2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷40.docx

2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、题干以下有关调配处方的考前须知中，正确的选项是A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生过失D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。E,调配或 核对后签名或盖名章【答案】ABCDE【解析】处方调配1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。2.对 贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。3.药品配齐后，与处方逐条核 对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。4.调配好 一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生过失。5.对需要 特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置28保 存”。6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用 量、贮存条件等的标签。7.调配或核对后签名或盖名章。8.注意法律、 法规、医保、制度等有关规定的执行。2、多项选择题新生儿患有社区获得性肺炎，不宜选用的药物有()。A.链霉素B.莫西沙星C.多西环素B.分别开方C.注明原因D.再次签章。E,注明原因并再次签名【答案】E【解析】此题考查处方规那么。一般应按照药品说明书中的常用剂量 使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。21、题干调剂处方时必须做到“四查十对”，“四查”是指()A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌C.查处方、查药品、查剂型、查药价D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。E,查处方、查药 品、查药品包装、查药品性状【答案】D,22、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存A. 6周B.2周C.4周D. 1 周。E, 3 周【答案】C【解析】未开启的胰岛素应冷藏保存;冷冻后不可再用；使用中的胰 岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。23、题干血清丫-谷氨酰转移酶()A. ABTB. ALT 或 GPTC. ALPD. y-GTo E, AST 或 GOP【答案】D,24、某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约12h后 缓解，以冬春季多发。该患者可以使用的药物中不包括A.氯化钾片B.兰索拉口坐C.氢氧化铝D.胶体果胶钿。E,法莫替丁【答案】A25、题干根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包A.环磷酰胺B.喜树碱C.依托泊昔D.奥沙利钳。E,顺粕【答案】D【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、 喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺伯。用葡萄糖注射液作溶剂有毗柔比 星、卡伯、奥沙利伯。26、单项选择题减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻的是A.索利那新B.哌嘤嗪C.特拉喋嗪D.度他雄胺。E,哌仑西平【答案】C【解析】此题考查良性前列腺增生症的合理用药。M受体阻断齐IJ （索 利那新）不良反响是口干、尿潴留。a肾上腺素能受体阻断剂（特拉噗 嗪）通过抑制前列腺和膀胱颈部平滑肌外表的肾上腺素能受体，减轻前 列腺张力和膀胱出口梗阻。5 a还原酶抑制剂（度他雄胺）抑制前列腺内 双氢睾酮水平，到达降低雄激素水平，提高最大尿流率的作用。27、可用于治疗哮喘的药物种类有A.糖皮质激素B. B 2受体激动剂C.白三烯受体阻断剂D. ICS-LABA复合制剂。E,抗胆碱药物【答案】ABCDE,【解析】此题考查治疗支气管哮喘的药物种类。支气管哮喘的治疗 药物主要有：糖皮质激素类、8 2受体激动剂类、白三烯受体阻断剂类、 ICS-LABA复合制剂和抗胆碱药物等，故此题选ABCDE答案。28、单项选择题患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压，服 用的药物包括二甲双胭、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。 近期使用优维显(碘普罗胺注射液，一种碘化比照剂)做腹部增强CT扫 描，须告知患者检查前数日应停用的药物是()。A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.美托洛尔。E,阿司匹林【答案】C【解析】此题考查糖尿病。