羊水栓塞应急预案与处理(3页).doc

-羊水栓塞应急预案与处理-第 3 页羊水栓塞应急预案1 通知医师，给予吸氧，气管插管，正压给氧，必要时行气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺氧。2 抗过敏，解痉药的应用。1静推地塞米松20-40mg氢化可的松500mg静推，阿托品1ml静注，心律慢时10-20分钟重用。2罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。3氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。3 抗休克1纠正心衰：低分子右旋糖酐。 2血压不升时，多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。每分钟20滴开始，依病情调节滴速。4 纠正心衰，利尿剂的应用。5 纠正酸中毒：5%碳酸氢钠250ml静滴。6 肝素，抗纤溶药物的应用，补充凝血因子。7 抗生素的应用：选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素，效果好。8 产科处理：原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善，并予纠正凝血功能障碍，及时终止妊娠。【程序】立刻通知医师 建立静脉通路 抗休克、抗过敏解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰 注重病情及生命体征变化 、注重并发症的观察早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶及时终止妊娠