2022年中药药理学复习重点总结很好哦 .docx

精品_精品资料_中药药理学的目的和任务 .答: 目的: 通过学习 , 使同学明白中药药理讨论和概貌 , 初步把握中药药理的讨论方法为进一步讨论整理和进展祖国医药学打下肯定基础. 任务:1 探讨中药防治疾病机理 2. 为进一步讨论中药的复方配伍 , 改良剂型 , 分析传统的炮制原理 , 改革炮制工艺供应试验依据 .3. 发觉心得有药用价值的中草药 , 扩大药源或发觉传统药物的新用途 , 扩大药物的应用范畴 .中药四性药理作用表现哪几个方面 .五味所含成分与药物功效 .答: 五味与其所含的化学成分 , 功效间存在肯定的规律性 .1. 辛味药辛温芳香 , 与所含挥发油有关. 解表药含挥发油 , 具有发汗或促进发汗的作用 , 并有改善微循环 , 抗菌抗病毒等作用 . 有利于表证的解除. 理气药含挥发油 , 对消化道功能有调剂作用 .2. 甘味药能补能缓 , 能和中, 与其所含机体所需养分物质有关. 如大枣,党参, 熟的, 甘草等能补养人体 , 提高人体免疫才能和抗病才能. 3苦味药能燥能泄 , 与其含生物碱和甙类有关 .4. 酸味药能收涩 , 多与其含鞣质和有机酸有关 .5. 咸味药具有软坚散结 , 软坚润下等功效 , 与其含碘和无机盐有关 .中药药理所特有的影响因素是什么 .举例说明 .答: 药物因素 :1. 品种: 不同品种 , 有效成分含量差异大 , 药理作用差异大 . 如青蒿, 石斛, 大黄, 贯众等.2. 产的: 不同产的 , 土壤, 水质, 气候, 日照, 雨量, 生物分布等影响植物的生长, 发育, 质量. 如怀的黄 , 川黄连等 .3. 采收季节: 不同药用植物的根 , 茎, 叶, 花, 果实, 种子和全草都有一定的生长和成熟期 , 其中有效成分含量的高低 , 将随其不同入药部位的不同生长期而异 , 故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同. 金银花在未开花时采集 , 而菊花等要在开花时采集 .4. 贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉,储存时间超过三年或在高温,高湿度 , 日光照耀等条件下储存 6个月, 几乎消逝 .5. 炮制: 酒制提升 , 姜制发散 , 入盐走肾经 , 蜜制补益 , 土制入脾等 .6. 剂型和制剂 : 中药不同剂型 , 由于制剂工艺 , 给药途径不同 , 从而影响药物的吸取和血药浓度 , 影响药物的作用强度和作用性质 . 如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有上升血压记载 , 但制成注射剂 , 却明显有升压作用 .7. 剂量, 煎煮方法和条件 : 一般说解表药火力要强 , 补益药火力要温顺 ,牡蛎龙骨先煎 , 薄荷后下 .8. 配伍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_与解表药功效相关药理作用有那些 .答: 一. 发汗和促进发汗作用 .1. 麻黄碱, 麻黄水溶性提取物 , 挥发油能促使试验动物发汗 ;2. 生姜挥发油和辛辣成分能使血管扩张 , 改善体表循环 ;3. 桂枝也能扩张末梢血管 , 促使皮肤表面的血液循环而加强黄麻黄发汗作用二. 解热作用 , 通过发汗 , 促进发汗以及通过抗炎 , 抗菌, 抗病等作用促使体温下降 , 有效成分有柴胡皂苷 , 桂皮醛, 桂皮酸钠 .三. 抗菌抗病毒作用 . 多种药物对金黄色葡萄球菌 , 溶血性链球菌 , 伤寒杆菌 , 痢疾杆菌等细菌有肯定抑制作用四. 中枢神经抑制作用 . 很多药有明显中枢抑制作用 , 延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间以及对抗中枢兴奋药士的宁 , 戊四唑引起的惊厥有明显抑制作用 .五. 其他作用 . 利尿, 可用于慢性或急性水肿兼有表证者 , 抗炎: 对很多环节如炎症介质的释放 , 血管通透性增加渗出 , 白细胞游走 , 结缔组织增生等都有抑制作用 . 麻黄发汗解表 , 宣肺平喘 , 利水消肿相关药理作用及有效成分 .1) 发汗解表作用麻黄碱均有发汗作用 , 麻黄发汗作用是阻碍了汗腺导管对钠离子的吸取 ;2) 解热降温作用 : 麻黄挥发油乳对人工发热有解热作用 , 使体温降低3) 平喘: 主要是麻黄碱 ,化学作用与肾上腺素相像 , 可兴奋支气管平滑肌上的受体而产生平滑肌放松作用 . 