造影检查如使用确化比照剂时，应暂时 停用二甲双月瓜，因二者肾毒性均较强，合用可导致肾功能明显受损。29、单项选择题以下被评判为“过度治疗用药”的处方用药中，正确 的是A.忽略病情和患者的基础疾病B.咳嗽、C反响蛋白正常者给予阿奇霉素C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药物D.滥用糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖。E, I类手术切口给 予第三代头抱菌素【答案】D【解析】此题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本 题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以 及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“滥用糖皮质激 素、人血白蛋白、二磷酸果糖”应评判为“过度治疗用药”。30、单项选择题患者，女，30岁，妊娠5个月，确诊为单纯性外阴阴 道假丝酵母菌病，首选用药方案是()。A. 口服甲硝嘤400mg,每日2次，连服7日B. 口服克林霉素300mg,每日2次，连用7日C.甲硝陛阴道栓(片)200哨，阴道用药，每晚1次，连用7日D.咪康喋栓，阴道给药，每晚1粒(200mng),连用7日。E, 口服伊 曲康噗200mg,每日1次，连用3日【答案】D【解析】此题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝喋、替硝 噗，正确答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同时存在 尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位滴虫感染，治愈此病需全身用药, 并防止阴道冲洗，所以妊娠期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝 嘤治疗，正确答案为A。细菌性阴道病用药包括甲硝晚、替硝嘎、克林 霉素，哺乳期应首选局部给药，正确答案应选C：哺乳期如果必须全 身给药，那么服用甲硝噗1224h内防止哺乳，服用替硝哇7h内防止哺 乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，禁用口服噗类 抗真菌药物，可选用克霉哇栓剂、咪康唾栓剂、制霉菌素栓剂。31、题干(多项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第一章药学服务 下面表达正确的选项是()A.药学服务的宗旨是提高患者的生命质量和生活质量B.应单独针对病症给药C.在给药时应考虑患者的年龄、职业D.给药时应考虑遗传和基因组学、家族史。E,应从预防疾病开展和 防止用药不良后果等方面来综合选择治疗方案【答案】A, C, D, E,32、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第一章药学服务 当前药学服务的突破口是（）A.以患者为中心B.药学信息服务C.药师D.用药咨询。E,直接对患者负责【答案】D,33、题干以下配伍用药中，可导致毒性增加的配伍用药是A.丙磺舒+青霉素B.普秦洛尔+美西律C.甲氧氯普胺+硫酸镁D.磺胺异嗯啤+甲氧苇咤。E,链霉素+依他尼酸【答案】E【解析】药物相互作用一一增加毒性或药品不良反响：肝素钙与阿 司匹林等非俗体抗炎药、右旋糖昔、双喀达莫合用，有增加出血的危 险。氢漠酸山固着碱与哌替咤合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩睡 嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反响。氨基糖昔类抗生素与依他 尼酸、吠塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍 可能开展至耳聋。A项属于影响排泄;B项普蔡洛尔与美西律联用，对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。属于作 用相加或增加疗效;C项甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动， 从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收;D项磺胺甲嗯嗖 (SMZ)与甲氧苇咤(TMP)有协同抑菌或杀菌作用，磺胺类药和甲氧苦咤 分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢受 到双重阻断。属于作用相加或增加疗效。34、题干男性，72岁。高血压病3年，血压165/95mniHg,伴H 型糖尿病。首选降压药物是A.利尿剂B. 6 -受体阻滞剂C. ACEI 类D.心痛定。E,利血平【答案】C【解析】高血压合并糖尿病首选ACEI类或者ARB类抗高血压药， 因ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展。35、单项选择题2020年，新型冠状病毒(2019 nCoV)全球传染，我 国疫情也比拟严重。国家药品监督管理局应急审批了用来检测新型冠 状病毒的产品。