危重病人观察与护理课件.ppt

关于危重病人观察关于危重病人观察与护理与护理现在学习的是第1页，共24页肾功能衰竭肾功能衰竭脑功能衰竭脑功能衰竭肝功能衰竭肝功能衰竭心力衰竭心力衰竭各种休克各种休克呼吸衰竭呼吸衰竭现在学习的是第2页，共24页现在学习的是第3页，共24页现在学习的是第4页，共24页早识别早识别早重视早重视早抢救早抢救早报告早报告现在学习的是第5页，共24页现在学习的是第6页，共24页v通过对生命通过对生命“八征八征”的重点体格检查，来快速的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症识别病人是否属于急危重症现在学习的是第7页，共24页现在学习的是第8页，共24页呼吸（呼吸（16-20次次/分）分）现在学习的是第9页，共24页现在学习的是第10页，共24页紫绀紫绀皮肤弹性皮肤弹性差差严重脱水皮严重脱水皮肤苍白肤苍白四肢湿冷四肢湿冷无尿无尿（严（严重休克、重休克、急性肾衰急性肾衰竭）竭）少尿少尿（休克（休克、发热、肝、发热、肝、肾功能衰、肾功能衰竭）竭）多尿多尿（尿（尿崩症、糖崩症、糖尿病等）尿病等）正常直径正常直径2-5mm散大固定散大固定（心跳（心跳停止）停止）瞳孔缩小瞳孔缩小（氯丙（氯丙嗪、吗啡中毒）嗪、吗啡中毒）一大一小一大一小（脑疝（脑疝形成）形成）双侧散大双侧散大（颅（颅内压增高及濒内压增高及濒死状态）死状态）现在学习的是第11页，共24页现在学习的是第12页，共24页现在学习的是第13页，共24页现在学习的是第14页，共24页现在学习的是第15页，共24页现在学习的是第16页，共24页现在学习的是第17页，共24页现在学习的是第18页，共24页现在学习的是第19页，共24页TEXTv妥善固定妥善固定v通畅在位通畅在位v判断颜色判断颜色、性质和量性质和量 v通畅在位通畅在位v鼻饲鼻饲“五度五度”v口腔护理口腔护理v预防并发症预防并发症v通畅在位通畅在位v避免感染避免感染v防止反流防止反流v防止牵拉防止牵拉现在学习的是第20页，共24页现在学习的是第21页，共24页现在学习的是第22页，共24页现在学习的是第23页，共24页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第24页，共24页