2022年静疗基本知识试卷带答案.docx

精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -20XX 年静疗基本学问试卷（答案）科室：姓名：工作年限：职称：得分：一、填空题 10 分1. 发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位,并保持头低足高位.该体位有利于气体浮向右心室尖部,躲开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐步被吸取.2. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范畴直径为5cm ,PVC穿刺处的皮肤消毒范畴直径为8cm ,可留置 72 96 小时.3. 全血、成分血和其他血制品应从血库取出后30分钟内输注, 1 个单位的全血应在 4h小时内输完,输血完毕应记录,空血袋应低温储存24小时.4. PVC穿刺时宜挑选上肢静脉作为穿刺部位, 躲开 静脉瓣、 关节部位以及有 疤痕 、 炎症 、硬结等静脉,成人不宜挑选下肢静脉进行穿刺.5. 常见的输液反应有发热反应、 急性肺水肿、静脉炎、 空气栓塞. . 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针. . 输注脂肪乳剂、化疗药物、 中药制剂时宜使用精密过滤输液器. . 静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT仍应保持穿刺点24h密闭. .PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每 7 天 更换 1 次,肝素帽有血迹残留、 完整性受损或取下 后,应立刻更换. .PN 宜 现用现配,应在 24小时内输注完毕, 如需存放, 应置于4冰箱内,并应复温 后再输注.三：挑选题（单项题） 50 分1. 使用甘露醇时错误的哪一项C A. 静滴时不与其他药物混合使用B.新功能不全及急性肺水肿病人禁用C.可用作肌内注射D.亲密观看病人的血压、脉搏、呼吸,以防显现新功能不全2. 静脉输液时输液管内空气未排尽,最可能现在的危急是：（ C）A. 脑空气栓塞引起昏迷B.冠状血管空气栓塞引起心肌坏死C.肺动脉空气栓塞引起严峻缺氧或死亡D.左心房空气栓塞引起心律不齐3. 静脉输液发生空气栓塞应立刻让病人实行的卧位是：（ C）A. 直立位B.垂头仰卧位C.左侧卧位及头低足高位D.右侧卧位E.半坐卧位4. 大量输入库存血后简单显现：（D）A. 碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.高血钠和低血钾5. 以下关于静脉采血的表达,错误选项：（ D）A. 依据采血目的挑选合适的时间采血B.止血带压迫时间过长会影响测定结果C.建议使用真空采血试管D.需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间E. 不能从输液的血管采血6.2022 毫升液体要求 10小时内匀速输完,滴速应当是：（ C）A. 0滴/minB.40滴/minC.50滴/minD.55滴/minE.60滴/min7. 输入以下哪种溶液时速度宜慢：（B）A. 甘露醇B.升压药C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.生理盐水可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -8. 在为病人使用时发觉液体滴注不畅,寻其缘由为静脉痉挛导致,护士应实行的措施是：（C）A. 减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置9. 护士小王给病人输液时, 把10床病人的液体错输给 11床病人, 小王应在多长时间内向谁报告：（ A）A. 立刻报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导B. 12 小时内报告值班医生、科护士长、护理部C. 24 小时内报告值班医生、病区护士长、护理部D. 6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长E. 立刻报告值班医生、科领导、护理部10. 某患者于输血过程显现畏寒、寒战、体温40,伴头痛、恶心、呕吐,第一考虑 是：（ A）A. 发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应11. PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管：（ B）A. 0ml 以下B.10ml以上C.2ml以下D.5ml以下E.以上都是12. 烧伤后显现休克, 第一个 8小时输入得一天量应为 24小时补液总量的多少：（C）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/513. 在生理情形下, 人体血浆 pH值为 ,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎.（ B）A.3.95 6.85B.7.35 7.45C.68D.5914. 静脉输液时造成病人急性肺水肿的缘由是：（ B）A. 输入致热物质B.输液速度过快C. 长时间输入高浓度药液D.输液过程长无人守护15. 造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的缘由不包括：（ D）A 血液储存时间过久B.血液被猛烈震荡C. 血液中加入高渗或低渗性溶液D.输入异型血16. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（）A. 葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素17. PICC 的正确穿刺血管是：（ A）A. 贵要静脉B.头静脉C.正中静脉D.尺静脉E.桡静脉18. 股动脉位于：（ D）A. 股三角内由髂外动脉动身B.股神经外侧C.股静脉内侧D.股静脉外侧E.股深动脉内侧19. 扎止血带的时间不宜超过（ A）A.120sB.160sC.200sD.180s20. 留置针输液时关于血管的挑选,以下错误的是（ B）A. 挑选富有弹性且粗直的静脉B.挑选瘫痪肢体的静脉C.肾病患者防止使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常从上肢远端的血管开头,随后的穿刺点位于从前穿刺部位的近心端21. 冲封管错误的描述为（ D）A. 封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝聚阻管,从而保持导管的畅通B.采纳推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -C.为了保护输液导管的通畅,防止药液刺激局部血管,必需对导管进行定期冲洗、封管D.冲洗液量应少于导管容积的2倍22. 输液治疗的感染掌握和护理安全描述错误选项（D）A. 