《临床药物治疗学》作业2复习资料(4页).doc

-临床药物治疗学作业2复习资料-第 4 页252#临床药物治疗学作业2复习资料一、单选题1.  卵巢巧克力囊肿是： BA. 卵巢黄素囊肿  B. 卵巢子宫内膜异位囊肿  C. 因其囊内液状似巧克力而得名 D. 卵巢宫外孕  E. 出血性卵巢囊肿        2.  根据小儿解剖生理特点来进行划分，新生儿期是指（ A ） A. 自胎儿娩出结扎脐带时开始至满28天之前  B. 出生后7d内 C. 自胎儿娩出时开始至1周岁之前  D. 1周岁至满3周岁 E. 自3周岁至67岁入小学前        3.  SARS的全称是：（D ） A. 急性呼吸衰竭  B. 重症肺炎  C. 非典型性肺炎  D. 严重急性呼吸综合征  4.  抗风湿治疗有效的药物不包括  D A. 青霉素  B. 红霉素  C. 阿司匹林  D. 丙种球蛋白 E.泼尼松5.  在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选CA. 氟喹诺酮类 B. 利福平 C. 头孢哌酮-舒巴坦 D. 阿米卡星  E. 多黏菌素6.  慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是：BA. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D. 氯吡格雷 E. 双嘧达莫7.  内分泌系统的反馈调节是指EA. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节E. 下丘脑垂体-靶腺之间的相互调节8.  酶抑制剂对哪型ESBLs无抑制作用AA. OXA型 B. TEM型 C. SHV型 D. TX-M型 E. TOHO型9.  功能失调性子宫出血的原因是:  CA. 卵巢功能早期衰竭 B. 垂体肿瘤 C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱 D. 生殖道炎症 E. 性激素类药物使用不当10.  为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（D）A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量； B. 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量； C. 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。11.  神经垂体 A. 由远侧部、结节部和中间部组成 B. 分泌生长激素 C. 分泌促性腺激素 D. 包括垂体前叶和后叶 E. 包括神经部和漏斗 12.  内分泌系统的反馈调节是指 A. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节 C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节 E. 下丘脑垂体-靶腺之间的相互调节 13.  对Crohns病的治疗，下列叙述哪项是错误的（） A. 糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物 B. 对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂 C. 甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效 D. 柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者 14.  下列不属于急性化脓性中耳炎表现的是 A. 耳郭牵拉痛 B. 耳流脓 C. 鼓膜充血 D. 耳鸣 E. 传导性耳聋 15.  下列哪项不是锌缺乏的临床表现 A. 脱发 B. 皮肤粗糙 C. 地图舌 D. 反复口腔溃疡 E. 多汗 16.  上消化道出血的特征性表现是（） A. 贫血 B. 发热 C. 呕血与黑粪 D. 氮质血症 二、填空题1、药品不良反应包括_ 、_ 、_ _、_ 等。副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、三致反应、宿醉现象（答案任选4个）2、药物治疗全过程分为四个阶段： 、 、药物效应动力学和 。药剂学，药动学，治疗学。3、成本常包括_ 、_ 和 _ 。直接成本，间接成本、隐性成本4、 和 是药物经济学研究的两大要素，药物经济学的研究就是在 和 之间寻求一个最佳点，达到合理分配社会资源的目的。成本分析，收益评价，成本，收益。5、地西泮的主要药理作用包括 、抗焦虑、 和中枢性肌松作用。镇静催眠作用、抗惊厥抗癫痫6、肺癌按组织学分类，分为 、 、 、 。鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌7、长期用激动剂，可使相应受体下调，这种现象称为 ，是机体对药的产生 的原因之一。受体调节、耐受三、名词解释1、药物不良反应 是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关原或意外的有害反应。 2、处方 是进行药物治疗的一项重要的书面文件。是由医师（注册的执业医师和执业助理医师）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员（包括医疗、预防、保健机构和药品零售企业的、具有相应药学专业技术职务任职资格和资质的人员）审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 3、医疗用毒性药品 指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。 4、出血性疾病：指机体内止血、凝血功能发生障碍所引起出血的一类疾病。原因包括血管缺陷及血液本身异常，血液异常包括凝血因子或血小板异常。5、最小成本分析: 是指对预防、诊治或干预的收益相同的两个或多个备选方案的成本进行比较，选择成本最小方案的一种分析方法。6、反跳性失眠: 四、简答题1、妊娠期用药原则。答：（1）需有明确的指征（2）宜用疗效肯定、不良反应少的老药，避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药（3）小剂量有效的避免用大剂量,单药有效的避免联合用药。（4）早孕期（前3个月）是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。如应用对胎儿可能有影响的药物，需权衡利弊后再决定是否用药。如病情紧急，要应用肯定对胎儿有危害的药物，则应先终止妊娠再用药2、试述治疗药物的选择原则治疗药物的选择应兼顾药物的有效性、安全性和经济性，此外也要考虑用药的方便性。有效性是选择药物的首要标准；安全性是药物治疗的前提；经济型是合理用药的基本要素；方便性是影响药物依从性的另一个重要因素。3、哪种情况下应选用正规胰岛素进行治疗？答：（1）急需应用胰岛素者：糖尿病并发症：如酮症酸中毒，非酮症高渗性糖尿病昏迷；糖尿病合并症：合并严重感染，大手术，创伤等；（2）糖尿病合并妊娠；（3）稳定性糖尿病患者试剂量可选用短效胰岛素；（4）不稳定的1型糖尿病患者。5、简述药物治疗癌症疼痛的基本原则。 明确诊断、疼痛原因、性质、部位、影响因素。 评估疼痛强度。权衡治疗手段，提供最理想的止痛策略和方法。 尽可能长时间地采用介入治疗。 根据药品的作用时间，固定给药间隔。 根据患者耐受性，个体化选择药物。 考虑药物对疼痛、躯体症状、心理、社会、精神、文化因素的影响。 随时注意疼痛发生的机制和再评估。6、简述影响药物疗效的病理因素 答： (1)以肝脏代谢为主的药物，肝功能改变能影响药物的代谢过程，在肝衰竭时， T 明显延I /2 ; (2)以肾排泄为主的药物， 肾功能的改变有可能影响药物的排泄过程。 在肾衰竭时T长明I /2; ( 3) 心衰可导致全身脏器淤血， 使药物的T川明显延长。 (4) 许多干扰胃肠道功能的疾显延长病可改变口服药物的吸收过程; ( 5 )低蛋白血症患者，将改变某些蛋白结合率较高药物的分布情况。 ( 6)另外，一些疾病对药物靶受体的影响将导致药效学的改变。