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    基础护理学教案汇总(71页).doc

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    基础护理学教案汇总(71页).doc

    -基础护理学教案汇总-第 67 页激发学生兴趣,树立学生的希望教 案 本 系 (部)_康复与护理学院_ 专 业 _ 护理专业 课 程 _基础护理学_前 言 艺高为人师,德高为人范。被时代誉为使学生走向科学宝库的引路人,时代模范公民的教师,承担着传递人类智慧,提高全民素质的神圣使命。“善歌者使人继其歌,善教者使人继其志”教师的一言一行,都将影响学生的身心健康,甚至一生。因此,教师的职业要求我们要细心、耐心、关心、爱心、创新。 教学有法,亦无定法,贵在创造,妙在灵活。教师在备课时应做到备学生实际、备教学大纲、备教学内容、备教学方法和教具等。这些课前准备如何,都将反映在教案上。因此,教案是教师上讲台的前奏,它是教师为实现教学目的,完成教学任务而制定的施教方案,是教学目的、重点、难点、课时安排、教学过程等有序地组合在一起而形成的体系。教案种类繁多,形式多样,明确每堂课传授知识及达到的程度,培养何种能力,以及进行思想品德教育的内容。教师要充分利用每节课,做到不压堂、不空堂。抓住重点、突破难点,深入浅出,使学生学有所得,教学相长。 “没有教不好的学生”,教师要教书育人。每一位经管院的教师,应把学生德育教育自觉融入教学当中。教育是一门科学,要求真;教育是一门事业,要奉献;教育是一门艺术,要创新。 为此,教师应做到: 了解、分析该班学生情况;制定学年(期)教学计划;认真做教案;认真打考勤;期末写出教学总结。云南经济管理职业学院 教 务 处二一年课 程 表日期班级周学时一二三四五科代表12级五年制保山3班41、2节(综合楼514)3、4节(二教205)教案编号:01课 题:第一章 医院和住院环境课 时:2授课类型:讲授课教学目标:1、掌握医院社会环境的范畴。2、掌握医院自然环境对病人的影响及如何调节。 3、掌握实训操作:各类铺床法。教学重点: 1、医院自然环境与社会环境的范畴。 2、医院自然环境对病人的影响及调节方法。 3、实训操作:各类铺床法。教学难点: 1、医院自然环境对病人的影响及调节方法。 2、实训操作:各类铺床法(包括目的、注意事项)。教学过程:1、新课内容 (采用讲授式和案例教学相结合的教学方法) 第一章 医院和住院环境 一、环境的含义与范围 (一)环境的含义及相关概念: 环境 原生环境、次生环境 生态系统、生态平衡( (二)环境的范围: 内环境:生理、心理 外环境:自然环境、社会环境 二、环境中影响健康的常见因素 (一)自然因素对健康的影响 1、自然地质地貌及气候的影响 2、环境污染的影响:大气污染 水体污染 噪音污染 辐射污染 (二)社会环境对健康的影响 1、社会经济 2、文化教育 3、医疗卫生保健服务 4、劳动条件 5、人际关系三 三、护理与环境的关系 1、基础营养学 2、疾病营养学 医院环境医 一、医院的物理环境 空间 温度 湿度 通风 光线 音响 装饰 二、医院的社会环境 1、人际关系: 护患关系 病友关系 病人与其他人的关系 2、医院规则 第二节住院环境 1、回顾上次课的内容 2、新课内容(采取讲授以及实践教学法) 一、医院病床种类的介绍 1、 备用床 目的 保持病室的清洁、迎接新病人 评估(环境、操作者自身、病床设施) 计划(护士准备、用物准备、环境准备) 实施操作程序(具体在实训室进行) 注意事项(1)病房内有人进餐时停止铺床 (2)用物准备齐全,并按顺序摆放,减少走动的 次数 (3)操作中动作要轻稳,避免尘埃飞扬2、 暂空床 目的 保持病室的清洁、美观、供暂时离床活动的人使用 评估(环境、操作者自身、病床设施) 计划(护士准备、用物准备、环境准备) 实施操作程序(具体在实训室进行) 注意事项(1)病房内有人进餐时停止铺床 (2)用物准备齐全,并按顺序摆放,减少走动 的次数 (3)操作中动作要轻稳,避免尘埃飞扬3、 麻醉床 目的 (1)供手术后患者使用 (2)是床上用物不被污染 (3)使病人安全、舒适、预防并发症 评估(环境、操作者自身、病床设施) 计划(护士准备、用物准备、环境准备) 实施操作程序(具体在实训室进行) 注意事项(1)病房内有人进餐时停止铺床 (2)用物准备齐全,并按顺序摆放,减少走动 的次数 (3)操作中动作要轻稳,避免尘埃飞扬 (4)避免病人直接睡在橡胶单上 (5)麻醉未清醒者不能垫枕头,头应偏向一侧二、卧床病人的护理 1、目的 保持病床平整、舒适、预防压疮、保持病室的整洁2、评估 (1)病人病情、有无活动受限、有无其他需求 (2)床单位的清洁度 (3)病室环境的安全、保暖 3、计划(护士准备、用物准备、环境准备)4、实施操作程序(具体在实训室进行) 5、注意事项 (1)病房内有人进餐时停止铺床 (2)用物准备齐全,并按顺序摆放,减少走动的次数 (3)操作中动作要轻稳,避免尘埃飞扬 (4)避免病人直接睡在橡胶单上 (5)麻醉未清醒者不能垫枕头,头应偏向一侧 (6)动作和病人保持一致,注意病人的生命体征的变化, 一旦病情有变化立即停止操作 (7)操作中保证病人的安全,避免坠床 第三节 提供舒适的病人单位 一、病人床单位及设施 病床、床上用品、床旁桌、床上桌、床头墙壁上的装置、床旁椅。 二、铺床法 1、目的 2、评估 3、计划 4、实施步骤5、注意事项6、评估【课后小结】 本节主要介绍了环境对健康的影响以及调节方法,主要采用互动式的教学方法,让学生发挥自己的主观能动性,在相互讨论中掌握和理解相关知识,效果较好。【练习和作业】 1、医院的物理环境有哪几方面?具体的要求? 2、铺床的目的及注意事项有哪些?【小结】本次课以多媒体教学手段及列举临床实例的方式进行教学,极大的吸引了学生的学习兴趣。通过本节课的学习,学生较好的掌握了医院病人就诊的程序,同时,也掌握了住院患者入院与出院的护理措施。也为下节的实践课:铺床做了较好的铺垫。教案编号:02课 题:第二章 住院和出院护理课 时:2授课类型:讲授式、互动式教学目标:目的:让学生学习完这次课后知道病人入院与出院的基本程序要求:1、能正确护理入院病人2、能正确掌握病人入病区后的初步护理 3、能正确掌握分级护理 4、能正确掌握病人出院护理教学重点:1、病人入病区后的初步护理 2、病人出院护理程序教学难点: 1、分级护理2、入病区后的初步护理【教学过程:】 第二章 入院与出院病人的护理第一节 入院病人护理第二节 出院病人的护理1、章节概述 学习完本小章节后,学生需要掌握医院护理病人入院与出院的基本程序及分级护理。2、新课内容(采取讲授以及讨论教学法) 一、入院病人的护理 1、入院病人护理的目的 (1)协助病人了解和熟悉环境使病人能尽快适应医院环境。 (2)满足病人的各种合理的需要。 (3)做好健康教育,满足病人对疾病知识的需要。2、办理入院手续 分清病人病情的轻重缓急,进行分类护理和抢救。 3、实施卫生处置 包括:指甲、头发、沐浴、更衣等。4、护送病人如病区 包括:轮椅运送、平车运送、担架运送等。注意 运送的过程中一定要维持原有的抢救和治疗。二、病人入病区后的初步护理 1、准备床单位 护士根据病人病情准备合适的床单位。2、迎接新病人 以亲切的语言、热情的态度迎接新病人,消除病人的 陌生感,适应新环境。3、测量病人的生命体征、身高、体重。4、通知医生诊视病人,必要时协助体检或治疗填写住院病历和有关护理表格 包括:T、R、P、BP、住院日期、体重。三、分级护理:按病情的轻重缓急进行分类 特级护理:24h专人监护,观察病人病情及生命体征 如:严重创 伤、复杂疑难的大手术后、 器官移植、大面积烧伤。一级护理:每隔15-30min巡视病人一次,观察病人病情及生命体 征 如:各种大手术后、大出血、休克、肝肾功能衰竭。二级护理:每1-2h巡视病人一次,观察病人病情及生命体征。如: 大手术后病情稳定者、慢性病不易移动者。三级护理:每日巡视病人一次,观察病人病情及生命体征 如:一 般的慢性病、疾病恢复期及择期手术者。四、 出院病人的护理 1、出院方式 医生同意出院、病人自动出院、转院。 2、出院护理 通知病人与家属、评估病人身心需要、征求意见(对 医院工作)。 3、出院当日的护理 执行出院医嘱、协助病人整理用物、护送病人院 4、出院后处理 床单位的处理、出院病历的整理、铺好备用床。第三节 搬运病人法1、回顾上次课的内容 2、新课内容(采取讲授以及实践教学法) 一、搬运病人的各种工具、 目的、注意事项、操作程序 1、 轮椅运送法 目的:(1)护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、 检查、 治疗或室外活动。 (2)帮助患者下床活动促进血液循环和体力恢复。