病区医院感染管理制度(3页).doc

-病区医院感染管理制度-第 3 页病区医院感染管理制度(一)建立临床医院感染管理小组，履行相应职责。(二)遵守医院感染管理各项规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服进食堂及离院外出。(三)在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染的发病情况，对监测发现的各种感染因素即时采取有效控制措施。(四) 患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。(五) 室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式打扫，遇污染时即刻消毒。(六)病人衣服、床单、被套、枕套每周更换12次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。(七)病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。(八)配药室定时空气消毒，如采用紫外线灯消毒，应有使用时间记录，累计时间应在1000小时左右，定期测紫外线强度；当灯管强度低于70uw/cm2时应及时更换，有严重污染使用过氧乙酸熏蒸消毒。弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。(九)加强各类监护仪器设备等的清洁与消毒管理。(十)餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒。(十一)对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。(十二)传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。(十三)治疗室、配制室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 (十四)医用垃圾装相应颜色的塑料袋内、生活垃圾装黑色塑料袋内，密闭运送，并进行无害化处理。(十五)合理使用抗菌药物，及时送病原学检查。(十六)合理使用消毒剂，并注意其影响因素等。(十七)加强对一次性医疗用品的管理，用前应判定其是否合格，用后进行无害化处理。（十八）定期清洁三氧消毒机与空调的过滤网和出风口，保持新风机房清洁，严禁堆放物品。（十九）抽血、输液实行一人一针一带，医务人员必须严格执行无菌操作，操作前后洗手或用消毒液擦手。建议使用洗手液，肥皂一定要干燥放置，防止再污染。（二十）无菌镊子罐干式每4小更换一次，一罐一把。（二十一）所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、有效期”，有效期一般季节7天，霉季5天。