大肠杆菌属.ppt

大肠杆菌属现在学习的是第1页，共24页现在学习的是第2页，共24页 现在学习的是第3页，共24页现在学习的是第4页，共24页肠杆菌科细菌革兰染色肠杆菌科细菌革兰染色现在学习的是第5页，共24页抗原结构抗原结构现在学习的是第6页，共24页现在学习的是第7页，共24页（一）形态与染色：大小0.40.713um,无芽胞,大多数 菌株有鞭毛、有菌毛，有些菌株有多糖类包膜，革兰氏阴性杆菌。现在学习的是第8页，共24页现在学习的是第9页，共24页（二）培养特性：兼性厌氧，圆形光滑型菌落。生化反应：克氏双糖产酸产气大部分菌株发酵乳糖产酸产气，IMViC试验为“+、+、-、-”。即为典型大肠杆菌。现在学习的是第10页，共24页（三）抗原构造：有O、K、H三种抗原。O抗原为脂多糖，已有171种，其中162种与腹泻有关，是分群的基础。K抗原有103种，酸性荚脂多糖抗原。过去K抗原分为L、A、B三种，现分为2组。H抗 原至少有50种，与大肠杆菌的粘附作用有关，表明大肠杆菌血清型的方式是按O：K：H排列，例如O111：K58（B4）：H2。现在学习的是第11页，共24页 现在学习的是第12页，共24页（1）不耐热肠毒素（Heat labile enterotoxin,LT）：对热不稳定，65经30分钟即失活。为蛋白质，分子量大，有免疫原性。A单位B单位：与小肠粘膜上皮细胞膜表面的GM1神经节苷脂受体结合A1：是毒素的活性部分，与腺苷酸环化酶作用。A2：穿过细胞膜现在学习的是第13页，共24页 （2）耐热肠毒素（Heat stable enterotoxin,ST）：对热稳定，分子量小，免疫原性弱。ST激活小肠上皮细胞的鸟苷酸环化酶。现在学习的是第14页，共24页现在学习的是第15页，共24页1肠道外感染：内源性居多 化脓性感染：腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。败血症：免疫力低下者大肠杆菌可侵入 血流。新生儿脑膜炎 泌尿道感染：特殊血清型UPEC现在学习的是第16页，共24页（1）肠产毒性大肠杆菌（Enterotoxigenic E.coli,ETEC）：引起婴幼儿（小于5岁）和旅游者腹泻。致病因素；LT或/和ST，定居因子。常见：O6：K15：H16、O25：K7：H42。鉴定ETEC主要测定大肠杆菌肠毒素，血清型有一定参考意义。现在学习的是第17页，共24页 （2）肠致病性大肠杆菌（Enteropathogenic E.coli,EPEC）:婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重 者可致死；成人少见。病变部位：十二指肠、空肠和回肠上段。致病机制：细菌粘附于绒毛，导致刷状缘破坏、绒毛萎缩、上皮细胞排列紊乱和功能受损，造成 严重腹泻。现在学习的是第18页，共24页（3）肠侵袭性大肠杆菌（enteroinvasive.coli EIEC）侵犯较大儿童和成人。疾病似菌痢，呈脓血便，有里后重。侵袭结肠上皮细胞并在其中生长繁殖。死亡后释放内毒素，破坏细胞形成炎症 和溃疡，导致腹泻。现在学习的是第19页，共24页（4）肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic E.coli,EHEC）:引起散发性或暴发性出血性结肠炎和溶血性尿毒综合症，可产生志贺氏毒素样细胞毒素。有神经毒素、细胞毒素和肠毒素性。血清型为O157：H7 儿童感染量低于100个 夏季多见现在学习的是第20页，共24页(5)肠集聚型大肠埃希菌(enteroaggregative E.coli,EAEC)n 婴儿持续性腹泻婴儿持续性腹泻n 致病因子致病因子n 肠集聚耐热毒素（肠集聚耐热毒素（EAST）n 菌毛菌毛n 溶血素溶血素现在学习的是第21页，共24页菌株作用部位疾病与症状致病机制ETEC小肠旅行者腹泻；婴幼儿腹泻；水样便，恶心，呕吐，腹痛，低热质粒介导LT和ST肠毒素，大量分泌液体和电解质；黏附素EIEC大肠水样便，继以少量血便，腹痛，发热质粒介导侵袭和破坏结肠粘膜上皮细胞EPEC小肠婴儿腹泻；水样便，恶心，呕吐，发热质粒介导A/E组织病理变化，伴上皮细胞绒毛结构破坏，导致吸收受损和腹泻EHEC大肠水样便，继以大量出血，剧烈腹痛，低热或无，可并发HUS、血小板减少性紫癜溶原性噬菌体编码Stx-I或Stx-II，中断蛋白质合成;A/E损伤，伴小肠绒毛结构破坏，导致吸收受损EAEC小肠婴儿腹泻；持续性水样便，呕吐，脱水，低热质粒介导集聚性粘附上皮细胞，伴绒毛变短，单核细胞浸润和出血，液体吸收下降现在学习的是第22页，共24页现在学习的是第23页，共24页现在学习的是第24页，共24页