内科三基考试试题及答案(5页).doc

-内科三基考试试题及答案-第 5 页中村瑶族乡卫生院第三季度三基考试 姓名 得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共20题，每题3分，共60分）1.、孕妇最易并发哪种贫血 ( ) A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫 D.溶血性贫血 E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 ( ) A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药3、急性心肌梗死最突出的症状是 ( ) A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 ( ) A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂D.输血 E. 口对口人工呼吸5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 ( ) A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史6、糖尿病最常见的神经病变是 ( ) A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变D.脊髓病变 E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 ( ) A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂8.、下列哪项属于甲类传染病 ( ) A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱9、世界卫生组织规定的高血压标准是 ( ) A.血压160/95 mmHg B.血压140/90 mmHg C.血压160/90 mmHg D. 血压160/105 mmHg E. 血压128/90mmHg10、引起猝死最常见的心律失常是 ( ) A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 ( ) A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品12、肝硬化腹水产生的机制不包括 ( ) A.门静脉内压增高 B.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 ( ) A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血14、.铁剂可用于治疗 ( ) A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 ( ) A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 ( ) A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 ( ) A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续35分钟E.多数患者伴有心律不齐18、下列哪项不是右心衰的临床表现 ( ) A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥 ( ) A.水不宜摄人过多 B.不需补钾 C.限制钠盐 D.正确记录出入水量 E.根据需要测定血电解质20、呕血患者的饮食应该是 ( ) A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食 E.半量流质二、名词解析（共5题。每题5分，共20分）1、.慢性支气管炎2、.赫氏反应3、低血糖症4、.呼吸衰竭 三、问答题（共2题，每题10分，共20分）1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。答案一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC 11-15 EEDCC 16-20 AEDBD21-25 DEECA 二、1.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 表现为咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患。2、赫氏反应：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放大量毒素，引起临床症状的加重反应，常见为高熟、寒战、血压下降。3、低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8umol/L可认为是低血糖症。4.、呼吸衰竭：由于呼吸系统或其他系统疾病所致使动脉血氧分压降低(PaO2< 60mmHg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压增高(PaC02>50 mmHg)。三、1、.肝硬化产生腹水的主要原因为：正常门静脉压力为90120 mmHg(12 16kPa)，肝硬化时可达300600 mmHg(4080 kPa)，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时，即可出现腹水。肝淋巴液生成过多。2、.心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所 致。水肿的特点为：水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿)；仰卧时则以腰骶部最显著；能下床活动者，以脚、踝内侧较明显；水肿为对称性、凹陷性。