，故雾化吸入在止咳化痰的同时需加入抗生素以消除炎症。常用药物有青霉素每次5万10万U，加生理盐水510ml，注意应在皮试阴性的情况下应用；庆大霉素每次4万8万U，加生理盐水lOml；以达到控制炎症的功效。 4肝素：是抗凝治疗的常用药物，雾化吸入此药后，药液缓慢地释放入血，抗凝效果可持续24h，可应用于抗血栓治疗。 5凝血酶：近年来在我国广泛用于对结扎有困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血，它具有确切迅速的止血作用。还可以采用喷射式雾化器把凝血酶雾化吸入治疗咯血。         6 中药。       7 呋塞米。   8吸入麻醉药：利多卡因。 四【适应证】     1上呼吸道感染，如鼻炎、鼻塞、打喷嚏、喉炎、咳嗽、声音嘶哑、急慢性咽炎、咽痛等。     2急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、(慢性咳嗽为主，咳黏稠脓痰)、慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性阻塞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和支气管哮喘等。   3术前吸入麻醉用药。         【禁忌证】无绝对禁忌证五【优点】         1吸入的药物可直接到达患病的呼吸道和肺部，因此，比口服药物起效快，更为有效。         2由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其他给药方式的110，减少了药物的不良反应，对于儿童和老人尤为重要。   3湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种呼吸道疾病。对于某些以病毒感染为主的疾病(如感冒)，雾化吸入治疗可明显减轻症状，缩短病程。   4药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果显著且迅速，优于其他治疗方式。