虽强度不如肾上腺素 , 但作用长久, 口服有效, 用于哮喘 .4) 利尿作用: 以伪麻黄碱最显著 , 是由于其扩张肾血管使肾血流量增加结果, 也可能抑制肾小管对钠离子的重吸取有关.5) 抗原病微生物 : 麻黄煎剂对金黄色葡萄球菌 , 链球菌等均表现不同程度抗菌作用 . 麻黄挥发油对甲型流感病毒有抑制作用 .6) 其他:1、对心血管作用 : 麻黄碱可使心率加快心肌收缩力增强 , 心输出量增加 , 皮肤粘膜内脏的血管收缩 , 使血压上升.麻黄碱作用是通过兴奋 a, 肾上腺素受体实现的 , 特点作用缓慢温顺长久 . 反复用易产生快速耐受性 .2、兴奋中枢神经系统 : 能兴奋大脑皮层及皮层下中枢 , 使神经兴奋, 过量就引起失眠 , 桂枝作用特点 :含挥发油 , 成分为桂皮醛、桂皮酸1) 促进发汗, 桂皮油能使血管扩张 , 使血液流向体表 , 利于发汗解热 . 2）对中枢神经系统作用 : 桂皮醛有中枢抑制作用 , 使动物自主活动减可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_少, 对抗中枢兴奋药士的宁引起强直性惊厥 , 延长生存时间 , 能提高痛阈.2) 抗菌抗病毒作用 : 水煎剂对金黄色葡萄球菌有抑制作用 , 对伤寒杆菌及某些常见致病菌有较强抑制作用 .3) 利尿作用;4) 其他: 活血作用、抗过敏作用、止咳作用 .柴胡与透表泄热相关药理作用:1、解热和降温作用 : 解热的成分为挥发油、柴胡总皂甙 ,2、抗炎作用3、抗菌、抗病毒作用4、冷静、镇痛、镇咳作用5、促进免疫功能柴胡疏肝解郁作用表现方面 :1、保肝利胆作用2、降血脂作用3、中枢抑制：冷静、镇痛葛根对心血管作用及机理 :1. 降压作用 . 可使心率减慢和外周血管阻力降低 , 有降低交感神经功能作用 . 可使血浆肾素活性显著降低 , 主要机理是葛根产生的受体阻滞作用 .2. 对心脏作用 . 葛根素和葛根黄酮可降低正常心率 , 降低外周阻力 , 明显降低心肌耗氧量 , 扩张冠脉,增加冠脉血流量 , 使心肌氧的供需平稳得到改善 , 有抗心绞痛和预防、治疗心失常 .3. 对脑循环和冠脉循环的影响 . 总黄酮能减弱乙酰胆碱引起的脑动脉扩张和去甲肾上腺素引起的收缩作用, 对脑血管是具有肯定调剂作用 , 对冠状血管有明显扩张作用 , 可使冠脉流量增加 , 作用强度随剂量增加而增强 . 当冠状血管收缩而引起冠脉流量减或心脏内儿茶酚胺类物质耗竭后, 黄酮和葛根素仍能保持扩张冠脉血管作用, 说明是对血管平滑肌的直接放松作用 .4. 对平滑肌影响多有收缩作用 .5. 对血小板集合影响 : 肯定浓度的葛根素可明显抑制有凝血酶诱导的35从血小板中释放 , 可能与其治疗偏头痛有关 .清热药清解内热的功效与那些药理作用有关:清热药对抗原微生物作用有哪些特点 , 举例4种单味药及其抗菌病毒有效成分？答:1. 抗病原微生物作用：对多种细菌或病毒所致感染疾病有良好治疗成效. 与抗生素比较虽然可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗菌普广 , 不易产生耐药性口服不良反应少等特点 . 其作用不如现有的抗菌药物 .2. 对机体的免疫功能影响 .3. 解热冷静降压作用 .石膏知母等对发热有退热作用, 有良好冷静作用 .4. 抗炎作用. 能减轻急性炎症期很多症状 , 有助于感染性疾病的治疗 .金银花主要药理作用 :1. 抗病原微生物作用 : 对多种致病菌均有抑制作用 . 抑菌主要成分为绿原酸与异绿原酸2. 减毒作用 : 对绿脓杆菌和伤寒杆菌内毒素中毒有治疗和预防作用.3. 抗炎作用 .黄芩1. 抗病原微生物作用 : 有较广抗菌谱2. 冷静, 降压作用3. 抗炎解热抗过敏作用 :抗炎: 黄芩粗制剂含有其有效成分黄芩素 , 黄芩甙, 对急性炎症有很好作用.解热: 黄芩素、黄芩甙对疫苗引起的家兔发热 , 对酵母皮下注射引起的发热有解热作用 .抗过敏 : 黄芩甙、黄芩素有抗变态反应作用 ,黄连清解内热药理基础及作用机理 :1. 抗病原微生物 : 黄连及小檗碱对细菌的抑制作用是一样的 . 对多种革兰氏阳性及阴性细菌都有显著抑制成效 . 