皮下注射技术操作流程(4页).doc

-皮下注射技术操作流程-第 4 页皮下注射技术操作流程一、 评估：1、护士准备：仪表端庄，着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置：接到医嘱转抄医嘱（核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间）签名3、评估告知患者：携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估（紧急注射时评估和治疗可以同时进行）核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏评估注射部位的皮肤情况询问是否需要协助大小便评估环境（安静、清洁、安全光线适宜）手消回治疗室准备治疗用物二、 用物的准备：洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液（安尔碘或75%酒精）、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸（污物桶）、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。1、再次查对医嘱取药液，检查药液（药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物）打开药液取治疗盘，检查检查一次性治疗巾包装，取出治疗巾在治疗盘内铺巾取一次性棉签，检查棉签质量，取一根棉签，蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口检查注射器质量取下针帽放置于铺好的治疗盘内根据医嘱准确抽吸药液再次核对药液与医嘱将注射小卡贴于注射器上，把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾将治疗盘放置于治疗盘车上层再次查对药瓶（若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口，并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者，将胶带贴于瓶身下方并妥善保存）。2、用物：治疗车一辆上层放置：手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液（安尔碘或75%酒精）、污物缸、治疗单；下层放置：污物桶、锐器盒 三、操作：携用物到床旁再次核对床号、床尾卡或手腕带呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法协助患者取舒适体位并暴露注射部位（注意保暖，注意遮保护患者隐私）手消取棉签消毒（以进针点为圆心，直径大于5cm）待干时从治疗盘内取注射器再次核对排气取棉签拔针帽（或去药瓶）左手食指和拇指绷紧皮肤（过瘦者捏起皮肤）右手持注射器，食指固定针栓，使针头斜面向上与皮肤呈3040度进针，迅速刺入皮下（进针深度为针梗的2/3）左手放松抽回血无回血方可缓慢推注药液同时观察患者反应并询问感受用无菌棉签按压进针点快速拔针嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育（确定进针点无出血后丢弃棉签）将针头放入锐器盒内再次核对后将注射器（及药瓶）放入黄色垃圾袋内整理衣物，床单元，协助患者取舒适体位告知注意事项致谢消手记录（注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名）回治疗室按消毒隔离原则处置各用物洗手再次核对医嘱操作完毕注意：1、严格执行查对制度及无菌操作原则 2、皮下注射部位选择:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧、背部、脊柱两侧3、针头刺入角度不宜超过45度，以免刺入肌层4、凡对组织刺激性强的药物，不可用于皮下注射 5、注意操作过程中询问患者的主诉