其中有一个产品的名称是“新型冠状病毒2019 nCoV 核酸检测试剂盒(荧光PCR法)”，编号是“国械注准20203400057”。 这种产品的管理分类和产品分类分别为A.第三类医疗器械、体外诊断试剂类医疗器械B.第三类医疗器械、体外诊断试剂类药品C.体外诊断试剂类医疗器械、第三类医疗器械D.体外诊断试剂类药品、第三类医疗器械【答案】A【解析】考查医疗器械产品注册与备案管理要求、医疗器械的界定。 其一，由编号的格式可以判断是医疗器械，由产品的名称可以判断是 体外诊断试剂。排除选项B和选项D。其二，管理类别、产品类别要能 够分清楚，管理类别是为了管理方便，人为将医疗器械分为第一类、 第二类、第三类，产品类别主要是体外诊断试剂这种类别。故答案为A。36、调研发现，目前多数患者投诉的类型是A.药品质量问题B.药品数量问题C.药品价格异议D.药品不良反响。E,对药师的服务态度不满意【答案】E,【解析】医师用药咨询的主要内容是1.合理用药信息2.禁忌症3.不良反响37、题干处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方 包括A.超常处方B.过失处方C.非法定处方D.不规范处方。E,用药不适宜处方【答案】ADE【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包 括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。38、题干可影响药物代谢的合用药物为()A.辛伐他汀与环抱素合用B.辛伐他汀与酮康噗合用C.阿司匹林与肝素合用D.苯巴比妥与环抱素合用。E,阿司匹林与青霉素合用【答案】A, B, D,39、单项选择题相互作用使药物吸收增加的联合用药是A.阿托品联用吗啡B.铁剂联用维生素CD.氨苇西林。E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】ABC3、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 后者可提高前者血药浓度并降低外周性心血管系统不良反响的合用为0A.磺胺甲嗯嗖与甲氧苇咤合用B.亚胺培南与西司他丁钠合用C.青蒿素与乙胺喀碇合用D.甲氧氯普胺与硫酸镁合用。E,左旋多巴与茉丝朋合用【答案】E,4、题干（多项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第一章药学服务药历的主要内容应涵盖（）A.患者自身资料B.的药物过敏史C.同时合并应用的药品D.药物治疗的本钱。E,对药物治疗的建设性意见【答案】A, B, C, E,5、多项选择题红细胞减少可见于（）。A.消化道溃疡C.阿托品联用普蔡洛尔D.硝苯地平联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类【答案】B【解析】维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状 态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功 能，但一局部二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能 力能阻止这一过程。40、为了减少al受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是0A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中。E,晚餐后临睡前【答案】E,【解析】此题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方 案有：a 1受体阻断剂和5 a还原酶抑制剂合用;a 1受体阻断剂 与M受体阻断剂合用：同时拮抗下尿路a 1肾上腺素能受体与胆碱能 受体，从而到达协同作用。41、多项选择题药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件者应配备分剂量药盒D.书面写清楚用法并交代清晰。E,尽量采用专业术语，使患者充分 了解药物信息【答案】A, B, C, D【解析】此题考查药师对特殊用药人群（老年人）实施药学服务时需 要关注的事项。“陷阱”是将“专业术语”“使患者充分了解”作为 “药师实施药学服务”时的“知识性”与“专业性”表达而误导答题。 指导患者（尤其是老年人）用药，药师应该防止使用专业术语，一次性 提供的信息不宜过多。42、题干以下关于肾脏的描述正确的有（）A.分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物B.维持机体内环境（血压、内分泌）的平衡C.调节和维持体液容量和成分（水分和渗透压、电解质、酸碱度）D.其分为皮质和髓质两局部。E,每日经肾小球滤过的血浆大约180L【答案】A, B, C, D, E,43、单项选择题患者，女，76岁，患慢性心力衰竭，规律服用依那普 利10mgbid比索洛尔lOmgqd、螺内酯40mgqd,心率一直在80次/分。 药师建议患者可加用A.伊伐布雷定B.地高辛C.硝苯地平D.福辛普利。E,依普利酮【答案】A【解析】此题考查心力衰竭。已使用ACE1/ARB/ARN1、B受体阻断 剂、醛固酮受体阻断剂，B受体阻断剂已到达目标剂量或最大可耐受 剂量，心率仍70次/分，对B受体阻断剂禁忌或不能耐受者可给予伊 伐布雷定。