评估:(环境、操作者自身、搬运工具)。计划:(护士准备、用物准备、环境准备)。实施操作程序: (1)用物准备 轮椅,毛毯(根据季节酌情准备), 别针,软枕(根据患者需要)。 (2)患者准备 患者了解轮椅运送的目的、方法, 能主动配合。 (3)环境准备 移开障碍物,保证环境宽敞。 (4)护士准备 衣帽整洁,洗手,戴口罩 。 注意事项:(1)搬运安全、顺利,患者无病情改变。 (2)患者坐于轮椅上舒适,无疲劳、不适,患者能配合。 五、 平车运送法 目的: 运送不能起床的患者入院、做各种特出检查、治疗、手术或转运。评估:(环境、操作者自身、搬运工具)。计划:(护士准备、用物准备、环境准备)。实施操作程序: (1)用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的子和枕头),带套的毛毯或棉被。如为骨折患者,应有木板垫于平车上,并 将骨折部位固定稳妥。如为骨折患者,应有木板垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥;如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者,应被有帆布中单或布中单。 (2) 患者准备:了解搬运的步骤及配合方法。 (3) 患者准备:了解搬运的步骤及配合方法。 (4)环境准备:宽敞,便于操作。 (5)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 注意事项:(1)搬运轻稳、准确,患者安全、舒适 (2)搬运过程中,患者无病情变化,未造成损伤等并发症。 (3)患者的持续性治疗未受影响 3、担架运送 主要用于野外急救,搬运方式同轮椅、平车。【练习和作业】 1、病人入病区后的初步护理 。2、病人出院护理程序。【小结】 本次课以多媒体教学手段及列举临床实例的方式进行教学,极大的吸引了学生的学习兴趣。通过本节课的学习,学生较好的掌握了医院病人就诊的程序,同时,也掌握了住院患者入院与出院的护理措施。也为下节的实践课:铺床做了较好的铺垫。教案编号:03课 题:第三章 舒适与安全课 时:2授课类型:讲授式、实践操作教学目标:1、掌握常见卧位的种类,熟悉常见卧位的适用范围。2、掌握协助患者更换卧位的目的、评估、实施步骤以及评价。3、掌握疼痛患者的护理。4、熟悉不舒适的原因,护理不舒适病人的原则增进舒适的方法。5、熟悉疼痛的原因,了解影响疼痛的因素。教学重点:1、掌握常见卧位的种类,熟悉常见卧位的适用范围。2、掌握疼痛患者的护理。教学难点:1、9种常用卧位的适用范围及实施方法。2、疼痛患者的评估。【教学过程:】 第三章 舒适与安全一、复习旧课 1、分级护理分为哪几级?各自主要的护理内容有哪些?二、新课内容(采取讲授以及讨论教学法) 1、向同学介绍本节的教学目标和任务。2、主要内容:第一节 舒适一、舒适与不舒适(25分钟)首先,请同学们讨论,关于自己对舒适的体验和理解。请同学们说一下对舒适的自我理解。总结出舒适的定义(一)舒适(comfort),舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是身心健康满足,没有疼痛,没有焦虑的轻松自在的感觉。最高水平的舒适是一种健康的状态,表现为心理稳定,心情舒畅,精力充沛,感到安全和完全放松,心理生理需要均能满足。舒适包括四个相关因素:1、 身体因素 2、社会因素 3、心理精神因素 4、环境因素其次,请同学回忆一下对不舒适的自我理解总结出不舒适的定义。(二)不舒适(discomfort) 是指个体身心不健全或有缺陷,周围环境有不良刺激,对生活不满,身心负荷过重的一种感觉。不舒适表现为烦躁不安,紧张,精神不振,不能入睡,消极失望,以及身体无力,难以坚持日常工作和生活。疼痛是不舒适中最严重的形式。请同学讨论,关于自己对不舒适的体验和理解。 不舒适与舒适之间没用截然的分界线,是不断变化的护士要认真观察才能正确评估。二、不舒适的原因 (一) 身体方面:1、个人卫生 2、姿势 3、压力与摩擦 4、机体内部原因(二) 社会方面:1、缺乏支持系统 2、角色适应不良(三) 心理精神方面: 1、焦虑、恐惧 2、不受关心与尊重 3、面对压力(四) 环境方面:1、通风不良 2、陌生的环境 3、异味 4、噪声和干扰三、护理不舒适病人的原则 (一)预防在先,促进舒适从身心两方面做到找出可能导致病人不舒适的原因,然后增进病人舒适。