皮肤性病学三基考试试题及答案(7页).doc

-皮肤性病学三基考试试题及答案-第 7 页皮肤性病学三基考试试题及答案姓名： 毛子君 科室： 得分： 1000分 1、单项选择题（25题，每题2分）(1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是：C A梅毒   B淋病   C艾滋病   D软下疳   E巨大湿疣(2)下列不属于性传播疾病的是： DA生殖器疱疹   B传染性软疣   C软下疳   D女性假性湿疣   E性病性淋巴肉芽肿(3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是： E A骨折  B骨软同有炎  C关节强直 D骨髓炎 E骨膜炎(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？E A一般患者起病前有不洁性交史  B潜伏期是24周左右C硬下疳是主要的表现   D在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体   E梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒(5)当前我国性传播疾病中居首位的是：B A梅毒    B淋病    C尖锐湿疣   D生殖器疱疹   E非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是： CA1周内   B12周   C13周   D34周   E45周(7)非淋病性尿道炎的主要病原体是： EA厌氧革兰阴性杆菌   B阴道毛滴虫   C金黄色葡萄球菌D链球菌   E沙眼衣原体或解脲支原体（8）头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称 AARamsay-Hunt综合征B哈钦森三联征CGottron征DAuspitz征EStevens-Johnson征（9）下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确 BA角化不全B颗粒层增厚C棘层增厚D表皮突规则下延E真皮浅层淋巴细胞浸润（10）下列不是带状疱疹分型的是 CA无疹型B出血疹C局限型D坏血型E泛发型（11）艾滋病已成为流行于何处的传染病 AA全世界五大洲B美国C非洲D亚洲E美洲与非洲（12）药疹的治疗哪项是错误的 CA可用钙剂B给抗过敏药C所有药疹都必须内用糖皮质激素D只有重症药疹才能内用糖皮质激素E可给维生素（13）关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是 BA避免诱发因素B追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D应针对不同病因、类型、病期给药E局限性皮损，以局部外用药为主（14）一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑 AA变态反应性接触性皮炎B原发刺激性接触性皮炎C过敏D特应性皮炎E急性湿疹（15）快速鉴别头癣类型的方法是 CA镜检B培养C伍氏灯D病理E视诊（16）患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为 BA寻常疣B扁平疣C丝状疣D湿疹E老年疣（17）关于痤疮以下哪种说法不对 AA只有青年人才发病B发病与多种因素有关C可造成多种形态的损害D常反复发作持续数年E可有婴儿痤疮（18）某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为 CA慢性单纯性苔藓B摩擦性苔藓C银屑病D光化性皮炎E湿疹（19）股癣发生的部位不包括 EA腹股沟B会阴C肛周D臀部E大腿（20）诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是 BA皮肤划痕试验B皮肤斑贴试验C皮内试验D被动转移试验E食物排除试验（21）在二期梅毒的皮疹是下列那一种 BA软下疳B扁平湿疣C尖锐湿疣D树胶肿E结节性梅毒疹（22）关于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项错误 BA多见于男性B多见于女性C不易消退D愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛（23）下列有关湿疹的治疗叙述错误的是 CA内服药的目的主要是抗炎止痒B合并感染者，可加用抗生素C慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E消除体内慢性病灶及其他全身性疾病（24）下列哪种疾病与水痘为同一病因 BA妊娠疱疹B带状疱疹C单纯疱疹DKaposi水痘样疹E天花（25）药疹与下列哪项关系正确 AA皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C剂量大才能发生皮疹D与季节有关，春夏季易发E与服药时间有关2、名词解释（共4题，每题5分）（1）丘疹 丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。（2）丹毒 丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。1、 （3）雷诺现象 雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。2、 （4）角化不良 角化不良（dyskeratosis）也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。（5）赫氏反应 钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应，简称赫氏反应3、问答题（共3题，每题10分）（1）淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。（2） 简述一期梅毒的诊断要点。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 2)潜伏期24周。 3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。 4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。 5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。 6)不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。 7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，78周后大部分患者呈阳性结果。 （3） 简述急性湿疹的皮损特点及外用治疗原则。3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重 科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。答案一：1-5 CDEEB 6-10 CEABC11-15 ACBAC 16-20 BACEB21-25 BBCBA二：3、 丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。4、 丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。5、 雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。6、 角化不良（dyskeratosis）也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。7、 钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应，简称赫氏反应。三：1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 2)潜伏期24周。 3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。 4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。 5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。 6)不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。 7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，78周后大部分患者呈阳性结果。 3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重 科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。