肝破裂患者的应急预案及抢救流程(2页).doc

-肝破裂患者的应急预案及抢救流程-第 2 页肝破裂患者的应急预案及抢救流程【应急预案】一、 立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。尽量使用留置针或九号头皮针，必要时建立两条静脉通路。二、 遵医嘱静脉给予止血药物抢救流程肝破裂抢救流程见图：评估：外伤史；血压下降、烦躁不安、表情淡漠；腹痛和腹膜刺激征；呕血、黑便初步判断立即通知医生肝破裂立即通知紧急处理：禁食需手术者紧急行术前准备；取平卧位；建立静脉通路；吸氧；紧急采血、备血确认有效医嘱并执行：协助腹腔穿刺、腹腔灌洗，协助X线、B超、CT、腹腔镜检查；遵医嘱给予抗菌素预防感染；需手术者做好围手术期护理监测：监测生命体征、意识；腹部体征；血红蛋白及红细胞压积；尿量、中心静脉压；伤口敷料及腹腔引流液的性质、颜色和量；观察用药后的反应保持舒适：保持病室安静、清洁，预防感染；绝对卧床休息，协助生活护理；硬膜外麻醉术后平卧6h，清醒后血压、脉搏平稳则改为半卧位；饮食护理；健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；心理支持