输液治疗时必需严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B. 使用手套不能代替洗手C.为削减针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D. 消毒剂用无菌棉签擦拭洁净方可穿刺23. 以下关于外周静脉短导管说法正确选项：（C）A. 可作为常规血标本采集B. 可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的连续性静脉滴注、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_PH 值<5 或>9、渗透压 >600mOsm/液L体或药物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_C. 可以用于反复输血或血液制品D.可使用外周静脉短导管连续赐予肠胃外养分24. 中心静脉血管通路穿刺部位护理的频率应依据敷料的类型来打算,透亮的半透膜敷料（TSM）应当每 更换 1次.（ C）A.1天B.2天C.57 天D.7296 小时25. 输血过程中最严峻的反应是：（ C）A. 发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.肺水肿反应四：多项挑选题 10 分1. 穿刺工具挑选原就：（ABDE ）A . 满意治疗需求B.尽量挑选最细、最短的导管C.留置时间最短D.对患者损耗最少E.穿刺次数最少2. 在临床工作中预防或排除输液微粒方法有：ABCDEA. 采纳密闭式一次性输液器B.输液前仔细检查药液质量C. 净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用3. 静脉输液滴数为（ABCE）A. 依据患者病情调剂B.依据患者的年龄调剂C.依据药物的性质调剂D. 通常成人输液 40 60滴/ 分E.年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4. 以下对化疗药物外渗的应急处理正确选项（ ABCDE）A. 用 0.4% 普鲁卡因局部封闭B.外渗发生后的 24小时内可以局部冷敷C. 立刻停止化疗药物的输入D.可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E. 防止患处局部受压5. 以下关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确选项：（ ABCD ）A. 静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B. 使用过的针具和注射器应当立刻处理,不得重复使用C.针头不得回套针帽,折断或弯曲D. 不能分别被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中.E. 锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以连续使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器.四：问答题 30 分1. 静脉炎如何分级 .级别临床表现0 没有症状1 输液部位发红,伴有或不伴有疼痛2 输液部位疼痛,伴有发红和（或）水肿3 输液部位疼痛,伴有发红和（或）水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -4 输液部位疼痛,伴有发红和（或）水肿,有条索状物形成,可触及静脉条索状静脉,长度大于2.5cm,有脓液流出2. 静脉输液的原就是什么？答: 先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、液体交替.3. 输液中发生急性肺水肿应如何处理？答：（ 1）立刻停止输液并通知医生,进行紧急处理.如病情答应可使患者端坐,双腿下垂,以削减下肢静脉回流,减轻心脏负担.（2）赐予高流量氧气吸入,一般氧流量为6 8L/min ,同时湿化瓶内加入20 30%的乙醇溶液.（3）遵医嘱赐予冷静、平喘、强心、利尿和扩血管药物.（4）必要时进行四肢轮扎.用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,每5 10min轮番放松一个肢体上的止血带,可有效削减静脉回心血量.症状缓解后,逐步解除止血带. . 常见的输血反应有哪些？发热反应.过敏反应.溶血反应.大量输血反应.细菌污染反应.疾病感染等. . 静脉补钾原就是什么？（1）禁止静脉推注钾：严禁直接经静脉推注高浓度钾溶液,少数缺钾者需大剂量钾静脉滴注时, 应进行心电监护,如心电图显现高钾血症的变化时,应立刻停止补钾并实行相应的措施.（2）见尿补钾：尿量超过40ml/h 或 500ml/d 时方可补钾.（3）限制补钾总量：参考血钾浓度,补钾量为40 80mmol/d （约为氯化钾3 6g/d ） .（4）掌握补钾浓度：钾浓度不宜超过40mmol/L （约为氯化钾3g/L ） .（5）掌握补钾速度：补钾速度掌握在20mmol/h 以下.6. 化疗药物外渗后如何处理？答：（ 1）须由经过肿瘤专业学问培训的注册护士在医生指导下处理.（2）一旦发觉或怀疑化疗药物外渗,应立刻停止输液,保留针头,并尽量回抽残留药物后拔除, 准时汇报医生.（3）使用相宜的解毒剂（静脉或局部）.（4）无特别解毒剂,依据外渗的范畴局部注射2利多卡因5ml+的塞米松5mg+生理盐水适量.（5）局部冷敷6 12 小时,但草酸铂发生外渗禁忌冷敷,留意防冻伤.（6）抬高患肢,防止受压.（7）硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏（多磺酸粘多糖软膏）外涂.（8）外渗 24 小时后局部行氦氖激光照耀,每日一次,每次10 分钟.（9）有水泡,防止摩擦、受压,保持皮肤完整性.一旦破溃不行涂抹任何药剂,应清创,无菌换药.（10）对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮.（11）应连续观看和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情形等并记录.7. 调剂输液的点滴速度时应留意什么？可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -（1）依据患者的年龄、病情、 药物性质、 治疗要求调剂滴速,一般成人6080 滴/ 分, 儿童 2040 滴/ 分.（2）老年体弱、婴幼儿、心肺疾患宜慢,脱水严峻、心肺功能良好者可快.（3）一般溶液的速度可稍快,高渗盐水、含钾药物、升压药物滴速宜慢.8. 注射时应遵循哪些原就？（ 1）严格遵守无菌操作原就.（ 2）严格执行查对制度.（ 3）严格执行消毒隔离制度.（ 4）挑选合适的注射器和针头. （ 5）挑选合适的注射部位. （ 6）现配现用注射药液. （ 7）注射前排尽空气.（8）注药前检查回血. （ 9）应用无痛注射技术.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载