甲状腺功能亢进症护理常规及健康教育.docx

甲状腺功能亢进症护理常规及健康教育【护理常规】1 .体位护理：保持环境安静、温度适宜，使患者得到充 分休息。病情重、心功能不全或合并严重感染的患者，应严 格卧床休息。病情轻的患者可以下床活动，以不感到疲劳为 度。2 .饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，并 补充充足的水分。应增加奶类、蛋类、瘦肉等优质蛋白质的 摄入，以纠正体内负氮平衡。每日饮水量为20003000mL, 鼓励患者多食新鲜蔬菜和水果。禁止摄入刺激性的食物及饮 料，如饮浓茶或咖啡等，以免引起患者精神兴奋。忌食生冷 食物，减少食物中粗纤维的摄入，防止食用含碘丰富的食物, 如海带、紫菜等，以免甲状腺激素合成增加。3 .病情观察：观察心率的变化及疲乏无力等自觉病症是 否好转，体重增加、心率减慢是治疗有效的指征。如患者出 现高热、严重乏力、心动过速、恶心、呕吐、烦躁不安等甲 状腺危象病症时，应立即报告医师并协助处理。4 .用药护理：按时按量规律服药，不可自行减量或停服, 定期检查甲状腺功能并监测药物的不良反响。用药后2个月 内易发生粒细胞减少与药疹，严重时可导致粒细胞缺乏症。 因此，治疗开始后应每周检查白细胞计数。5 .心理护理：向患者解释情绪、行为改变的原因，使其 理解敏感、急躁易怒等是甲亢临床表现的一局部，可因治疗 而得到改善，以减轻患者的心理压力。同时与患者共同探讨 如何控制情绪和减轻压力，如缓慢的深呼吸、欣赏喜欢的轻 音乐、观赏轻松愉快的电视节目等，以缓解紧张情绪，增强 应对能力。6 .专科护理：突眼的患者应限制钠盐的摄入，经常以眼药水湿润眼部，外出或白天可戴有色眼镜,药水湿润眼部，外出或白天可戴有色眼镜,以防风沙、太阳光、异物的侵害。睡觉时，可抬高头，使眶内液回流减少, 减轻水肿，同时涂抗生素眼膏，无菌生理盐水覆盖，防止过 度干燥。【健康教育】1 .指导患者合理安排休息与活动，保持心情愉快，防止 情绪波动，同时防止过度劳累，保证充足的睡眠。2 .指导患者摄入高热量、高蛋白、高糖、高维生素饮食， 鼓励患者多饮水，忌用浓茶、咖啡等刺激性饮料。3 .指导患者坚持长期服药，并遵医嘱按时按量服用，切 不可随意减量或停药。4 .教导患者有关甲亢疾病的相关知识和保护眼睛的方法，使患者学会自我护理。患者宜着宽松上衣，防止压迫肿 大的甲状腺，严禁用手挤压甲状腺，以免甲状腺激素分泌过 多，加重病情。5 .定期复查：服用抗甲状腺药物者应每周查血象1次, 每隔12个月做一次甲状腺功能测定，每日清晨起床前自 测脉搏，定期测量体重。脉搏减慢、体重增加是治疗有效的 指征。如出现高热、恶心、呕吐、体重锐减、突眼加重等应 及时就诊。