消化内科实习生出科考试试题与答案.docx

消化内科实习生出科考试1.一患者自理能力评分为65分，自理能力等级是（）单项选择题*A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖*D.无需依赖2.患者发生疼痛且影响睡眠，分值在哪个区间（）单项选择题*A.0B. 1-3C.4-6*D.7-103 .压疮高危患者应多长时间翻身一次（）单项选择题*A.30minB. lhC.2h*D.3h4.消化性溃疡最主要的病症是（）单项选择题*A.反酸B.恶心C.上腹部疼痛*D.呕血、黑便.留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次（）单项选择题*A.1周B.2周C.3周D.1个月*E.每天.有关呕血及黑便的表达，以下哪项是正确的（）单项选择题*A.呕血一般不伴黑便B.黑便一定伴呕血C.上消化道出血只有呕血D.下消化道出血仅有黑便无呕血*36.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型变现（）单项选择题*A.食欲不振B.恶心呕吐C.腹水*D乏力E.肝掌37 .胃出血量到达多少引起呕血（）单项选择题*A.>400MLB.<100MLC.>250ML*D.>500ML.肝硬化最危重的并发症（）单项选择题*A肝的窗病B.感染C.上消化道出血*D.黄疸38 .我国肝硬化最常见的原因是（）单项选择题*A.酒精中毒B.药物中毒C.甲型肝炎D.乙型肝炎*E.慢性胃炎40.测量血压的正确操作是（）单项选择题*A.袖带不宜过紧，以放入三指为宜B.听诊器置于肘正中动脉位置C.血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上*D.保持测量值视线在血压计刻度上方41. 口腔护理的目的不包括（）单项选择题*A.清洁口腔B.除去口臭C.治疗口腔溃疡D.清除一切细菌*42 .胰腺炎病人的饮食护理正确的选项是（）单项选择题*A.禁食*B流质饮食C.半流质饮食D普食.上消化道出血最常见的病因（）单项选择题*A.胃癌B胃炎C.消化性溃疡*D.肝硬化43 .皮内注射法是将小量药剂注入（）之间的方法单项选择题*A.表皮与真皮之间*B.真皮组织C.皮下组织D.肌肉组织.抢救过敏性休克的首选药物（）单项选择题*A.盐酸异丙嗪BQ1%盐酸肾上腺素*C.地塞米松D多巴胺45 .以下哪项不是肌肉注射时，为使臀部肌肉松弛可取的体位（）单项选择题*A.仰卧位*B.侧卧位C.俯卧位D.坐位47.注射皮肤消毒，消毒范围直径在（）以上单项选择题*A.3cmB.4cmC. 5cm*D.6cmE.7cm48.确认胃管在胃内的方法，以下哪项是正确的（）单项选择题*A.从胃内抽出胃液*B.向胃内注入1020ml的空气C.向胃内注入1020ml的开水D.向胃内注入10ml水，听气过水声49.在注射后的医用针头应投入以下哪种容器（）单项选择题*A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.红色垃圾袋D.黄色标志锐器盒*E.任何硬质容器50 .当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（）单项选择题*A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色*E.果酱样便51 .大量不保存灌肠时，成人每次用液量为（）单项选择题*A.200-500mlB.250-600mlC.300-800mlD.500-1000mlE.1000-1500ml*52 .保存灌肠时，灌入的液体应（）单项选择题*A.不超过100mlB不超过200ml*C.不超过250mlD.不超过300mlE不超过350ml53行大量不保存灌肠时，肛管插入直肠内约（）单项选择题*A.5-10cmB.7-10cmC.15-20cm*D.10-15cmE.20-25cm 54.肌内注射时，选用年限法进行体表定位，其注射区域正确的选项是（）单项选择题*A.能靖和尾骨连线的外上1/3处B.熊崎和尾骨连线的中1/3处C.熊前上棘和尾骨连线的外上1/3处*D.骼前上棘和尾骨连线的中1/3处E.骼前上棘和尾骨连线的后1/3处5 5 .臀大肌注射时应防止损伤（）单项选择题*A.臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经*D.臀部淋巴E.骨膜56.肝性®病最早的变现（）单项选择题*A.昏睡B.性格和行为的改变*C.定向力障碍D.反射亢进E.扑翼样震颤.急性胰腺炎病人禁食时，每天应补液多少（）单项选择题*A.lOOOmlB.1500mlC.1600-1800mlD.2000mlE.2000-3000ml*.急性胰腺炎的主要病症是（）单项选择题*A.恶心B.呕吐C.腹痛*D发热E.休克.上消化道出血早起简便诊断的有效方法是（）单项选择题*A.钢餐检查B.胃镜检查*C.胃液分析D.粪隐血试验E.胃泌素测定.肠息肉病人手术前肠道准备正确的选项是（）单项选择题*A.术前清洁肠道，给予20%甘露醇250ml 一次服完B.术前给予杜冷丁肌肉注射到达止痛目的C.术前禁用阿托品D.术前6-8小时服用聚乙二醇电质散，兑温水3L清洁肠道*60 .会阴消毒的原那么是（）单项选择题*A.由外向内、自上而下B.由外向内、自下而上C.由内向外、自上而下*D.由内向外、自下而上62为女性患者导尿，尿管插入深度（）单项选择题*A.4-6cm*B.7-10cmC.0-4cmD.10-15cm63 .为患者导尿后，一次性放尿不超过（）单项选择题*A.500mlB.600mlC.800mlD.900mlE.lOOOml*64 .