医学专题一导尿术考核评分标准.docx

（导尿术）考核标准序号操作要点操作技术标准标准分评 分1素质要求护士着装整齐，仪表端庄22核对医嘱核对医嘱23评估患者 有效核对患者床号姓名 评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况 向患者解释导尿的目的、方法 生活能自理者嘱患者自行清洗会阴，不能下床、生活不能自理者护士协助22224洗手戴口罩洗手，戴口罩25用物准备治疗车上层： 无菌导尿包（根据需要备适宜种类的导尿管两根、两把止血钳子、两个弯盘、液体石蜡油棉球瓶、有盖标本瓶或试管、洞巾、纱布一块，男性需备二块纱布） 外阴消毒包（治疗碗及弯盘各一个、两把止血钳子或镊子、男性导尿准备纱布一块） 无菌手套2副、无菌持物钳、0.1%苯扎溴铵溶液或碘伏棉球缸、浴巾、小橡胶单及治疗巾治疗车下层：便盆及便盆巾屏风（可口述）用物摆放妥当213116核对患者携用物至患者床旁，再一次进行有效核对关门窗、拉窗帘或挡屏风，环境安静、清洁便盆置于床尾椅上，便盆巾置于治疗车下层协助患者取适宜体位，遮挡好患者臀下垫橡胶单及治疗巾222227外阴消毒正确打开外阴消毒包（无污染）治疗碗和弯盘放置位置正确，向治疗碗内夹取消毒液棉球适量戴无菌手套方法正确，无污染消毒部位、方法及顺序正确（消毒小阴唇及尿道口前消毒棉球需传递，依次消毒阴阜、大阴唇外侧、大阴唇、小阴唇及尿道口）一个棉球只用一次，（开始消毒小阴唇就不用传递消毒液棉球了）。消毒后能正确放置污物使用无菌止血钳或镊子方法正确2224228洗手洗手29打开导尿包正确打开导尿包（无污染），放置合理，形成较大无菌区，包内物品整理合理，向一个空弯盘内夹取消毒液棉球适量210戴无菌手套方法正确，无污染211铺洞巾方法正确，无污染212摆放用物按操作顺序物品摆放得当213润滑导尿管选择合适导尿管，润滑前端，导尿管无污染214再次消毒外阴消毒部位，方法及顺序正确，（尿道口、小阴唇、尿道口）一个棉球只用一次消毒后分开小阴唇，显露尿道口的手不移开4215插导尿管嘱患者张口呼吸插管动作轻柔、深度适宜（口述：女性、男性插管深度）固定稳妥取标本方法正确，无污染放尿量适量（口述：膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不应超过1000ml）注意询问患者的感觉，观察患者的反应，能指导患者配合操作132221216拔导尿管方法正确，动作轻柔，并擦净外阴217处 理拔管后导尿用物整理合理撤出患者臀下的橡胶单及治疗巾放在治疗车下协助患者穿好衣裤，取舒适体位整理床单位开窗通风口述：标本及时送检口述：物品分类消毒处理洗手，必要时记录1111111218总体评价正确指导患者遵守无菌操作、掌握冲洗原则操作规范，熟练有序沟通合理有效操作中体现出对患者的人文关怀 24222成 绩100 内容总结（1）（导尿术）考核标准