为广谱抗菌药物 . 多痢疾, 金黄葡菌 , 链球, 肺炎, 脑膜炎, 双球菌作用较强 , 对霍乱弧菌 , 伤寒, 结核, 百日咳, 绿脓等也有抑制作用 . 对流感和常见皮肤致病菌有效. 小檗碱能抑制微生物糖代谢 , 使丙酮酸的氧化过程受到抑制 6和组氨酸能拮抗小檗碱抑菌作用 .2. 对机体免疫功能 : 小檗碱能明显改善因流感病毒感染所致的小鼠巨噬细胞吞噬, 杀菌功能损耗 , 具有增强肺巨噬细胞吞噬功能作用 . 对体液免疫无影响.3. 对中枢神经系统作用 : 黄连有清心泻火功效 , 有中枢抑制作用 , 使小鼠自发活动削减 , 延长环己巴比妥和戊巴比妥睡眠时间 , 能降低正常体温 , 并对牛奶致热家兔和酵母悬液致热大鼠有明显解热作用.4. 对心血管作用 :1 心肌收缩力影响 : 低浓度小檗碱能使离体猫心脏收缩力加强 , 并能增加冠脉流量 , 加大剂量就表现为抑制 .2 抗心率失常作用 : 可明显提高肾上腺素诱发心室纤颤的阈浓度. 对氯仿和乌头碱所致心室纤颤有爱护作用 . 作用原理为直接或间接促进 2+, 跨膜内 流.3 对血管和血压影响 : 小檗碱具有扩张血管和降低血压的作用, 使肾上腺素的升压作用减弱甚至完全消逝. 其降压作用静注或口服给可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_药均存在 , 但连续时间较短 , 重复给药 , 既无增强作用 , 也不产生无明显耐受性 . 证明小檗碱有受体阻断作用 , 可使曲线平行右移 , 故认为其扩张血管作用与受体阻断剂有关 .5. 对消化系统作用 : 黄连及小檗碱有利胆作用 , 能增加胆汁形成 , 使胆汁变稀 , 分泌量随剂量加大而增加 , 有促进胆汁结合型胆红素排泄作用 .6. 其他作用 :1 对平滑肌作用 : 小剂量兴奋 , 大剂量先兴奋后麻痹 .2 降血脂作用 .3 抗癌: 通过抑 制瘤细胞的呼吸和抑制癌细胞对羧胺的利用, 从而抑制嘌呤及核酸的合成达到抑制癌细胞生长作用.与知母清热除烦的相关药物及作用机理:1. 抗病原微生物作用 : 水煎剂对多种致病菌有抑制作用 大肠杆, 白喉, 霍乱, 其醇提取物遗迹乙醚提取物对结核杆菌的抑制作用较好 . 知母煎剂在沙氏培育基上对常见皮肤致病真菌有抑制作用 .2. 对植物神经影响 : 寒凉药具有中枢冷静作用 , 使肾上腺功能减弱并抑制交感中枢 .3. 解热作用 : 解热作用与其抑制体内酶有关 , 钠泵的活性与寒热关系亲密 , 细胞中消耗能量最多的是钠泵 , 占整个细胞总能量 4060%.知母皂甙及知母菝契皂甙元体外及体内试验均棵对抗甲状腺素作用 , 使钠泵活性降低 . 知母抑制钠泵活性因而有润肠作用 , 仍含芒果甙有镇咳去痰 .4. 其它作用 :1 对肾上皮质激素影响 : 可爱护机体肾上腺皮质免受外源性皮质激素抑制.2 降血糖作用 : 能促进糖的利用 , 使葡萄糖分解增加 , 又能提高糖元含量 , 促使葡萄糖合成糖元 .大青叶 , 板蓝根主要药理作用 : 大青叶 清热解毒要药 , 长于活血化斑以及血热所致呕吐 .1. 抗菌抗病毒作用 : 其抗病毒作用比较突出 , 对乙型脑炎 , 腮腺炎等有抑制作用 .2. 解热抗炎作用 : 可使霍乱伤寒混合疫苗引起发热体家兔温明显下降, 解热作用发生较快毒性小 . 可降低毛细血管通透性 .3. 促进机体免疫功能 : 大青叶煎剂灌胃给药 , 能增强动物体内白细胞吞噬金葡球菌的机能 , 是吞噬指数明显增加 ;4. 对平滑肌作用 : 对子宫平滑肌表现为明显兴奋作用 , 可使豚鼠离体子宫收缩增强. 板蓝根 :1.细菌病毒感染 : 用于各种细菌病毒感染 , 对流行感冒有良好治疗成效 . 感冒冲剂主要成分 . 用于腮腺炎 , 麻疹, 流脑, 使症状减轻并削减并发症 .2. 病毒性皮肤病 : 对单纯性疱疹 , 扁平疣等多种病毒性皮肤病都有不同程度治疗作用 .泻下药药理作用举例说明 :本类药物及其复方均能使肠蠕动增加, 具有程度不同的泻下作用, 依据其作用特点,可分为刺激性泻药、容积性泻药及润滑性泻药.（一）刺激性泻下作用大黄、番泻叶等药物含有结合性蒽甙,在大肠被细菌酶水解成苷元, 苷元刺激大肠粘膜下神经丛,使肠管蠕动增加而排便牵牛子苷、巴豆中的巴豆油以及芜花中芜花酯均能猛烈刺激肠粘膜,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_产生猛烈的泻下作用.