(二)加强观察,去除诱因加强观察对已经出现的导致病人不适的原因,给予相关的解决方式,来促进病人舒适。(三)互相信任,给予心理支持护士,病人家属,建立起互相信任的关系是心理护理的基础,一定要建立好的护患关系才能使病人感到舒适安心。 四、增进舒适的方法(一)卧位1、卧位的性质(1)根据卧位的自主性分为主动卧位,被动卧位和被迫卧位(2)根据卧位的平衡稳定性分为稳定卧位和不稳定卧位2、舒适卧位的重要性及其作用(1)协助病人增加身心舒适,达到完全休息的目的(2)符合人体力学要求,降低关节的压力和活动限制,维持正常的功能位置,避免关节及肌肉痉挛。(3)至少每2h变换卧位一次,并加强受压部位皮肤护理,能避免骨突处皮肤破损,预防发生压疮。(4)某些卧位能减轻症状,起到协助治疗的作用。(二)常用卧位 1、仰卧位(supine position)(1) 去枕平卧位 适用范围:a全麻未清醒或昏迷病人 b椎管内麻醉或脊髓腔穿刺的病人(2) 中凹卧位: 适用范围:休克病人(3) 屈膝仰卧位 适用范围:腹部检查或接受导尿,会阴冲洗等 2、侧卧位(side-lying positon) 适用范围:a灌肠、肛门检查,以及配合胃镜检查等。 b预防压疮,卧位更替。 3、半坐卧位(fowlers position) 适用范围:a某些面部及颈部手术后的病人。 b急性左心衰竭的病人。 c心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。 d腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。 e腹部手术后病人。 f疾病恢复期体质虚弱的病人。 4、端坐位(orthopbeic position)适用范围:心力衰竭,心包积液,支气管哮喘发作时的病人。 5、俯卧位(prone position)适用范围:a腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 b脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口的病人。 c肠胃胀气所致腹痛时。 6、头低足高位(trendelenburg position) 适用范围:a肺部分泌物引流。 b十二指肠引流 c胎膜早破时,预防脐带脱垂。 d跟骨或胫骨结节牵引时 7、头高足低位(dorsal elevated position) 适用范围:a颈椎骨折病人作颅骨牵引时 b减轻颅内压,预防脑水肿 c颅脑手术后的病人 8、胸膝位(knee-chest position) 适用范围:a肛门,乙状结肠镜检查及治疗。 b矫正胎位不正或子宫后倾。 c促进产后子宫复原。 9、截石位(lithotomy position)适用范围:a会阴肛门部的检查,治疗或手术。 b产妇分娩。五、协助患者更换卧位(实践操作) 1、目的 2、方法3、注意事项4、健康教育第三节 疼痛病人的护理2、 概述 3、 疼痛的概念 4、 疼痛发生的机制5、 疼痛的原因及影响因素 6、 疼痛患者的护理评估 7、 评估内容8、 评估方法 9、 疼痛患者的护理措施 10、 减少或消除引起疼痛的原因。11、 缓解或解除疼痛。12、 心理护理。13、 促进舒适。 四、护理评价 第四节 满足病人安全的需要六、 病人安全的评估 七、 感觉功能八、 年龄九、 目前的健康状况十、 对环境的熟悉程度5、诊疗手段二、保护病人安全的措施 (一) 医院常见的不安全因素及防范 十一、 物理性损伤十二、 化学性损伤十三、 生物性损伤十四、 心理性损伤十五、 医源性损伤2、 保护具的应用 (实践操作) (三) 辅助器的应用 【练习和作业】 1、9种常用卧位的适用范围及实施方法? 2、在给病人更换卧位的时候应该注意些什么?【小结】 通过本章的学习,让学生学习到临床上各种常用的卧位,并掌握了帮助病人更换卧位的方法,以及疼痛的评估和对疼痛患者的护理,使学生真正意识到舒适对病人的重要性。教案编号:04课 题:第四章 医院感染的预防和控制课 时:6授课类型:讲授式、实践操作教学目标:目的:让学生学习完这次课后掌握医院常用的消毒灭菌方式、常用的消毒剂、灭菌剂。要求:1、能正确的掌握常用的消毒剂,使用注意事项 2、能正确掌握搬常用的灭菌剂,使用注意事项 3、能正确区分物理、化学消毒方式及高、中、低消毒灭菌剂。 