动物病理学缺氧畜禽优秀.ppt

现在学习的是第1页，共25页第一节第一节 缺氧的概念缺氧的概念一、氧的摄取、运输和利用一、氧的摄取、运输和利用外呼吸外呼吸气体在血液中的运输气体在血液中的运输内呼吸内呼吸现在学习的是第2页，共25页 因供氧减少或利用氧发生障碍，引起机体发因供氧减少或利用氧发生障碍，引起机体发生功能、代谢、形态结构改变的病理过程。生功能、代谢、形态结构改变的病理过程。缺氧是许多疾病中引起动物死亡的缺氧是许多疾病中引起动物死亡的直接原因直接原因。二、缺氧的概念二、缺氧的概念现在学习的是第3页，共25页氧含量氧含量100ml100ml血液在体内的实际带氧量。血液在体内的实际带氧量。 A:19ml V:14mlA:19ml V:14ml100ml100ml血液中血液中HbHb与氧充分饱和时的最大带氧量。与氧充分饱和时的最大带氧量。 溶解在血液中的氧所产生的张力。溶解在血液中的氧所产生的张力。A A：13.3kPa(97100mmHg) V:5.33kPa(40mmHg)13.3kPa(97100mmHg) V:5.33kPa(40mmHg)氧分压氧分压氧容量氧容量正常为：正常为：20ml20ml三、常用血氧指标及其意义三、常用血氧指标及其意义现在学习的是第4页，共25页血氧饱和度（血氧饱和度（SO2） 氧含量氧含量氧容量氧容量x100SO2=说明组织对氧的消耗量，由于各组织器官耗氧量不同，各说明组织对氧的消耗量，由于各组织器官耗氧量不同，各器官动器官动- -静脉血氧含量差不一样静脉血氧含量差不一样动动静脉氧含量差静脉氧含量差现在学习的是第5页，共25页第二节第二节 缺氧的原因、类型与发生机制缺氧的原因、类型与发生机制现在学习的是第6页，共25页现在学习的是第7页，共25页缺缺氧氧供氧不供氧不足足用氧障用氧障碍碍低张性低张性缺氧缺氧血液性血液性缺氧缺氧循环性循环性缺氧缺氧组织性组织性缺氧缺氧吸入气氧分压低吸入气氧分压低肺通、换气障碍肺通、换气障碍静脉血分入动脉静脉血分入动脉血红蛋白减少血红蛋白减少血红蛋白结构、血红蛋白结构、功能异常功能异常全身或局部循环全身或局部循环障碍障碍线立体损伤或功线立体损伤或功能抑制能抑制呼吸酶合成少呼吸酶合成少分类分类现在学习的是第8页，共25页1. 1. 大气中大气中PO2PO2过低过低 egeg：高海拔地区：高海拔地区 2.2.通气和换气障碍通气和换气障碍 egeg：呼吸机能障碍：呼吸机能障碍 3. 3. 静脉血分流入动脉静脉血分流入动脉 egeg：卵圆孔闭锁不全或者：卵圆孔闭锁不全或者室间隔缺损，右心的部分静脉血未在毛细血管室间隔缺损，右心的部分静脉血未在毛细血管内进行氧合作用，直接经过缺损处进入左心，内进行氧合作用，直接经过缺损处进入左心，使得左心动脉血氧分压降低使得左心动脉血氧分压降低（1 1）原因与机制）原因与机制 现在学习的是第9页，共25页海拔高度海拔高度 大气压大气压 大气大气PO2 肺泡内肺泡内PO2 (m) (mmHg) (mmHg) (mmHg)海平面海平面 760 159 1051000 680 140 902000 600 125 703000 530 110 625000 405 85 45 366 74 408000 270 56 30 现在学习的是第10页，共25页缺氧类型缺氧类型PaO2血氧血氧容量容量血氧血氧含量含量SaO2A-V血血氧差氧差低张性缺氧低张性缺氧N (or ) (or N)（二）血气变化特点（二）血气变化特点 现在学习的是第11页，共25页1. 