（二）容积性泻下作用芒硝主要成分 4,口服不被吸取,发挥高渗作用,使肠腔保留大量水分,肠容积增大,刺激肠壁,肠蠕动增加而泻下（三）滑润性泻下作用火麻仁、郁李仁含有大量的脂肪油,润滑肠道,粪便软化,同时脂肪油在碱性肠液中能分解产生脂肪酸,可对肠壁产生温顺的刺激作用.二、利尿作用峻下药芫花、甘遂等均有利尿作用,尿量这些药物临床应用时,有明显利尿消肿作用.大黄也有利尿作用,利尿同时钠、钾离子排出量增加,其作用机理与大黄酸、大黄素抑制肾小管上皮细胞有关三、抗菌、抗病毒大黄、芦荟、番泻叶所含甙元（大黄酸、大黄素、芦荟大黄素）对多种致病菌、真菌、病毒有抑制作用.大承气汤体外试验显示对大肠杆菌内毒素结构有直接破坏作用,体内治疗内毒素所致家兔的发热和白细胞上升.四、抗炎作用大黄、商陆均有明显的抗炎作用.能抑制炎症早期：渗出以及炎症后期：增生大黄抗炎机理：与抑制花生四烯酸代谢有关商陆抗炎机理：兴奋垂体肾上腺皮质系统.五、抗肿瘤大黄、芦荟、芒硝、商陆、芫花均抗肿瘤作用表达大黄 “祛除风湿 , 泻火凉血 ”功效药理学基础 : 1. 泻下作用 : 对小肠作用不明显 , 泻下同时不影响小肠吸取功能 , 致泻物质为含蒽甙类物质 , 一番泻甙类活性最强 , 其次是大黄甙 . 此物质到达结肠后 , 经肠内细菌分解 , 形成游离的甙元后才发挥作用 . 多用生大黄, 因熟大黄在炮制过程中 , 所含蒽甙被水解 , 游离出甙元 , 后者失去糖的爱护作用 , 在消化道中简单被破坏而失效, 所以减弱 . 2. 利胆作用: 能促进胆汁分泌作用 , 能加强胆囊收缩 , 放松奥迪氏括约肌 , 增加胆汁流量 , 使胆红素和胆汁酸含量增加 , 能疏通胆小管和微细胆小管内胆汁的瘀积 . 3. 对消化酶影响 : 生大黄煎剂对胰蛋白酶 , 胰淀粉酸, 胰脂肪酶均有明显抑制作用 , 仍能增加胰液流出量 . 4. 对血液影响: 显著增加纤维蛋白元 , 缩短凝血时间及血小板形成时间. 大黄片剂其止血有效成分包括所含鞣质及钙离子等, 止血作用有效单体为儿茶素和没食子酸 , 此两种单体能增高血小板粘附及血小板集合功能, 有利于血栓形成 . 5. 抗菌抗病毒作用 : 大黄对多种致病菌有抑制作用,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_有效成分为大黄酸 , 大黄素, 芦荟大黄素 . 6. 其他作用 : 抗肿瘤, 提取物对肾功能有显著影响 , 能使血液中尿素氨和肌酐酸含量下降 , 从尿中排泄增加 , 改善肾小滤过率 , 进而促进肾脏功能复原 .藿香对消化系统有哪些作用,作用机理是什么？答:1 、助消化：藿香含芳香挥发油,能刺激胃粘膜,促进胃液分泌, 有助于胃内容物消化. 2、解除肠道平滑肌痉挛：藿香等药物解除肠 道平滑肌痉挛的作用是通过阻断 M受体或组织胺 1受体实现的, 对肠道平滑肌尚有直接作用,而不是通过兴奋 a受体起作用. 3、抑制胃肠运动利水渗湿药的药理作用： 1、利尿作用：均有不同程度的利尿作用（猪苓对人明显有利尿作用,使尿量及尿氯排出增加）.2、抗菌作用：利尿通淋药,经体外抗菌试验,多有不同程度抗菌作用3、利胆作用：茵陈及有效成分 6 7- 二甲氧基香豆素能增加胆汁排泄, 有明显利胆和抗试验性肝损耗作用其它作用（1）降压：扁蓄对狗兔可引起降压,（ 2）影响脂质代谢：泽泻有抗脂肪肝、降血脂作用.车前子对人体有降低血清和胆固醇作用.（3）影响免疫功能：茯苓能增强免功能,使巨噬细胞吞噬率和吞噬指数明显增加.茯苓有效成分、主要作用及对免疫功能影响、试验指标：茯苓主要含茯苓聚糖为茯苓多糖体的总称 1、利尿作用：应用茯苓灰分与茯苓醇浸剂进行利尿对比试验,醇浸剂有利尿作用,灰分无.证明其利尿 作用不是由于所含钾盐所致.茯苓利尿同时,排出大量,因此,利尿作用可能与影响肾小管对重吸取有关.2、对免疫功能影响：茯苓多糖明显增强免疫功能, 增强巨噬细胞吞噬作用, 增加体液免疫和细胞免疫反应. 可以激活机体对肿瘤的免疫监督系统 3、冷静作用： 小鼠吊笼发证明茯苓煎剂有冷静作用, 对戊巴比妥钠有协同作用, 此协同作用是由于它们的中枢抑制作用所致, 也可能是放碍了戊巴比妥的分解与排泄.