输血科取回血液后，应在几小时内输入完毕（）单项选择题*A.两小时B.三小时C.四小时*D.五小时E.六小时65 .静脉留置导管针操作前，消毒皮肤皮肤范围大于（）单项选择题*A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm*.静脉采血时的进针角度（）单项选择题*A.<5°B.5°15°C.15°30°*D.30°45°66 .已翻开的无菌溶液有效时间是（）单项选择题*A.12hB.24h*C.6hD.8hE.lOhA.12h B.24h C.6h D.8h E.lOh.以下哪项不是手卫生的时刻（）单项选择题*A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周边的环境后E.体液暴露前*69.关于在家中预防新型冠状病毒感染的具体措施，以下说法不正确的选项是（）单项选择题A.适当运动、早睡早起，提高自身免疫力B.室内多通风换气，保持整洁卫生C.将白醋放暖气片上消毒室内空气*D.坚持平安饮食，食用肉类和蛋类要煮熟70.脱下口罩时，应尽量防止触摸口罩的（）单项选择题*A.内侧B.外侧*C.系带D边缘.与新型冠状病毒患者近距离接触过，需隔离（）日单项选择题*A.7B.14*C.21D.2-371 .测量体温如何判断自己发热，平静状态下超过（） 单项选择题*B.37C.37.3*.测量餐后两小时血糖，应从哪个时刻计时（）单项选择题*A.进餐结束的时间起B.进食第一口食物起*C.注射餐前胰岛素时起E.上腹部胀满不适5 .空腹痛常见于（）单项选择题*A.胃溃疡B.胆囊炎C.胰腺炎D.十二指肠溃疡*E.幽门管溃疡6 .慢性胃窦炎最常见的病因是（）单项选择题*A.消炎药物B.胆汁反流C.幽门螺杆菌（Hp）感染*D.吸烟E.酒癖7 .胃溃疡的好发部位在（）单项选择题*A.胃前壁8 .胃大弯处C.胃小弯处*D肩底E.幽门管处8.引起急性胰腺炎最常见的病因是（）单项选择题*A.胆道疾病*B手术创伤D.坐上餐桌时起74 .每日尿液少于_ml ,称为少尿（）单项选择题*A.100B.200C.300D.400*75 .空腹血糖的正常值范围（）单项选择题*B.3.9-6.1mmol/L*D.<ll.lmmol/L76.患者，男性，50岁，上腹灼烧痛半年，近3天排柏油便，为确诊宜首选的检查方法 是（）单项选择题*A.胃镜检查*B.X线钦餐C腹部CTD.B型超声E.大便隐血试验77男性，30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速涉及全腹。舟状腹，全腹 膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失。诊断是（）单项选择题*A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎*C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎78.血钾正常范围（）单项选择题*A.3.5-5.5mmol/L*D.135-155mmol/L79.杨女士，50岁，因尿毒症入院，患者精神萎靡，食欲减退，24小时尿量80mlo下 腹空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿情况（）单项选择题*A.尿储留B.少尿C.无尿*D.尿失禁80.消化道出血患者出血期应采用的饮食护理是（）单项选择题*A.流质饮食B软食r木木告/D.低盐低脂饮食81测血压时袖带系得过紧，可使（）单项选择题*A.血压偏低*B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低82.输出至溶血反响的处理中，以下哪项选项的处理是错误的（）单项选择题*A.立即停止输血B.维持静脉通路以备给药C.热水袋敷双侧肾区D.酸化尿液*E.密切观测生命体征及尿量83.以下哪项不是静脉输血的目的（）单项选择题*A.降低颅内压，减轻脑水肿*B.补充白蛋白C.补充凝血因子D.增加血红蛋白E.补充血容量84.以下哪一项不是输液的目的（）单项选择题*A.纠正水电解质失调B.增加血容量C输入药物D.供给各种凝血因子*E利尿消肿8 5.需要一级护理的病人是（）单项选择题*A.术前检查准备阶段的病人B.大手术后病情稳定两周者C.消化道出血期病人*D.一般慢性病病人E.疾病恢复期病人86 .以下哪项属于流质饮食（）单项选择题*A馒头B.面条C.粥*D抄手E.豆腐87 .高热是指体温在（） 单项选择题*A36-37C.39.1-41*88 .输血中最严重的的反响是什么（）单项选择题*A.过敏反响B.溶血反响*C.发热反响D.瘙痒89男，54岁，有胃溃疡史15年，近1个月疼痛加剧并失去节律性，多种制酸剂治疗无效。查体：贫血貌，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。以下哪项检查为首选（）单选题*A肩液分析B.大便潜血或佥C肩镜及活组织检查*D领餐E.B超90.题干参见第89题。根据以上资料，哪项诊断最有可能（）单项选择题*A.复合性溃疡B.伴上消化道出血C.伴幽门梗阻D.伴慢性穿孔E.胃溃疡癌变*91题干参见第89题。首选的治疗方法为（）单项选择题*A.内科保守治疗B.定期复查C.手术治疗*D.化疗+支持疗法E.放疗92.男性,42岁，突然呕鲜血600ml ,伴有柏油样便200ml ,查体：脾大肋下2cm ;实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是（）单项选择题*A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急，IW兰性胃炎D.白血病E.