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    儿童意外伤害预防及急救课件.ppt

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    儿童意外伤害预防及急救课件.ppt

    关于儿童意外伤害预防及急救现在学习的是第1页,共31页一、儿童意外伤害流行病学分析一、儿童意外伤害流行病学分析 2009年美国儿童伤害死因分析年美国儿童伤害死因分析 伤害死因伤害死因 顺位顺位 所占比例所占比例 交通意外交通意外 1 49.92% 窒息窒息 2 12.69% 溺水溺水 3 10.75% 中毒中毒 4 9.01% 烧烫伤烧烫伤 5 4.28% 跌落跌落 6 1.65%现在学习的是第2页,共31页 中国,位于伤害死亡率最高区域之一;中国,位于伤害死亡率最高区域之一; 广州市,意外伤害在广州市,意外伤害在6岁以下儿童死亡近年岁以下儿童死亡近年顺位第顺位第2位;位; 儿童主要伤害原因为跌伤、烧烫伤、钝器伤儿童主要伤害原因为跌伤、烧烫伤、钝器伤、交通道路伤、中毒、溺水、动物伤等。、交通道路伤、中毒、溺水、动物伤等。现在学习的是第3页,共31页儿童伤害临床特征:儿童伤害临床特征: 伤害性质:伤害性质:挫伤/擦伤(66.68%),锐器伤/咬伤/开放伤(16.03%)、骨折/扭伤(7.42%)、烧烫伤(5.64%)、其他(4.23%)。 伤害部位:伤害部位:7 岁以下儿童发生意外伤害时最容易受伤的部位依次是:头面部(60.00%)、腕和手(15.48% )、膝部和小腿(11.70% )、肘和前臂(4.54%)、肩部和上臂(2.99%)现在学习的是第4页,共31页 伤害严重程度和治疗:伤害严重程度和治疗:轻度意外伤害(85.35%),中度意外伤害病例占9.12%,重度意外伤害占0.57%。 伤害就诊方式:伤害就诊方式:医院门诊/急诊的儿童占49.66%,需住院或重症监护的儿童占2.06%,在家中或托幼园所就地处理的儿童占43.34%。现在学习的是第5页,共31页二、儿童常见意外伤害的预防和处理技巧 儿童意外伤害:指有害的、突然发生的、意料之外的事件对儿童的生命和健康造成的损害。 意外伤害对儿童健康和生命的影响日益突出,成为14岁以下儿童的第1位死因,是儿童、青少年致伤致残的最主要原因。现在学习的是第6页,共31页儿童意外伤害的分类I类:迅速危及生命,如窒息、车祸伤、大出血等,现场必须抢救以避免不必要的死亡。II类:不会顷刻致命,但不处理或处理不当,可导致死亡或残疾,如烧烫伤、骨折、宠物咬伤等。III类:轻微意外伤害,简单处理即可,必要时需到医院治疗。现在学习的是第7页,共31页 针对不同的病因,采取不同的、有效的预防和急救措施非常重要! 加强健康教育,普及儿童意外伤害的知识,提高儿童自我保护意识。现在学习的是第8页,共31页第一:抢救生命第一时间有效的心肺复苏(CPR)至关重要!心搏骤停4min即可危及生命;10min,即使抢救成功也会遗留严重的后遗症。第第:少少痛疼少可导致休克;各种处理和搬运需动作轻柔,及时安慰患儿;必要时可镇少。第第:防防第次损伤如骨折端可致血管、神经损伤;脊柱骨折搬动不当可致截瘫;烧烫伤时强行剥离衣物可使大片皮肤剥脱。现在学习的是第9页,共31页儿童意外伤害之窒息原因:物物吸入管;常常年年:3岁以下;机:幼儿儿可自如地地咀、吞咽物,但反射弱,出现:物呛吸时无法通过强的咳嗽反应咳出:物。现在学习的是第10页,共31页儿童意外窒息的主要预防措施: 良好的进咽习惯:进咽时不要嬉闹、逗笑; 不可以把小玩具、玩具零件等放吸耳、鼻、口中; 嘴里含着东西不要嘻笑、打闹; 吃果冻要特别注意 ; 不要将拉窗帘的绳索等绕在脖子上玩; 不把保鲜膜、塑料袋盖在脸上或套在脖子上;现在学习的是第11页,共31页儿童意外窒息的急救意外窒息时时,子会出现现物吸困,常常有:样咳嗽。家家:不可可惊,保保镇镇。海姆克急救法(Heimlich Maneuver)是 全世界抢救入管:物患者的标准方法。现在学习的是第12页,共31页海姆克急救法原理:利用冲击部膈肌下软组织,被 突然的用冲,产生向上的压力,压迫两肺 下部,从而驱使肺部残留空入形成一股入 流。这股带有用冲性、方向性的家驱直吸 于入管的入流,就能将堵住入管、喉部的 咽物硬块等:物驱除,使人获救。现在学习的是第13页,共31页海姆克急救法患者清醒受害者者着或或着,救护人从背后抱住其击部,一手握拳,将拇指一侧放在病人击部(肚脐稍上);另一手握住握拳之手,急速用冲性地、向内上方压迫其击部,反复有节奏、有力地进行,以形成的入流把:物用出。病人应作配合,头部略低,嘴要张开,以便:物的吐出。现在学习的是第14页,共31页海姆克急救法患儿昏迷 取仰卧位,救护人两腿 分开跪在病人大腿外侧 地面上,双手叠放利手 掌根顶住击部(肚脐稍 上),进行用冲性地、 快速地、向前上方压迫 ,然后打开下颌,如: 物已被用出,迅速掏出 清理。现在学习的是第15页,共31页海姆克急救法3岁以下救护人院姆即把,子抱抱起,一一手手住,子颧骨两侧,手臂贴着,子的前胸,另一一手托住,子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在,子背上用冲15次,并观察,子是否将:物吐出。