小量不保留灌肠操作流程(3页).doc

-小量不保留灌肠操作流程-第 3 页小量不保留灌肠操作流程（一）目的软化粪便，解除便秘；排除肠道内的气体，减轻腹胀。（二）评估 1、患者的病情及治疗情况。 2、患者的意识状态、生命体征和排便情况。 3、患者心理状态、对灌肠的理解及合作程度。 4、患者肛周皮肤、粘膜的状况。 （三）计划1、目标评价标准患者理解灌肠目的，自愿配合。患者能排出肠道内积气和粪便，感觉轻松、舒适。2、用物准备治疗盘内备：注洗液、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水510ml、血管钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾。便盆、便盆巾、屏风。常用灌肠液：“1、2、3”溶液（50硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）；甘油或液体石蜡50ml加等量温开水；各种植物油120180ml。溶液温度为38。肛肠科：中药液； （四）操作方法1）备齐用物携至床边，核对病人，作好解释，取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。 2）戴手套，润滑肛管前端，用注洗器吸取灌肠溶液，连接肛管，排气后夹紧。 3）左手垫手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱病人做排便动作，使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠71Ocm，固定肛管，松开止血钳，缓缓注入溶液，反复吸液、注液，直至溶液全部注入。 4）最后注入51Oml温开水，完毕，将肛管末端抬高，使之全部流入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内，并擦净肛门。 5）协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留1020分钟后排便，必要时协助病人。 6）观察大便性状，必要时留取标本送检。 7）安置病人，整理床单位，开窗通风，清理用物。 8）洗手，记录。