慢性结肠炎的中医药治疗 (2).ppt

关于慢性结肠炎的中医药治疗(2)现在学习的是第1页，共39页一、概述 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种直肠和结肠粘膜的表浅性、非特异性炎症性病变。病变多累及直肠和远端结肠，可向近端发病，以至遍及整个结肠。主要症状：腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，病程漫长，病情轻重不一，反复发作。可发于任何年龄，但以2030岁最多见，男性稍多于女性。特点：病程长、治疗难、病程长、治疗难、痛苦多、反复发作痛苦多、反复发作现在学习的是第2页，共39页 并发症局部并发症：急性结肠扩张，溃疡穿孔、出血、痔疮、肛裂、直肠脱垂、瘘管形成、结肠狭窄、肠梗阻，结肠息肉形成(少数可癌变)；全身并发症：肾盂肾炎、肾石症，贫血、脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆管炎、游走性关节痛、结节性红斑、口疮性溃疡、坏疽性皮肤病，眼损害(结膜炎、虹膜炎)等。本病为患病率35%，50岁以上约20%。现在学习的是第3页，共39页现在学习的是第4页，共39页二、病因（一）西医病因 发病原因不明，可能与免疫异常、精神神经、遗传及非特异性感染等因素有关 随着对本病研究的深入，目前一般认为本病的发病既有自身免疫机制的参与，也有遗传因素作为背景，感染和精神因素只是诱发因素。是多因素综合作用的结果。现在学习的是第5页，共39页（二）中医病因 1、脾失健运，湿浊内生，郁而化热；2、外邪侵袭，损伤脾胃，酿生湿热；3、情志不畅，肝失疏泄，肝脾不和。日久湿热蕴结大肠，腑气不利，气血凝滞，壅而为脓。久病损及于肾，则见脾肾阳虚之候。现在学习的是第6页，共39页三、诊断现在学习的是第7页，共39页现在学习的是第8页，共39页现在学习的是第9页，共39页现在学习的是第10页，共39页现在学习的是第11页，共39页五、实验室及其他特殊检查现在学习的是第12页，共39页现在学习的是第13页，共39页现在学习的是第14页，共39页六、鉴别诊断现在学习的是第15页，共39页七、中西医综合治疗（一）西药治疗现在学习的是第16页，共39页对下列情况可考虑给予静脉营养：现在学习的是第17页，共39页现在学习的是第18页，共39页现在学习的是第19页，共39页现在学习的是第20页，共39页现在学习的是第21页，共39页（二）中药治疗 1、辨证分型治疗 现在学习的是第22页，共39页现在学习的是第23页，共39页肝旺脾虚现在学习的是第24页，共39页现在学习的是第25页，共39页脾胃虚弱现在学习的是第26页，共39页现在学习的是第27页，共39页脾肾阳虚 现在学习的是第28页，共39页现在学习的是第29页，共39页现在学习的是第30页，共39页现在学习的是第31页，共39页现在学习的是第32页，共39页现在学习的是第33页，共39页现在学习的是第34页，共39页现在学习的是第35页，共39页九、名老中医经验现在学习的是第36页，共39页现在学习的是第37页，共39页现在学习的是第38页，共39页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第39页，共39页