糖尿病人的饮食指导06346(6页).doc
-糖尿病人的饮食指导06346-第 6 页糖尿病的饮食护理指导合理饮食的目的l 减轻胰岛素负担l 减肥l 降低餐后高血糖l 纠正已发生的代谢紊乱l 预防和治疗急、慢性并发症l 改善整体健康水平 影响血糖升高的食物（1）又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物v 粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等v 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等v 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等v 汤 类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等v 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 影响血糖升高的食物 （2）Ø 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜Ø 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕Ø 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜 影响血糖升高较少的食物又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物v 主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包v 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）v 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 简单饮食交换法（1）l 1两米饭(50克)l =1碗稀饭l =1碗面条l =1碗米粉l =2片面包l =6片苏打饼干 简易食物交换法 （2）l 植物油1茶匙(10克)l =花生18粒l =瓜子50粒l =杏仁果5粒l =开心果10粒l =核桃2个酒精对糖尿病的影响啤酒、白酒是一种高热量饮料1毫升纯酒精可产热7千卡酒精对糖代谢不利A) 营养好时饮酒可使血糖升高B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降C) 可使胰腺充血、水肿，损害胰腺D) 大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能降低或减弱降糖药的疗效 吸烟对糖尿病的影响Ø 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重Ø 促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死Ø 促发糖尿病病人的动脉粥样硬化Ø 促使大血管及微血管并发症的发生与发展Ø 加重对机体组织细胞的损害糖尿病生病期间的饮食v 如感冒、发烧、消化不良等v 少食多餐v 适当吃一些软食，如粥类、面汤类v 要清淡，量少，适量加一些青菜v 多饮白开水v 注意休息，暂时停止运动 糖尿病饮食的误区v 糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？v 糖尿病只要限制主食就行了吗？v 糖尿病病人都不能吃水果吗？v 糖尿病病人多吃豆腐好吗？v 南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？v 糖尿病病人不能多饮水吗？ *错 误 观 念：粮食吃的越少越好，膳食纤维越多越好，注射胰岛素可以不控制饮食，不吃糖，吃蜂蜜，不吃水果，不限制甜味剂，不限制烹调油*理想体重（kg）=身高（cm)-105*计算每日总热量公式：成年人每日每公斤标准体重给热量：休息者25-30千卡；轻体力30-35千卡；中体力35-40千卡；重体力40千卡。全天所需总热量=每公斤体重需千卡热量乘以标准体重*碳水化合物、脂肪、蛋白质分配：碳水化合物占总热量的50-60%；脂肪占30% ，蛋白质占15% *三餐分配：一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。*食品交换份：把含有90千卡热量的食物定义为一个食物交换份。清炖山药猪胰材料： 主料：猪胰子200克 辅料：山药60克 调料：盐3克,味精2克 做法： 1. 先将猪胰洗净，切片备用； 2. 山药去皮，洗净，切片； 3. 将山药，猪胰子放入沙锅中，加适量清水炖熟； 4. 加盐、味精，少许调味即可食用。健康提示本品具有健脾、补肺、润燥之功效，可治糖尿病。 不宜吃的食物有：。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。糖尿病患者适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。1.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。2.粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。糖尿病人健康饮食：糖尿病人每天主食必须吃够，不得少于300克（干品）；主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食，或一顿大米主食、两顿面主食；每天所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500克以上；每天所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调；食盐不超过6克；食用油用植物油，不超过18克为宜。另外，含糖量为3以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。糖尿病人能否吃水果？ 糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢? 完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。 此外还要配合食量，不要一成不变。西瓜含糖4，梨含糖12，香蕉为20。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。1、饮食定时、定量，一日三餐要尽量规律，吃什麽、吃多少大概差不多，不要吃得发涨，餐后血糖2小时血糖不超过8mmol/L。3、尽量不喝稀饭、不吃油炸、粉条，如果有蒸的米饭就不吃馒头、有馒头就不喝面条、有面条就不喝稀饭，请你好好体会饮食的重要和技巧噢！