泽泻的药理作用和应用：答:1 、利尿：泽泻有显著利尿作用,泽泻中含大量钾,利尿作用估计可能与所含大量钾盐有关.2、降血脂作用及抗动脉粥硬化：1）脂溶性成分泽泻醇 A、B、C、的醋酸脂能降低高胆固醇血症家兔或大鼠的胆固醇（）. 泽泻醇提物降低胆固醇（）和甘油三酯 （）含量.2）提高高密度脂蛋白（）含量,促进胆固醇从动脉壁清除,抗动脉粥硬化.3）降低胆固醇作用环节,干扰外源性胆固醇的吸取,酯化,影响内源性胆固醇的代谢.3、保肝： 1）抗脂肪肝,降低肝内脂肪含量. 2）对四氯化碳引起的可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_肝损耗有爱护作用. 3）有效成分是胆碱,卵磷脂.不饱和脂肪酸.4降血糖：泽泻提取物有轻度降血糖作用.5、对心血管作用：降血压,放松血管平滑肌,增加冠脉流量,轻度抑制心肌收缩力.茵陈作用和应用,茵陈利胆保肝作用表现和机理：答: 一、利胆：有效成分： 6、7二甲氧基相豆素、茵陈色原酮其中茵陈色原酮作用明显.促进胆汁分泌,增加胆汁中的固体物排出,放松奥狄氏括约肌.二、保肝：对四氯化碳引起的大鼠肝损耗有爱护作用,肝细胞肿胀、脂肪性及坏死有不同程度的减轻, 降低,肝细胞内糖原和含量复原近正常.诱导肝药酶.三、抗肿瘤： 1）抗肿瘤作用有效成分之一是茵陈色原酮.2）抑制动物移植性肿瘤生长,延长生存时间 3）促进内源性肿瘤坏死因子（） 的产生, 4）对机体的细胞免疫和体液免役无明显影响.四、其他作用：（ 1）抗病原微生物,抗菌活性成分主要是茵陈炔酮,（ 2）解热镇痛抗炎.（ 3）降血脂、降血压、抗凝血.（ 4）利尿6, 7- 二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸具有不同程度利尿作用.临床用于急慢性传染性肝炎,胆石症及胆道感染,高脂血症及冠心病, 防治感冒及流感.附子对心血管系统、抗炎的表现,作用机理和有效成分,试验依据： 答: 有效成分：含有多种生物碱及其水解物,乌头碱,中乌头碱,次乌头碱,消旋 - 去甲乌头碱,氯化甲基多巴胺,去甲猪毛菜碱.一、对心血管系统作用：（1） ）强心：对离体心脏,在体心脏及衰竭心脏具有强心作用.心收缩力、心率、心输出量、心肌耗氧增加.有效成分：去甲乌药碱为B受体部分兴奋剂,去甲猪毛菜碱为 a受体、 B受体兴奋剂.（2） ）抗心率失常：对缓慢型心率失常作用明显,加快心率和房室传导,有效成分为去甲乌药碱.（3） ）扩张血管：冠状血管,脑血管,下肢血管扩张,血管阻力降低,血流量增加.（4） ）对血压影响：降压（去甲乌药碱）升压（氯化甲基多巴胺,去甲猪毛菜碱）.（5） ）抗心肌缺氧,抗脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血.（6） ）抗休克：多种缘由引起的休克均有明显爱护作用.延长休克动物的存活时间,提高存活百分率.一、 对神经系统作用：（1） ）镇痛：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（2） ）冷静（3） ）局部麻醉,抗冰冷,抑制冰冷环境下动物体温的下降.三、抗炎作用：作用机理：主要兴奋垂体肾上腺皮质系统有关,有效成分为：乌头碱类生物碱理气药对消化系统、胃肠平滑肌,对消化液分泌影响？支气管平滑肌作用,对心血管系统有那些作用？作用机理,临床治疗, 一、对消化系统功能的影响（一）调剂胃肠运动枳实等理气药,对胃肠运动具有即兴奋.又抑制的双重作用,这种作用对于订正胃肠功能中的各种偏低、偏亢症状,以复原正常机能.（）缓解胃肠平滑肌痉挛 :理气药解痉作用的有效成份可能为多数药物如枳实、青皮、陈皮、枳壳皆含有对羟福林（）和甲基酪胺.对羟福林（）为兴奋剂.临床意义：在病理性胃 肠机能亢进时如呕吐、反酸、呃逆、肠呜、泻泄、腹痛等症状.用理气药解痉、 止痛、止泻.（）兴奋胃肠运动：当胃肠运动处于抑制状态时部分理气药能兴奋胃肠平滑肌, 增强肠管蠕动.临床意义：胃肠机能低下时如胃下垂、胃扩张、胸腹痞满、脱肛、疝气等疾病有肯定疗效,治疗后多数患者术后腹胀、腹痛、便秘等症状得以缓解,肠蠕动复原较好.（二） 对消化液分泌的影响： 理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用,这与药物含不同成份及胃肠道机能状态有关.