医学专题一多重耐药菌医院感染疑似暴发应急演练.doc

多重耐药菌医院感染疑似暴发应急演练 近年来，多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌，多重耐药菌医院感染形式日趋严峻，防控形势不容乐观，由此引发的医院内感染严重影响医疗质量和患者安全，已成为医院感染预防控制工作的重要挑战。 为提高医务人员对医院感染暴发的防控意识和应急处置水平，加强各部门之间协调配合，保护患者和医务人员身体健康，降低医院感染暴发风险，保障医疗安全，7月26日下午，由邓院长任总指挥，控感科、医务部、护理部、药械科、防保科协作，在医院内二科开展了“多重耐药菌医院感染疑似暴发应急演练”。 （一）演练时间：2018年7月26日在内二科护士站进行医院感染暴发应急演练活动（召开现场会）。 （二）演练地点：消化内科 （三）演练内容：事件模拟：消化内科发生3名多重耐药菌感染，疑似医院感染暴发病例。 （四）演练程序： 1.消化内科控感护士王田红接到检验科微生物室电话，45床刘伟痰培养检出鲍曼不动杆菌，随即报告控感医师及科主任、护士长，科主任与控感医师同时分析科室已有2例痰培养检出鲍曼不动杆菌患者，今日又新增1例，可能为医院感染暴发，立即下隔离医嘱及上报多重耐药菌报告卡，护士长上报控感科，医务部、护理部。 2.控感科高主任电话通知病房，立即采取隔离措施，将患者同室安置，专人护理，执行标准预防。 3.控感科高主任立即到达内二科，查看病历，与科主任及主治医生一起核实感染诊断，讨论是否为疑似医院感染暴发，填写医院感染病例个案调查表，督导科室落实隔离措施。 4.经控感科调查分析初步认定为医院感染疑似暴发，高主任向邓院长请示后启动应急预案。 5.十分钟后，院长组织召开全院扩大会诊。 6.控感科、医务科、护理部、药械科、检验科、消化内科等相关工作人员回病人床旁查看病人，了解病情，查找感染源。 7.控感科协助检验科对病房进行消毒效果及环境卫生学采样。 8.护理部吴主任对护理工作做了详细安排。 9.医务科陈主任对疾病的诊断治疗做重要指导。 10.高主任就防控工作做指导：1).隔离病人；2)、做好标准预防好+接触隔离；3)、加强手卫生；4)、增加病室通风换气次数及紫外线消毒频次，延长消毒时间；5)、明确隔离标识；6)、严禁探视，做好患者家属的宣教工作；7)、控感科继续督导隔离防护措施落实情况及病原学追踪结果。 11.总指挥邓院长对这次应急演练做了点评：本次演练各参与部门协作好，演练过程流畅，达到了预期效果。总结：本次演练内容设定内二科发生3例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染病人，经专业人员初步调查分析确定为医院感染暴发，立即向主管领导报告，启动应急预案。院感科专职人员协同检验科微生物室人员现场采样并进行流行病学调查，医务科组织专家会诊制定救治和隔离方案。 (五）医院感染的预防措施： （1）开展医院感染监测，及早发现医院感染流行趋势，及时采取控制措施。 （）加强临床上抗生素的管理，尤其是某些特殊抗生素的应用。 （）加强医务人员的手卫生。 （）严格探视制度和陪护制度。 （）加强重点部门，高危人群的医院感染管理。 （）及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。 （）开展对医院感染的宣传教育。演练结束，邓院长对此次演练给予了充分肯定。他指出，医院感染防控很重要，在平时工作中，医务人员要增强医院感染防控意识，重视手部卫生，认真落实消毒隔离制度，降低感染暴发的隐患。希望今后此类演练定期举行，不断提高各部门应急能力和感染防控意识。 内容总结（1）多重耐药菌医院感染疑似暴发应急演练 近年来，多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌，多重耐药菌医院感染形式日趋严峻，防控形势不容乐观，由此引发的医院内感染严重影响医疗质量和患者安全，已成为医院感染预防控制工作的重要挑战（2）2.控感科高主任电话通知病房，立即采取隔离措施，将患者同室安置，专人护理，执行标准预防