服用方法：起始剂量2.5mg, 2次/日，治疗2周后，根据 静息心率调整剂量，每次剂量增加2. 5mg,使患者的静息心率控制在 60次/分左右；最大剂量7. 5mg, 2次/日。44、题干患者，女，55岁，近一个月睡眠入睡困难，易醒，次日 晨醒后仍困倦，无精力恢复感，诊断为睡眠障碍，医生建议服用唾吐 坦。患者正确的服用方法是A.按时服用B.按需服用C.餐前服用D.餐后服用。E,清晨服用【答案】B【解析】唾毗坦是短效非苯二氮卓(什)类药物，患者需按需服用。45、带状疱疹的局部治疗用药不包括()A.阿昔洛韦软膏B.炉甘石洗剂C.硼酸溶液D.新霉素溶液。E, 1:5000高镒酸钾【答案】E【解析】带状疱疹局部治疗：以干燥和消炎为主，预防感染。疱疹 未破可外用0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏。疱疹破 时，可酌情用3%硼酸溶液或1:5000吠喃西林溶液湿敷，或外用0.5% 新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等。46、题干以下指标中属于肝功能受损评价指标的有A.碱性磷酸酶B.血清丙氨酸氨基转移酶C.肌酎清除率D.门冬氨酸氨基转移酶。E,BIL【答案】ABDE【解析】C选项属于肾功能受损评价指标.肝脏的生理功能复杂，目 前尚无用于评价肝脏消除药物能力并作为药物剂量调整依据的内源性 指标。由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害， 常用的指标有ALT、AST、ALP和指L。47、叶酸缺乏原因包括A.偏食B.小肠切除术后C.氨苯蝶咤D.柳氮磺胺毗咤。E,甲状腺功能亢进症【答案】ABCDE【解析】此题考查叶酸缺乏原因。48、多项选择题采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)适用的情形 有()。A. 1型糖尿病患者B.计划受孕和已孕的糖尿病妇女C. 口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者D.需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病(GDM)患者。E,需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者【答案】ABDE【解析】此题考查糖尿病。CSII的主要适用人群有：1型糖尿病患 者、计划受孕和己孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的GDM患者、需 要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。C选项错误。49、多项选择题以下有关调剂发药的规范操作表达中，正确的选项是A.核对患者姓名、确认患者，最好询问所就诊科室B.逐一核对药品与处方的相符性，检查药品的数量及各项标识C.向患者交代每种药品的用法和特殊考前须知，同一药品有两盒以 上时要特别交代D.患者有问题咨询应尽量解答，注意尊重患者隐私。E,发现调配处 方有错误时，及时更正【答案】ABCD【解析】发药步骤：（1）核对患者姓名，宜采用两种方式核对患者 身份，如姓名、年龄、最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。（2） 逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、 包装，并签字。（3）发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配 处方者，并及时更正。（4）发药时向患者交代每种药品的使用方法和特 殊考前须知，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付 处方药品时，应当对患者进行用药指导。（5）发药时应注意尊重患者隐 私。（6）如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到用 药咨询窗口或咨询室咨询。50、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第一章药学服务 SOAP药历模式是（）A.主题、诊疗的介绍、正文局部、提出建议和签字B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现。E,基本情况、 病历摘要、用药记录、用药评价【答案】C,51、题干异丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】D【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布噫嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。52、题干采用Taffe法，女性血肌酎的正常值参考范围为（）A. 53106 u mol/LB. 5397 口 mol/LC. 88176U mol/LD. 4497 口 mol/L。E, 62115 口 mol/L【答案】B,53、单项选择题甲亢患者的特征性体征是()。A.多食、消瘦B.