理气药中很多味中药如佛手、木香、陈皮、厚朴、沉香、乌药、香附等均含挥发油,口服后对胃肠具有局部刺激作用,可刺激胃液分秘帮忙消化, 但部分理气药又可对抗病理性胃酸分泌增多,降低溃疡发病率,具有抗溃疡作用.（三）利胆作用： 不少理气药,如沉香、青皮、香附有促进胆汁分泌的作用临床意义： 1胆盐有助于脂肪的分解和吸取,有利于维护机体正常消化功能.(2) 预防肝内胆汁淤滞所致黄胆,与理气药（青皮） “舒肝止痛、破气化滞 ”功能相关,中医认为气滞与肝的疏泄失常亲密相关.(3) 预防胆固醇结石的产生：已知胆汁中胆盐、胆固醇比例合适可促进胆固醇溶解,当胆盐、胆固醇,易形成胆结石.(4) 临床用理气方（陈皮、木香、枳壳、白芍）给胆道手术后病人服用,能显著松驰氏括约肌,同时降低胆囊压力.二、对支气管平滑肌作用多数理气药如青皮、陈皮、 佛手等仍具有松驰支气管平滑肌的作用. 有的药能对抗组胺所致的支气管痉挛收缩,可使支气管扩张,肺灌流量增加.试验证明：木香能直接扩张支气管平滑肌、抑制亢进的迷走神经功能.枳实有抗过敏递质释放的作用,兴奋支气管平滑肌的受体有关.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_另外理气药中所含挥发油有刺激性祛痰作用.三、对心血管系统的作用：枳实、枳壳,青皮、陈皮均含对羟福林 、枳实、枳壳尚含甲基酪胺 ,这些理气药制成的注射剂静脉给药,对心血管系统有显著的药理活性.（一）上升血压： 枳实青皮等药对多种麻醉动物皆可使,对各种试验性休克的低血压状态快速回升.升压特点：作用快速、连续时间长、无快速耐受性,无后扩张作用,双峰型徐缓下降、心率无明显加快.作用机理：其升压作用与兴奋有关.收缩血管,提高外周阻力其中包含对羟福林对直接作用、 甲基酪胺的作用促进内源性递质的释放发挥间接升压作用.（二）强心： 对羟福林、甲基酪胺均有兴奋心脏作用使心肌收缩力加强,心输出量增加, 改善心脏的泵血功能, 左室内压最大上升速率、 心脏指数均有显著增强作用,心肌左室舒张末压. 改善心肌代谢, 冠脉流量冠脉阻力降低心肌耗氧量,使休克缺氧状态的 T 波改善作用机理：有效成分对羟福林：兴奋甲基酪胺：间接兴奋,（三）抗休克： 收缩血管,提高血压,增强心肌收缩力,改善泵血功能.有效保证了重要器官的灌注量.常用消食药有那些,消化作用怎样产生的.答: 常用药有山楂、麦芽、谷芽、神曲、鸡内金等.药理讨论发觉： 山楂本身含有脂肪酶,能增加胃酶分泌、提高胃脂肪酶,胃蛋白酶活 性、促进消化功能. 麦芽谷芽主要用于消化米面食积两者均含有淀粉酶,有促进淀粉消化作用,麦芽中淀粉酶含量比谷芽高,所以麦芽消 化淀粉作用比谷芽强. 神曲为一种酵母制剂, 含有酵母菌原转变成凝血酶（及维生素 B,二成分均有促进消化增进食欲功效.鸡内金含胃激素,能促进胃液分泌,增加胃酸,提高消化功能.仍能增加胃肠运 动,排出胃肠积气.本类药物中大都含有B族维生素,其促进消化, 增进食欲功能与此有关.常用止血药是通过那些环节产生止血作用？答: 作用于局部血管,使局部血管收缩止血：三七、紫珠、小蓟改善血管壁功能： 增加毛细血管对损耗的抗击力, 降低毛细血管通透性： 槐花、白茅花作用于凝血过程而止血：1、增加血小板数：仙鹤草、紫珠草.2、增加血小板数,增强血小板功能：三七.3、增加血小板因子活性：白及4、促进凝血酶原激活物的形成：大蓟5、促进凝血酶原生成：白茅根可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_6、增加凝血酶：三七、蒲黄7、订正抗凝血药肝素引起的凝血障碍：茜草.降低纤溶酶活性：白及、大、小蓟、的榆、艾叶、仙鹤草有些止血药即能促进血凝、 止血,又能促进血块溶解而化瘀止血而不瘀之作用.如：三七、蒲黄、茜草（大黄）三七止血活血药理,对心血管系统影响,消肿定痛药理学基础：三七具有止血、活血双重作用.1、止血作用：三七止血不留瘀,对出血兼有瘀滞者更为相宜.试验证明：三七对动物内脏出血有止血作用.缩短凝血时间、出血时间、凝血酶原时间.三七止血活性成分为三七氨酸,加热易破坏.故三七止血生用.其可能的作用环节：（1） ）增加血小板数,使血小板变型、集合、并使血小板膜破坏和部分溶解,血小板脱颗粒释放凝血因子以促进血液凝固（2） ）收缩局部血管（3） ）增加凝血酶含量2、活血作用：三七具有活血散瘀功效,其有效成分为三七皂苷,主要是人参三醇皂甙 1.