1. 血红蛋白减少血红蛋白减少 egeg：贫血：贫血2.2. 一氧化碳中毒一氧化碳中毒 COCO与与HbHb有很强亲和力，结合生成碳氧有很强亲和力，结合生成碳氧血红蛋白，使血红蛋白，使HbHb失去运输氧的能力。失去运输氧的能力。EgEg：煤气中毒，：煤气中毒，皮肤和可视黏膜呈樱桃红色皮肤和可视黏膜呈樱桃红色3.3. HbHb变性变性 egeg：亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒4.4.血红蛋白与氧的亲和力增强血红蛋白与氧的亲和力增强（一）原因与机制（一）原因与机制 现在学习的是第12页，共25页血液性缺氧血液性缺氧N (orN)N 缺氧类型缺氧类型PaO2血氧血氧容量容量血氧血氧含量含量SaO2A-V血血氧差氧差低张性缺氧低张性缺氧N (or) (or N)（二）血气变化特点（二）血气变化特点 现在学习的是第13页，共25页1.1. 全身性循环性缺氧全身性循环性缺氧2.2. 局部性循环性缺氧局部性循环性缺氧（一）原因与机制（一）原因与机制 缺血缺血性缺氧：动脉供血不足引起性缺氧：动脉供血不足引起淤血淤血性缺氧：静脉回流受阻引起性缺氧：静脉回流受阻引起现在学习的是第14页，共25页循环性缺氧循环性缺氧NNNN血液性缺氧血液性缺氧N （or N）N 低张性缺氧低张性缺氧N (or ) (or N)缺氧类型缺氧类型PaO2血氧血氧容量容量血氧血氧含量含量SaO2A-V血血氧差氧差（二）血气变化特点（二）血气变化特点 现在学习的是第15页，共25页1.1. 抑制细胞氧化磷酸化抑制细胞氧化磷酸化2.2. 线粒体损伤线粒体损伤3.3. 呼吸酶合成障碍呼吸酶合成障碍（一）原因与机制（一）原因与机制 生物氧化障碍性缺氧生物氧化障碍性缺氧氰化物可与细胞色素氧化酶中的三价铁氰化物可与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，形成氰化高铁细胞色素氧化酶铁结合，形成氰化高铁细胞色素氧化酶铁；硫化物、砷化物抑制氧化酶。；硫化物、砷化物抑制氧化酶。细胞毒素、钙超载、放射线、氧自由细胞毒素、钙超载、放射线、氧自由基抑制线粒体呼吸功能基抑制线粒体呼吸功能B族维生素缺乏。族维生素缺乏。B1-丙酮酸脱氢酶丙酮酸脱氢酶维生素维生素PP-辅酶辅酶I和辅酶和辅酶II，核黄素，核黄素-黄酶黄酶现在学习的是第16页，共25页组织性缺氧组织性缺氧NNNN （二）血气变化特点（二）血气变化特点 循环性缺氧循环性缺氧NNNN血液性缺氧血液性缺氧N （or N）N 低张性缺氧低张性缺氧N (or ) (or N)缺氧类型缺氧类型PaO2血氧血氧容量容量血氧含血氧含量量SaO2A-V血血氧差氧差现在学习的是第17页，共25页第三节第三节 缺氧对机体的影响缺氧对机体的影响现在学习的是第18页，共25页1 1、急性低张性缺氧、急性低张性缺氧 氧分压低反射性刺激呼吸中枢氧分压低反射性刺激呼吸中枢，呼吸加深加快，肺通气量增加，肺泡氧分压升高。，呼吸加深加快，肺通气量增加，肺泡氧分压升高。2 2、血液性、组织性缺氧、血液性、组织性缺氧 由于氧分压不变，呼吸由于氧分压不变，呼吸系统不改变系统不改变3 3、循环性缺氧、循环性缺氧 当累积肺循环时，则呼吸加深加快当累积肺循环时，则呼吸加深加快4 4、低张性缺氧、低张性缺氧 当氧分压低于当氧分压低于3.90kPa3.90kPa，呼吸系统，呼吸系统受抑制，呼吸缓慢而浅，节律异常，可出现周期性呼吸受抑制，呼吸缓慢而浅，节律异常，可出现周期性呼吸或者呼吸停止或者呼吸停止现在学习的是第19页，共25页（一）一般性缺氧（一）一般性缺氧 1. 