2020年临床执业医师资格考试辅导课件《妇儿》预习导学讲义.docx

2020年临床执业医师资格考试辅导课件妇儿预习导学讲义儿科导学考题类型：1.（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成2.（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成3.（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题4.（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个3个相关问题5.（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个6个相关问题。病情逐渐展开什么类型会被反复设计？重点疾病（肺炎？腹泻？新生儿黄疸？）特有疾病 （麻疹？先天愚型？）儿科特有数据以及儿童的发展变化19年大纲：有增有减新增：>>新生儿坏死性小肠结肠炎>>传染性单核细胞增多症删除：考纲解析：举个例子：营养性缺铁性贫血1.身体里的铁是什么2.为什么缺3.缺了会怎么样4.怎么办难点分析：三多（数字多、公式多、计算多）考点分布：集中、明确、清晰不抛弃不放弃关于小儿年龄分期，错误的是A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止C.学龄前期是指自3周岁后到67岁入小学前D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前正确答案A最接近1岁小儿体格生长指标的是A.体重10kg，身高75cm，头围46cmB.体重11kg，身高80cm，头围48cmC.体重12kg，身高85cm，头围50cmD.体重8kg，身高65cm，头围42cmE.体重9kg，身高70cm，头围44cm正确答案A科目特点：儿科特有生长发育、儿童保健；川崎病；营养和营养障碍性疾病；新生儿与新生儿疾病；遗传性疾病先天性甲减（三个傻子病）感染性疾病（出疹性疾病）；消化系统疾病（小儿腹泻病）；心血管系统疾病（先心病）；神经系统（热性惊厥）。与其它系统重叠结核：原发型肺结核、结核性脑膜炎；呼吸系统：支气管哮喘、肺炎；泌尿系统：肾小球肾炎、肾病综合征；血液系统：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血；神经系统：化脓性脑膜炎。明确难点：如难在机制：新生儿胆红素代谢特点难在陌生：新生儿疾病难在病理生理：先心病难在张力计算：小儿补液明确难点：蛇打七寸，擒贼擒王鸡肋：*系统生理特点（如循环系统生理特点）鸡腿：疾病！（如四大先心病）吃鸡腿！吃鸡腿！吃鸡腿！吃鸡腿！儿科目标：保分科目，高分到全分特点：内容不多、考分不少、难度不高小坑：难度逐年提高应对：调整讲解深度和广度考题方式解析：直来直往型：人体各系统中发育先快后慢的是：A.神经系统B.呼吸系统C.消化系统D.淋巴系统E.生殖系统正确答案A瓜分题干型A.卡介苗B.流脑疫苗C.乙肝疫苗D.破伤风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗属于减毒活菌苗的是：正确答案A牛奶或奶制品过敏不能接种的是：正确答案E火眼金睛型9个月女孩，因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊，无发热、咳嗽。查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏（），肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是A.气管异物B.支气管炎C.急性喉炎D.喉痉挛E.先天性喉喘鸣正确答案D顺藤摸瓜型：呕吐腹泻电解质紊乱脱水识别补液方法。模拟诊室型：最难，最挑战简单的主诉继续问诊，与什么疾病鉴别做什么检查给什么处理。患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，反复腹泻，便中曾有血丝，查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血常规示：红细胞3.51012/L，血红蛋白70g/L，血小板140109/L最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血病正确答案A