作用环节包括抗血小板集合、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解过程.三七能提高血小板内而削减 2 合成.三七对心血管的影响1、抑制心脏,降低心肌耗氧：试验证明：三七总皂甙能降低整体和离体动物心肌收缩力耗氧心率能拮抗所致正性肌力,作用类似钙拮抗剂- 维拉帕米（异博定）说明三七皂甙对心脏的抑制作用是由于阻断慢性钙通道所致2、对血管和血压的影响：扩张血管、降低血压：三七及总皂苷能扩张血管,使血压降低,以降低舒张压作用明显.三七总皂甙对不同部位的血管有挑选性扩张作用, 对大动脉扩张作用弱, 而对外周小动脉、小静脉扩张作用强.其扩血管的机理与其阻钙内流有关.扩张冠脉、增加冠脉流量并能明显增加冠脉流量降低冠脉阻力, 增加心肌的血氧供应. 其有效成分可能是三七黄酮3、抗心肌缺血作用环节：扩张冠脉,增加冠脉血流量,促进侧支循环的形成,改善心肌血氧供应抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧抗脂质过氧化提高心肌耐缺氧才能4、抗心律失常：人参三醇甙、人参二醇甙、人参总皂甙能对抗多种试验性心律失常.其抗心律失常的机理有：降低兴奋性,降低自律性,减慢传导,延长动作电位时程和有效不应期,排除折返兴奋.与阻滞慢钙通道有肯定关系5、抗动脉粥样硬化：显著抑制试验性动脉粥样硬化兔动脉内膜斑块的形成,其机制可能是提高动脉壁前列腺素I 2 含量,降低血小板血栓素 A 2,从而订正前列可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_腺素 I 2 血栓素 A 2 之间的失衡,稳固血管内环境.6、抗脑缺血：作用环节括 扩张脑血管,增加局部血流量延缓缺血组织的的分解,改善能量代谢抑制脂质过氧化,提高脑组织中,清除氧自由基三七消肿定痛的药理学基础（1） ）三七具有止血、活血双重作用.（2） ）抗炎作用表现：抑制早期渗出、抑制晚期增生主要有效成份为皂苷,以人参二醇皂苷为主.机理：1、抗炎同时可使： 大鼠肾上腺中维生素 C 含量, 血浆中皮质类固醇浓度上升.说明抗炎作用通过兴奋垂体 -肾上腺系统实现的2、对摘除双侧肾上腺小鼠仍有明显抗炎作用,说明其作用不完全依靠于垂体-肾上腺系统（3） ）镇痛作用：对多种疼痛模型有效.使痛阈值提高.主要有效成份为人参二醇皂苷（3） ）冷静作用：三七人参皂甙 1 有明显的中枢抑制作用.动物自发活动削减,与巴比妥钠有协同作用,对抗咖啡因、苯丙胺引起的中枢兴奋作用.（4） ）抗菌作用：三七总皂甙对某些真菌有较强的抑制作用,对金葡菌、大肠杆菌也有肯定的抑制作用.丹参对血管和血液系统作用,对组织修复和再生作用机理：（一）心血管系统（1） ）强心,扩张冠脉当心功能不全时,药物改善心脏功能.加强心肌收缩力而不增加心肌的耗氧量.扩张冠脉,增加冠脉流量改善心肌供血供氧.（2） ）扩张肢体血管：丹参制剂静脉点滴可增加人体手指血流图及动物股A 血流量测定都证明血流量增加.用于治疗血栓闭塞性脉管炎.（3） ）抗心肌缺血药物治疗冠心病、 心绞痛有明显疗效. 对垂体后叶素引起的试验性心肌缺血有不同程度的爱护作用, 对动物冠状动脉结扎引起的心肌梗死, 药物明显缩小梗死范畴.作用环节包括：扩张冠脉,增加冠脉流量改善心肌供血供氧.扩张外周血管,减轻心脏负荷.加强心肌收缩力而不增加心肌的耗氧量,适用于心肌梗死的抢救促进病变心肌修复作用使梗塞区缩小抗自由基,抗脂质过氧化,爱护心肌（4） ）抗试验性动脉粥样硬化：药物可降低动脉粥样硬化面积,削减主动脉壁胆固醇含量.丹参素可削减细胞内胆固醇合成, 抗脂蛋白氧化, 并使氧化脂蛋白中脂质过氧化物明显削减, 使氧化脂蛋白对细胞的毒性作用减弱. 丹参仍可减轻纤维蛋白凝块对血管内皮的损耗,刺兴奋脉内皮细胞分泌的前列环素.（5） ）抗脑缺血：乙酰丹酚酸 A 对试验脑缺血模型有爱护作用.抗脑血作用可能可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_与其降低脑组织中血栓素 A2 的生成,抑制缺血时脑组织时兴奋性氨基酸释放, 改善脑组织微环等作用等有关.