造影剂过敏性休克抢救流程(3页).doc

-造影剂过敏性休克抢救流程预防评价处理标准分1.用药前详询过敏史，高危人群要特别注意2.对过敏体质病人、离子型碘剂皮试阳性患者应该采用非离子造影剂。3.在接受碘造影剂2小时之前，先使用抗组胺药物或强的松2030mg可以减少或减轻过敏反应的发生。4.医护人员必须熟悉抢救流程，常规备好抢救药物和抢救器材；5.提前做好过敏休克预防和抢救的预案！每条要点5分当班医生：立即组织就地抢救，根据病情实施抢救预案；2.护士：建立保留静脉通道，保持呼吸道通畅，停用碘液，吸氧，执行抢救医嘱。患者一旦发生过敏性休克，立即停止注射，就地抢救，并迅速报告上级医生及急诊科医生。立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。技术员：电话通知急诊科协助；急救过程的一般事务的协助；4.继续治疗：初步处理后，病情稳定，在CT室继续观察；严重的病例，送急诊科继续救治。每条要点分-第 3 页科室： 考试者： 平价得分： 监考者： 时间： 年 月 日