食管静脉曲张破裂出血*93 .题干参见第92题。查体不可能出现（）单项选择题*A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹水D.肝大，质软*E.颈静脉怒张94 .题干参见第92题。为明确出血原因，宜（）单项选择题*A.食道钢餐透视95 胃镜检查*C.胸部叮D.ECT检查E.肝功能检查。C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.大量饮酒和暴饮暴食96 男性肝硬化患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，毛发脱落是由于（）单项选择题*A.雄激素多B.雌激素过多*C.肾上腺皮质激素过多D.垂体功能低下E.糖皮质激素过多10 .以下选项中，不属于肝性脑病的常见诱因的是（）单项选择题*A.感染B.电解质紊乱C.高蛋白饮食*D.大量放腹水E.上消化道出血11 .为预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）单项选择题*A.12gB.10gC.8gD.6g*g B.lOg C.8g D.6gg B.lOg C.8g D.6g E.4g12 .一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）单项选择题*A.每搏量*B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E彳盾环血量/血管容量比例13 .可放置冰袋降温的部位是（）单项选择题*A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟*E脚底14 .以下哪项是幽门螺杆菌的检测方式（）单项选择题*A.C-14呼气试验*C-14呼气试验C-14呼气试验B肩镜C.CTD.腹部B超E.血CEA测定15 .男性，45岁。上腹隐痛，便隐血阳性。钢餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直。首先考虑（）单项选择题*A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌*D.胃淋巴肉瘤E.萎缩性胃炎16 .患者，女性，50岁，5年前胃镜诊断：胃多发息肉，局部肠化伴不典型增生，行内 镜下切除，近2周出现柏油样大便，最有确诊意义的检查是（）单项选择题*A.腹部B超B.上消化道钢餐C.胃镜*D.CEAE.大便隐血试验17 .患者，女性，29岁，工作压力大后出现腹胀.便秘3年余，偶尔出现便血，鲜血附于 粪便外表。为确诊应检查（）单项选择题*A专贝灌肠B.结肠镜*C.大便化验D.肝胆B超E.肛门指诊18 .正常食管的PH值是（）单项选择题*D.5.5-7.0*19 .与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是（）单项选择题*A.沙门菌B.大肠杆菌C.嗜血杆菌D.幽门螺杆菌*E.a链球菌20 .胃溃疡好发的部位是（）单项选择题*A.胃大弯B.胃体部C胃底部D胃角*E.贲门21 .抗幽门螺杆菌根除方案哪项不正确（）单项选择题*A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝嘤C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝嘤D.胶体钳+阿莫西林+甲硝理E.胶体钠+质子泵抑制剂+甲硝嘤*22 .降低胃酸最有效的药物是（）单项选择题*A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药物C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂*E.抗酸剂A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药物C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.抗酸剂23胃癌最常见的扩散方式是（）单项选择题*A.直接蔓延B.淋巴转移*C.血行播散D.腹腔内种植E.胃内转移24 .原发性肝癌外血行转移最常见的部位是（）单项选择题*A.脑B肺*C.肾上腺D.骨E.肾25 .治疗肝性脑病错误的方法是（）单项选择题*A.生理盐水灌肠26 弱酸溶液灌肠C.肥皂水灌肠*D.乳果糖灌肠26.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）单项选择题*A.大量饮酒和暴饮暴食B.胆道疾病*C.高钙血症D.流行性腮腺炎27.禁食在治疗急性胰腺炎中的主要原因是（）单项选择题*A.因病人呕吐B.因病人腹胀C.减少胃酸分泌D.减少胰腺分泌*28消化道出血多少毫升可出现大便隐血试验呈阳性（）单项选择题*A.5ml*B.lOmlC.20mlD.15mlE.50ml29 .患者解柏油样便提示出血量约多少毫升（）单项选择题*A.20-30B.25-40C.50-70*D.40-50E.>7030 .成人插胃管的长度（）单项选择题*A.20-30cmB.30-40cmC.45-55cm*D.55-65cmE.65-75cm3L插胃管时患者出现呛咳、呼吸困难时该如何处理（）单项选择题*A.让病人尽量忍耐B.快速把胃管插进去C.让病人深呼吸，缓慢插入D.立即拔出胃管，休息片刻再重新插入*32.出现黑便其出血量至少是（）单项选择题*A.5mlB.30 mlC.60ml*D.lOOmlE.400ml3 3 .大便潜血检查前应禁食（）单项选择题*A.土豆B.海鱼C.动物血*D.鸡蛋E.豆腐