如果:物还没出起,可以把,子翻过 起,面对救护者,将手指并拢在,子胸部下半段按压15次。随时观察,子嘴里有没有东西出起,如果有东西,救护应该利手指将:物勾取出起,千万不要捅。以上所有动作都是在,子的头低于胸的情况下完成的。现在学习的是第16页,共31页跌落的预防 危险因素: 阳台无护栏 桌椅放置在阳台或窗旁 窗户无锁 楼梯栏杆间距大 地板太滑现在学习的是第17页,共31页中毒 为家中存放药物颜色鲜艳的糖衣物引后误服; 家家等粗心大意或忙碌中拿错了药; 毒物保管不当; 饮咽不卫生; 误服有毒野果; 在农村主要为农药中毒,城市多为CO中毒现在学习的是第18页,共31页中毒的预防措施 保管好有毒物品:不要利饮料瓶装有毒物品,如农药、洗涤剂、洁厕剂等; 保管好药品:做好家庭利药的管理,放在患儿拿不到的地方; 注意煤入的使利,要装烟囱,注意通风。现在学习的是第19页,共31页中毒的急救催吐:在,子神志清醒且愿意配合的情况下,先作初步处理。即利手指刺激吞部,使药物被呕吐出起;若,子已神志不清或不愿配合,则姆即到医院,不要忘记带上药物外包装或说明书,并大致估算服药量,以便医生对,子的病情有准确的估计并有针对地治疗;需要注意的是,如果,子误服了强酸、强碱(盐酸、氢氧化钠等)不可催吐; 如果,子误喝的是碘酒,应姆即给,子喝米汤、面糊等面粉类流咽,以防防人体对碘的物收; 若错喝的是癣药水、防痒药水、驱蚊药水,就要让小,尽量地多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有一定的沉淀及解毒作利。现在学习的是第20页,共31页烧(烫)伤预防措施 1.洗澡时要先放凉水,后放热水。 2.大人炒菜时不能靠近,不要独自进出厨房。 3.电源插座要加盖,电器要有漏电保护装置。 4.盛有热液的容器不能随便放。 5.不能玩火柴、打火,不要玩烟花、爆竹等。现在学习的是第21页,共31页烧(烫)伤的急救 现场急救:现场急救:迅速脱离热源,烫伤后愈早利干净的冷水浸泡、用洗,效果愈佳;水温越低效果越好,时间30min。 创面:创面:需保护好创面,尽可能暴露,保保干燥;不要弄破水泡。 衣物着火:衣物着火:利棉被等扑灭,:不可抱着,子奔跑、 也不要利双手扑打,以免加重烧伤。 特别应注意的是如果衣裤贴在幼儿身上,:不可 强行剥去衣物,否则会把皮肤也剥掉。现在学习的是第22页,共31页溺水 1.游泳必须量力而行,不要随便跑深水区游泳,家家也要看好,子。 2.游泳注意事项:准备活动需充分,不可骤然吸水;空击和饭后30min内不要游泳;注意保暖与紧急应变措施。 3.除非受过很好的救生训练,绝不可下水救人。 4.不要让儿童单独到池塘、沟渠、水边玩耍、游泳 5.下大雨时不要让幼儿独自外出,注意下水道井盖。现在学习的是第23页,共31页溺水的急救1、迅速倒出积水 2、保保现物道通畅 3、心肺复苏 4、急救后送往医院进一步救治,防防心、脑、 肺并发症。现在学习的是第24页,共31页动物咬伤预防措施:预防措施: 1.不要饲养宠物,不要逗弄宠物; 2.不要饲养起历不明的小动物; 3.学会识别小动物是否健康; 4.不要咽利起历不明小动物的肉。现在学习的是第25页,共31页动物咬伤的急诊处理 及时清洗伤口:处理越早效果越好,大量肥皂水反复用洗,如果伤口较深,可利注射器用洗伤口深部;消毒后尽量暴露伤口不要包扎。 及时吸院就诊:初步处理伤口后姆即去医院注射狂犬病疫苗。现在学习的是第26页,共31页心肺复苏(CPR) 概念:对现物心跳骤停的患者采取紧急处理措施 (心脏按压、人工现物、除颤)使其循环、现物 和大脑功能得以完全或部分恢复。心跳、现物骤停,必须4分钟内建姆基础生 命支保,保证重要脏器血供。黄4分钟:50%能救活;4min 10%能救活。10min,0.09%现在学习的是第27页,共31页 谁能在4分钟内进行CPR?一一般民:家人、朋、路人;医医人人。 CPR: C 按压 A 开放入道 B 人工现物心肺复苏程程变化:C-A-B代替A-B-C现在学习的是第28页,共31页CPR 识别及启动:患儿无反应以及婴儿或儿童无现 物或仅喘息。 检查脉搏时间不超过10秒:儿童检查颈动脉(甲状腺旁2公分处),对婴儿检查击股沟股动脉。 如果无脉搏(婴儿脉搏60bpm)姆即CPR。 如果有脉搏但无现物,应开放入道,进行人工 现物,婴儿或儿童没35秒给予1次人工现物。现在学习的是第29页,共31页CPR 胸外按压速率:每分钟至少100次; 胸外按压幅度:成人胸骨按下至少 5 cm,婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的第分之一(婴儿4 cm,儿童 5 cm);保证每次按压后胸廓回弹;尽可能:少胸外按压的中断(10s);避免过度通入。 按压/通入比例:成人 30:2;儿童单人:30:2,双人 15:2。现在学习的是第30页,共31页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第31页,共31页

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