彩虹桥慢乙肝病例分享标准规定模板.ppt
慢 乙 肝 治 疗病 例,基本情况,性别: 年龄: 慢乙肝家族史:,既往史,初诊时间: 初诊主诉: 初诊体检: 初诊实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺,既往史,既往史,初诊诊断: 初诊治疗结果:,既往史,中间随访时间: 中间随访主诉: 中间随访体检: 中间随访实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺,既往史,既往史,中间随访诊断: 中间随访治疗结果:,现病史,本次就诊时间: 本次就诊主诉: 本次就诊体检: 本次就诊实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺,现病史,现病史,本次就诊诊断: 本次就诊治疗方案:,现治疗方案理论来源,本次治疗结果,治疗XX月后主诉: 治疗XX月后体检: 治疗XX月后实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺,治疗体会总结,