心动过速C.突眼、甲状腺肿大D.心脏扩大。E,心律失常【答案】C54、题干Charcot三联征指A.严重腹泻B.上腹剧痛C.心率加快D.寒战高热。E,梗阻性黄疸【答案】BDE【解析】感染的胆汁逆流入血引起急性胆管炎，表现为Charcot三联征（上腹剧痛、寒战高热、梗阻性黄疸）。55、题干以下中西药合用具有协同作用，能使疗效增强的是A.氟尿喀咤与白芨、海蝶峭粉等合用B.磺胺甲嗯理与黄连、黄柏合用C.链霉素与大蒜素合用D.青霉素与金银花合用。E,链霉素与甘草酸合用【答案】BCD【解析】许多中药与化学药物联用后，能使疗效提高，有时呈现很 显著的协同作用。如黄连、黄柏与四环素、吠喃哇酮、磺胺甲嗯理合 用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。金银花能 加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白 芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。从 仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用。大蒜素与链霉 素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的 松在抗炎、抗变态反响方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样 作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。 黄苓、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用，可延长地高辛、 维生素B题干灰黄霉素等在小肠上部的停留时间，有利于吸收，提高 疗效。丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时，不但能加强升 压作用，还能延长升压药的作用时间。氟尿喀咤、鲨肝醇、环磷酰胺、奋乃静同时用白芨、海蝶峭粉，就可减轻胃肠反响;甘草酸可降低链霉 素对第vm对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续 使用。56、以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的表达 中，正确的选项是A.餐后口服比餐前效果为佳B.餐前口服比餐后效果为佳C.不宜与硫糖铝联合应用D.急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替 丁能引起幻觉、定向力障碍【答案】ACDE【解析】此题考查重点是对组胺H2受体阻断剂的合理应用。组胺 H2受体阻断剂于餐后口服比餐前效果为佳。因为餐后胃排空延迟，有 更多的抗酸和缓冲作用时间，其余选项均正确。57、环磷酰胺的不良反响包括()A.心脏毒性B.消化道反响C.肾毒性D.骨髓抑制。E,血性膀胱炎B.痔疮C.十二指肠钩虫病D.缺铁性贫血。E,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】ABCDE6、单项选择题患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酎 升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有()。A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病。E,感染性疾病【答案】C7、题干产生患者不依从的首要原因是()A.药品包装不当B.药品标签不清楚C.医师用药方案复杂D.患者无意违背医嘱。E,药师对患者缺乏用药指导【答案】C,8、题干疱疹性脑炎的致病原为【答案】DE58、题干舌下片使用时应注意0A.给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下B.含服时间一般控制在5分钟左右C.含服时不要咀嚼或吞咽药物D.含服时不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话。E, 含后30分钟内不宜吃东西或饮水【答案】A, B, C, D, E,59、题干应用软膏和乳膏剂时的不正确的做法是()A.涂敷后轻轻按摩可提高疗效B.对有破损、溃烂、渗出的部位可少量涂敷C.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反响，应即停药， 并将局部药物洗净D.可根据情况进行封包以增加药物的吸收，提高疗效。E,不宜涂敷 于口腔、眼结膜【答案】B,60、题干以下哪些原因可以引起发热A.服用某些药物B.细菌、病毒和寄生虫等感染C.感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病D.肿瘤、器官移植排斥反响、组织损伤、过敏等。E,血液病【答案】ABCDE【解析】发热是人体对致病因子的一种全身性防御反响，是患病时 要表现的一种病症，其机制为感染原、细菌内毒素与其他外源性致热 源进入人体后，与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原， 导致下丘脑体温调节中枢前列腺素合成与释放，引起人体发热。