（二）改善血液流变学和抗血栓形成（对血液系统作用）1、改善血液流变学特点：改善瘀血患者血液的浓、粘、凝、聚,表现全血粘度比血浆粘度比压积电泳时间缩短2、抑制血小板集合：丹参、丹参素、丹参酮A 通过抑制磷酸二脂酶活性,增加血小板中含量,从而使 2 合成与释放.3、促进纤维蛋白溶解作用：激活纤溶酶活性,促进纤维蛋白的溶解使已形成的血栓溶解.4、增加红 C 变形才能：丹参素、丹参酮、复方丹参可明显提高红细胞变形才能（在低渗、等渗、高渗的条件下观看）.（三）丹参能促进肝、心肌、骨、皮肤等多种组织的修复与再生.1、对四氯化碳致肝损耗模型,明显减轻肝坏死和炎症反应,促进肝组织的修复与再生.其原理与丹参促进肝再生时的合成和细胞分裂增殖过程有关.2、试验性心梗的犬,经丹参制剂治疗后巨噬细胞活跃梗塞区坏死心肌清除较快,梗塞面积缩小.促进胶原纤维形成,肉芽形成明显,显现不少新型的心肌细胞.但对过度增生的纤维 C 有抑制作用,3、对于试验性骨折,使局部瘀血,愈合时间缩短.原理与：改善血液流变学、改善微循环、改善局部血流淌力学有关川芎对抗血栓形成作用机理和冠心病药理学基础：一、川芎抗体外血栓形成,使血栓长度缩短、血栓干湿重量降低、长度缩短.特异性血栓形成时间（）延长（1） ）对血液流变学的影响,改善瘀血患者血液的浓、粘、凝、聚,表现：全血粘度比血浆粘度比压积电泳时间缩短（2） ）降低血小板表面活性,抑制血小板集合,使已集合的血小板解聚.3川芎嗪能抑制磷酸二酯酶,提高血小板中含量,从而抑制2 的合成并降低其活性.（ 4）促进纤维蛋白溶解作用：激活纤溶酶活性,促进纤维蛋白的溶解使已形成的血栓溶解.二、川芎治疗冠心病心绞痛有明显疗效,川芎对心血管作用表现在：川芎及复方 - 冠心号能明显的扩张冠状血管,增加冠脉流量和心肌养分血流量. 扩张外周血管,降血压川芎对心脏有直接抑制作用： 但在整体动物身上很难观看到.由于：川芎有较强的扩张血管作用引起血压反射性兴奋交感神经兴奋心脏掩盖了对心 脏的直接作用.改善微循环 作用机理 川芎注射液扩张血管作用可能与增加前列腺素类（）活性物质增加有关. 在改可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_善脑缺血的同时大脑皮层中 2 和 1 含量.在离体心肌组织发觉川芎嗪抑制心脏作用与离子拮抗剂-异博定的作用特别类似.阿魏酸能扩张冠脉,抑制主动脉平滑肌收缩.此种作用于与阻断有关, 川芎的降压作用可能与此有关.降低冠心病人血小板集合数量,增加纤溶酶活性,促进纤维蛋白水解,产生溶血栓作用.益母草心血管和子宫作用：答: 对子宫作用： 兴奋子宫（）已孕、未孕子宫收缩振幅加大 （） 早期或晚期已孕子宫节律加快. （）产后子宫. 兴奋子宫有效成分： 益母草碱.对心血管作用：抗心肌缺氧,抗心绞痛心肌梗塞,抗血栓形成,延胡索乙素镇痛作用特点应用.、延胡索与乙素与吩噻嗪相比,安定作用有何表现.答: 镇痛强度：延胡索乙素 > 延胡索丑素 > 延胡索甲素 > 吗啡 > 延胡索 > 阿司匹林.药后半小时起效,作用连续 2小时.对钝痛作用强于锐痛.无成瘾性,无明显呼吸抑制.延胡索乙素安定作用：）引 起睡眠浅而易醒.）大剂量不引起麻醉.）镇吐和降温.4）引起锥体外外系症状.与吩噻嗪类作用相像.平肝熄风药物与其功效相关的作用：1、冷静、抗惊厥：表现为：（ 1）动物自主活动（ 2）与中枢抑制剂（戊巴比妥钠）产生协同作用：睡眠时间和睡眠率（ 3）对中枢兴奋药（士的宁、咖啡因）所致惊厥、或电惊厥有对抗作用.（4）天麻能抑制试验性癫痫的发作.2、降压作用：钩藤、天麻、的龙对高血压模型、高血压病人均有不同程度的降压作用均使.机理：涉及多个环节（1） ）兴奋迷走神经：羚羊角.（2） ）抑制血管运动中枢：的龙、钩藤、全蝎.（3） ）扩张血管：钩藤、天麻、的龙.（4） ）阻滞交感神经节：钩藤.（5） ）促进组胺释放和兴奋血管组胺受体：罗布麻.（6） 冷静、利尿作用：的龙.3、其他作用（ 1）解热、镇痛：（2） 抗肿瘤：的龙、蜈蚣、全蝎.（3） 影响心血管系统功能：钩藤、天麻、的龙抗血小板集合,抑制血栓形成. 的龙溶栓.天麻抗心肌缺血.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_钩藤降压特点原理和有效成分,对中枢和平滑肌影响：答:降压特点：特点：血压呈三相变化：先降、快速回升、连续下降（3-4h）,重复给药无快速耐受现象.降压的有效成分是钩藤碱和异钩藤碱等原理：降压机制是抑制血