4、能正确掌握医院感染的各种概念教学重点:1、各种消毒剂,灭菌剂的使用方法及注意事项2、消毒剂与灭菌剂的区分记忆教学难点:1、各种消毒剂,灭菌剂的使用方法及注意事项2、消毒剂与灭菌剂的区分记忆3、气体灭菌剂与液体灭菌剂的区分4、医院感染的概念【教学过程:】 第四章 医院感染的预防与控制 第一节 医院感染及第二节 清洁、消毒、灭菌1、回顾上次课的内容 2、新课内容(采取讲授以及实践教学法) 一、医院感染 1、医院感染的概念及分类:是指住院病人在医院内获得的感染包括:在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染不包括:入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染2 、外源性感染(exogenous infections)又称可预防性感染或交叉感染,病原体来自病人体外预防措施:消毒、灭菌、隔离、屏障护理等3、内源性感染(endogenous infections)又称难预防性感染或自身感染,病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。预防措施: (1)避免扰乱破坏病人的正常防御机制 (2)合理使用抗生素 (3)治疗潜在病灶和带菌状态 (4)采取保护性隔离和选择性去污染措施4、判断医院感染的原则时间:有潜伏期的:住院日>潜伏期 无潜伏期的: >48小时部位:不同部位病原体:新的病原体临床表现和实验室检查4、 医院感染发生的原因:个体抵抗力下降 1、免疫功能受损2、侵入性诊治机会增加3、抗生素滥用4、医院卫生设施、管理机制不完善5、感染链:感染源:指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主(人或动物),是导致感染的来源传播途径:是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式易感宿主:是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人3、 易感宿主:严重慢性疾病免疫系统疾病皮肤粘膜屏障作用损害长期大量使用抗生素接受介入性检查、器官移植的病人休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、产妇2、 医院感染发生的条件: 1、革兰阴性杆菌感染率高2、多数细菌对常用抗菌药耐药3、条件致病菌、机会致病菌为主3、 医院感染的预防和控制 1、建立医院感染管理机构,加强三级监控2、健全各项规章制度,依法管理医院感染3、落实医院感染管理措施,阻断感染链4、加强医院感染知识的教育,督促各级人员自觉采取行动预防与控制医院感染 第二节 清洁、消毒、灭菌 一、消毒灭菌的方法1、清洁(cleaning):是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物-常用方法:水洗、机械去污和去污剂去污。适用范围:医院地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理特点:预防医院感染最有效而花钱少、无化学污染的基本措施2、消毒(disinfection):是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物,其目的是使消毒的对象达到无害化-消毒的作用是相对而言的,受多因素影响疫源地消毒:是指对存在或曾经存在疾病感染源的场所进行消毒,以杀灭或清除感染源排出的病原菌随时消毒:在病人或带菌者周围随时进行消毒终末消毒:在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消毒预防性消毒:是指在没有明确的感染源存在情况下,对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒3、 