1.心输出量增加心输出量增加 缺氧作为一种刺激，心率加快，心肌缺氧作为一种刺激，心率加快，心肌收缩增强，静脉回流增加收缩增强，静脉回流增加 2.2.肺血管收缩肺血管收缩 利于维持肺泡通气量与血流量的正常利于维持肺泡通气量与血流量的正常比值比值 3.3.血流重新分布血流重新分布 缺氧刺激缺氧刺激心、脑血流量增加，心、脑血流量增加，而皮肤及腹腔的血流量减少而皮肤及腹腔的血流量减少 4.4.毛细血管增生毛细血管增生 长期缺氧促进毛细血管增生，尤长期缺氧促进毛细血管增生，尤其是心、脑毛细血管增生，增加对细胞的供氧量其是心、脑毛细血管增生，增加对细胞的供氧量 现在学习的是第20页，共25页（二）严重缺氧（二）严重缺氧 1. 1.心脏功能紊乱心脏功能紊乱 严重缺氧，抑制心血管运动，心肌收缩力减严重缺氧，抑制心血管运动，心肌收缩力减弱，心率减慢，进而导致心输出量降低弱，心率减慢，进而导致心输出量降低 2. 2.肺动脉高压肺动脉高压 肺动脉高压增加了右心室的射血阻力，导致右肺动脉高压增加了右心室的射血阻力，导致右心室扩张、肥大，甚至发生心力衰竭心室扩张、肥大，甚至发生心力衰竭 3.3.静脉回心血量减少静脉回心血量减少 脑部严重缺氧，呼吸中枢受抑制，胸脑部严重缺氧，呼吸中枢受抑制，胸廓运动减弱，导致静脉回流受阻廓运动减弱，导致静脉回流受阻 现在学习的是第21页，共25页急性：急性：头痛、情绪激动、记忆力等降低，严重可出现头痛、情绪激动、记忆力等降低，严重可出现 惊厥和昏迷惊厥和昏迷慢性：慢性：注意力不集中、易疲劳、嗜睡及精神抑郁注意力不集中、易疲劳、嗜睡及精神抑郁 机制：机制：1 1、缺氧扩张脑血管、缺氧扩张脑血管内压增高内压增高2 2、缺氧致酸中毒增加毛细血管的通透性、缺氧致酸中毒增加毛细血管的通透性水肿水肿现在学习的是第22页，共25页1.红细胞增多；细胞利用氧的能力增强红细胞增多；细胞利用氧的能力增强2.糖酵解增强糖酵解增强3.肌红蛋白增加肌红蛋白增加4.低代谢状态低代谢状态缺氧时细胞内线粒体的数缺氧时细胞内线粒体的数目和膜表面积增加。目和膜表面积增加。呼吸链中的酶表达量增加呼吸链中的酶表达量增加，活性增强。，活性增强。 缺氧时，缺氧时，ATPATP生成减少，生成减少，ATP/ADPATP/ADP比值降低，可激活比值降低，可激活磷酸果糖激酶，酵解磷酸果糖激酶，酵解 增强增强肌红蛋白和氧的亲和力较肌红蛋白和氧的亲和力较大大肌红蛋白的增加可能具有储肌红蛋白的增加可能具有储存氧的作用。存氧的作用。（一）代偿性变化（一）代偿性变化现在学习的是第23页，共25页（二）损伤性变化（二）损伤性变化1. 1.细胞膜损伤细胞膜损伤1 1）钠离子内流）钠离子内流 细胞水肿细胞水肿2 2）钾离子外流）钾离子外流 酶合成和代谢障碍酶合成和代谢障碍3 3）钙离子内流）钙离子内流 高钙损伤磷脂膜高钙损伤磷脂膜 破坏破坏DNADNA，诱导细胞凋亡，诱导细胞凋亡2.2.线粒体损伤线粒体损伤3.3.溶酶体损伤溶酶体损伤现在学习的是第24页，共25页第四节第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素影响机体对缺氧耐受性的因素一、缺氧的程度和时间一、缺氧的程度和时间二、种属和年龄二、种属和年龄三、机体或组织的机能代谢状态三、机体或组织的机能代谢状态四、机体的代偿能力四、机体的代偿能力现在学习的是第25页，共25页