医学专题一心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值.doc
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医学专题一心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值.doc
心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 RVOT:右室流出道 正常值30mm AO:主动脉内径正常值2035mm LA : 左房内径正常值1935mmRV : 右室内径 正常值20mm IVS :室间隔厚度正常值611mmLV :左室内径正常值3550mm LVPW :左室后壁厚度正常值611mm PV:肺动脉内径正常值22mm 多普勒测值:MV:二尖瓣口血流速度正常0.30.9米/秒TV:三尖瓣口血流速度正常0.30.7 AV:主动脉瓣口流速正常1.01.7 PV:肺动脉瓣口流速正常0.60.9 左心功能测值:EDV :舒张末期容量正常值108±24 ESV:收缩末期容量正常45±16SV :每分钟搏出量正常65±17 EF :射血分数正常0.6±0.1FS:正常0.26 E峰与A峰比值,正常1 心功能 左室短缩分数(FS):3545% 射血分数(EF ):5075 %,35% 以下为重度。心搏出量(CO):36L/min 每搏量:(SV):3890ml心率(HR):60100次/分室间隔运动幅度:48mm12mm搏动过强,4mm搏动减弱,2mm搏动消失Doppler检测二尖瓣血流E/A >1,主动脉瓣最大流速70130cm/s,大于150为异常。高血压,冠心病患者应遵循以下的ABCDE方案,有利治疗疾病和控制病情。 A:指使用阿斯匹林和ACEI。 B:指控制血压和使用B受体阻滞剂了。 C:指调脂和戒烟。 D:指控制饮食和治疗糖尿病。 E:指健康教育和运动。 冠心病A、B、C、D、E疗法: A:阿司匹林,75mg(稳定时)150mg(不稳定时);双重抗血小板:氯吡咯雷(药物支架术后>1年或ACS后);ACEI/ARB类药物;(低分子)肝素抗凝(ACS)。 B: b阻滞剂,血压控制至理想水平。 C:他汀类调脂药物,彻底戒烟。 D:控制糖尿病,合理膳食。 E:对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的适量体力运动。 五达标: 使血压(<130/80mmHg)、心率(60 bpm)、血糖(<6.1 mmol/L)及血脂达标的同时,指导改善生活方式达标,戒烟限酒,使体重减轻(BMI <25.0 kg/m2)。 高危病人,用他汀类药物使LDL-C达标(<2.6 mmol/L),其次使TG (<1.7 mmol/L)和HDL-C (>1.03 mmol/L)全面达标。 替米沙坦用于高血压,既可24小时平稳降压,又可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。 加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南, 结合临床治疗实践归纳的方案供参考! 男女 左心房内径LA :35mm 左心室内径LV55mm50mm 右室舒张末期内径:20mm 18mm 室间隔厚度IVS:812mm 左室后壁厚度LVPW:812mm 右室前壁厚度RVAW:45mmAO:2432mm MPA :1723mm 1,心脏测量:(单位mm) 主动脉(AO):男:2336;女:2129 左心房(LA):男:1933;女:2132 右心室(RV):男:1020;女:1020 室间隔(IVS):男:34;女:97 左心室(LV):男:4555;女:3550 左室后壁(LVPW):612 右心房(RA):左右:40mm 上下:45mm 46mm异常(横位) 肺A内径:30mm LPA:18mm RPA:20mm PAAO表示PA增宽 2,心功能 左室短缩分数(FS):3545% 射血分数(EF ):5075 %,35% 以下为重度。心搏出量(CO):36L/min 每搏量:(SV):3890ml心率(HR):60100次/分室间隔运动幅度:48mm12mm搏动过强,4mm搏动减弱,2mm搏动消失Doppler检测二尖瓣血流E/A >1,主动脉瓣最大流速70130cm/s,大于150为异常。内容总结(1)D:控制糖尿病,合理膳食(2)加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标