医院疫情防控工作自检自查报告.docx

医院疫情防控工作自检自查报告第4页共4页医院疫情防控工作自检自查报告为进一步规范设置医疗机构疫情防控预检分诊点、发热哨点诊室、发 热门诊、感染性疾病科、核酸采样点、疫苗接种点、物资储备仓库，按照 要求储备疫情防控物资，抓实抓细医疗机构常态化疫情防控各项工作措施， 积极应对各类突发事件，根据主管部门的文件的相关要求，结合我院实际， 现将我院疫情防控自检自查报告汇报总结如下：一、领导重视在接到通知后，我院领导高度重视，立即对文件进行了传达学习，对工作进行研究部署，全面展开自检自查工作。二、自检自查问题结合我院实际疫情防控工作实际，我院对预检分诊点、核酸采样点、发热哨点、新冠疫苗接种点、物资储备仓库进行了自检自查，通过以各个附件评分标准为标准，排查出下列问题：（一）预检分诊点：（1）我院预检分诊点尚未配备体温监测设施，仅为预检分诊点人工测温；（2）缺少发热病人就诊流程及消毒制度，工作人员制度；（3）我院尚未设置独立体温复测区；（4）为设置 1 米线标识；（5）我院有体温正常人群通道和发热病人通道，但通道无明显标识；（二）发热哨点：（1）我院发热哨点留观室内缺少卫生间，未配备氧气装置、负压引流装置及床头柜；（2）发热哨点内各房间门把手外无手消，但各房间内已配备手消；（3）发热哨点内流程图及上墙制度不全；（4）污物处置室内无拖把池；（三）核酸采样点：（1）我院核酸采样亭负压新冠核酸采样工作站，但未设有等候区、登记区、采样区；（2）未制定采样点生物安全应急预案、无采样点突发事件的报告与处理程序；（3）相关制度不全且未上墙。（四）新冠疫苗接种点：（1）未建立接种情况“日报告”、“清零报告”报告制度，冷链区无疫苗效期预警制度剂疫苗和冷链管理制度，接种区无接种安全制度。（五）物资储备仓库：（1）库房无抽风系统；（2）相关制度不全且未完全上墙；（3）不满足物资距离墙面30cm，离地10cm；仓库主通道宽度150cm，辅通道宽度60cm 的标准；（4）管理人员未上墙。三、整改措施及下一步打算针对以上自检自查出现的问题，我院将从以下几个方面进行整改：（一）预检分诊点：（1）完善并上墙诊流程及消毒制度，工作人员制度；（2）针对尚未配备体温监测设施及配备体温监测设施及未设置独立体温复测区，我院将积极与施工方沟通，争取尽快配备到位；（3）立即设置 1 米线；（4）尽快粘贴体温正常人群通道和发热病人通道标识。（二）发热哨点：（1）我院已购进便携式马桶，待供货商发货到位即可配备；（2）尽快配备氧气装置及床头柜，因我院无负压引流装置操作能力，暂不对该设备进行配备；（3）尽快完善相关制度并上墙；（4）针对哨点内门把手外无手消问题，我院已购进手消卡扣，将跟进安装后配备手消；（5）尽快在污物处置室内配备拖把池。（三）核酸采样点：（1）我院将尽快设置粘贴等候区、登记区、采样区标识；（2）我院将跟进制定采样点生物安全应急预案、完善采样点突发事件的报告与处理程序；（3）将尽快与广告公司对接将相关制度补全并上墙。（四）新冠疫苗接种点：（1）尽快完善相关制度并上墙。（五）物资储备仓库：（1）尽快配备库房抽风系统；（2）完善相关制度并上墙；（3）因我院业务用房紧缺及设计缺陷，不满足物资距离墙面 30cm，离地10cm；仓库主通道宽度150cm，辅通道宽度60cm 的标准， 我院将通过加强巡检以确保物资安全；（4）管理人员上墙。某某医院2022 年 1 月 15 日