灭菌(sterilization):是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢-化学消毒灭菌法:浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法二、化学消毒剂的使用原则1、根据物品性能和病原体特性选用合适的消毒剂2、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法3、消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖并定期测比重调整浓度,性质不稳定者应现配现用4、物品应先清洁、干燥,后需全部浸入5、消毒后的物品使用前需用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗三、影响化学消毒剂使用效果的因素:消毒剂的浓度和作用时间污染微生物的种类和数量消毒物品表面的有机污物温、湿度pH化学拮抗物质其他:水的硬度、消毒剂的保管、更换等四、消毒剂的分类1、灭菌剂能杀灭一切微生物使其达到灭菌效果戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷2、高效消毒剂杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用 过氧化氢、过氧乙酸、部分含氯类 3、中效消毒剂杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等除细菌芽孢以外的其他微生物乙醇、碘伏、部分含氯类4、 低效消毒剂只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒和某些真菌新洁尔灭、氯己定 5、 常用化学消毒剂举例: (1) 戊二醛:适用范围:不耐热的医疗器械和精密仪器常用浓度: 2%常用方法:浸泡法,消毒时间2045min,灭菌时间10h注意事项:密闭保存;定期检测; 对碳钢类制品有腐蚀性,浸泡前应防锈; 灭菌效果受pH影响大; 灭菌后的物品使用前用无菌蒸馏水冲干擦干; 对皮肤、粘膜有刺激性,应注意防(2)环氧乙烷:适用范围:电子仪器、光学仪器、书籍、皮毛、棉、 化纤、塑料制品、木制品、金属、陶瓷、 橡胶制品、透析器、一次性诊疗用品等环境要求:密闭注意事项:易燃易爆具毒性,密闭使用,环境通风; 储存于阴凉通风、远离火源、静电处; 温度<40 ,湿度为60%80%; 物品灭菌前不可用生理盐水清洗; 不可用于食品类、油脂类的灭菌(3)过氧乙酸:适用范围:耐腐蚀物品、皮肤及环境等常用浓度:0.05%1%,30min; 0.2%0.4%,3060min;常用方法:浸泡、擦拭、喷洒 注意事项:贮存于通风阴凉避光处,防高温引起爆炸; 原液低于12%禁止使用; 对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用; 现配现用,配制时忌与碱或有机物相混合; 加强防护、监测(4)含氯消毒剂:适用范围:餐(茶)具、环境、水、疫源地等常用方法:浸泡、擦拭、喷洒及干粉消毒等注意事项:密闭保存,置于阴凉、干燥、通风处; 应现配现用; 不宜用于金属制品、有色织物等的消毒; 如存在大量有机物,应延长时间/提高浓度; 消毒后的物品应及时用清水冲净。(5)乙醇:适用范围:皮肤、物品表面及医疗器械等常用浓度: 70%75% 常用方法:涂擦、浸泡注意事项:密闭保存于避火处; 不适于手术器械灭菌; 使用浓度勿超过80%; 有刺激性,不宜用于粘膜及创面消毒(6)碘伏:适用范围:皮肤、粘膜、创面、物品等常用浓度:0.5%2.0%:皮肤消毒; 0.05%:粘膜、创面消毒。常用方法:涂擦、冲洗、浸泡注意事项:避光密闭保存于阴凉、干燥处; 宜现用现配; 皮肤消毒后勿需乙醇脱碘; 不能消毒金属制品。(7)新洁尔灭:适用范围:皮肤、粘膜、环境、物品等 常用方法:浸泡、擦拭、喷洒等 注意事项:现用现配; 阴离子表面活性剂对其消毒效果有影响; 有机物的存在影响消毒效果(二) 洗手(实训)(三) 医院的清洁灭菌工作:1、消毒、灭菌方法的分类2、医院用品的危险性分类3、医院选择消毒、灭菌方法的原则4、医院日常的清洁、消毒、灭菌5、医院清洁、消毒、灭菌的监测七、医院用物危险性分类:1、高度危险性物品:凡需穿透皮肤、粘膜进入无菌组织的器材。需灭菌,首选压力蒸汽灭菌2、中度危险性物品:接触病人粘膜及破损皮肤的器材。需灭菌或高水平的消毒,最好用热消毒或选用性能良好的化学消毒剂 3、低度危险性物品:仅与完整的皮肤接触的器材。需清洁或低效

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