其原 因是感染（细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染;或感冒、肺炎、 伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病）所伴发病症，也可以是非感染 （组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥 反响、恶性病或其他疾病）的继发后果。机体产热过多也可以引起发热, 例如癫痫持续状态或者剧烈运动后。体温调节中枢的病变可以造成体 温调定点的改变，可以引起高热，见于严重颅脑创伤、脑炎、脑出血 或脑肿瘤。严重的皮肤疾病可以导致散热减少，也可以引起发热，这 些是非炎症性因素造成的发热。女性在经期或排卵期也会低热，这是 正常的生理现象。药物过敏也可能引起发热，一般那么称为“药物热”， 抗感染药物最常见。61、单项选择题适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是（）。A.多潘立酮B.奥利司他C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝。E,阿仑瞬酸钠【答案】B【解析】此题考查用药指导。多潘立酮、甲氧氯普胺是促动力药， 需餐前给药：氢氧化铝是胃黏膜保护剂，阿仑瞬酸钠是钙、磷调节剂, 需餐前给药。奥利司他是减肥药，适宜餐中给药，可以减少脂肪吸收 率。氢氧化铝作为抗酸剂，在餐后12h、睡前和疼痛发作时服用。62、多项选择题影响药物配伍结果的因素包括()。A.温度B.浓度C.溶媒D.混合时间。E,光照【答案】ABCDE【解析】此题考查药物配伍。温度、药物浓度、溶媒、混合时间、 制剂辅料、光照、制剂特点等因素均可影响药物配伍变化。63、单项选择题伊立替康的突出不良反响是()。A.座疮样皮疹B.手足综合征C.腹泻D.心脏毒性。E,肺毒性【答案】C【解析】此题考查抗肿瘤药不良反响。卡培他滨等药物可引起手足 综合征，初期表现为手掌、足底、指（趾）末端感觉异常、刺痛感、麻 木、充血，可伴有皮肤增厚、粗糙等，继而出现疼痛、锻裂、脱皮， 严重患者可出现水疱、溃疡伴随严重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、 吉非替尼是可引起腹泻的典型抗肿瘤药物。可导致心脏毒性的药物主 要有意环类（如多柔比星）：此外，紫杉醇、曲妥珠单抗、氟尿喀咤及 大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。64、题干0. 9%氯化钠注射液（摩尔质量为58. 5）的摩尔浓度是A. 0. 052mol/LB. 0. 015mol/LC. 0. 154mol/LD. 1. 538mol/Lo E, 1. 540mol/L【答案】C【解析】此题考查摩尔浓度的计算，0.9%氯化钠注射液即100ml溶 液中含有0.9g氯化钠,即1000ml （1L）中含有9g氯化钠;9g氯化钠的 摩尔数为9/58. 5=0. 154moL 所以其摩尔浓度为0. 154mol/Lo65、题干恶性肿瘤在制定个体化药物治疗方案时，应遵循以下原那么A.选择肿瘤敏感药物B.联合应用时相特异性和非特异性药物C.联合应用毒副作用不同的药物D.选用静脉注射给药。E,考虑到患者的个体差异【答案】ABCE【解析】治疗肿瘤的方法包括手术切除、放疗、细胞毒性药物化疗、 激素调控以及生物治疗等。肿瘤化疗的期望要求是高疗效、少抗药性、 轻毒副作用。与其他治疗药物相比，抗肿瘤药的治疗指数小而毒副作 用强，联合应用会更有效，会起到协同效应。如果联合用药有不同的 作用机制，且主要毒副作用不交叉重叠，疗效会更好。因此，在制定 个体化药物治疗方案时，应遵循以下原那么：选择肿瘤敏感药物;联 合应用毒副作用不同的药物;联合应用时相特异性和非特异性药 物;考虑到患者的个体差异。66、题干调配处方出现过失的原因有()A.药品外观相似B.分装出现问题C.稀释出现问题D.标签出现错误。E,其他【答案】A, B, C, D, E,67、题干属于非磺酰服类促胰岛素分泌剂的是A.格列本版B.罗格列酮C.瑞格列奈D.西格列汀。E,利拉鲁肽【答案】C【解析】通过此题汇总常用口服降糖药的相关考点：磺酰胭类促胰 岛素分泌剂：格列本胭、格列齐特、格列毗嗪、格列喳酮、格列美胭。 2.非磺酰JR类促胰岛素分泌剂：瑞格列奈、那格列奈。双胭类的二甲 双胭。4. a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖。5.曝理烷二 酮类胰岛素增敏剂：罗格列酮、口比格列酮。6.二肽基肽酶-4抑制剂： 西格列汀、维格列汀。7.胰高血糖素样肽-1类似物：利拉鲁肽。备注: 其中二甲双胭、阿卡波糖、罗格列酮、西格列汀需要了解其典型的不 良反响。二甲双胭一一乳酸性酸中毒、体重减轻阿卡波糖一一腹胀、 肠鸣音亢进、腹泻、皮肤反响罗格列酮一一肝功异常、心力衰竭、上 呼吸道感染、水肿西格列汀一一肌痛、关节痛、高血压68、不能耐受胃肠反响的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为0A.餐前B.睡前C.两餐间D.餐后。E,餐前或两餐间【答案】D【解析】口服铁剂尽管空腹服用吸收较好，但其胃肠反响(胃灼热 感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服 用，可有较好的耐受性。69、多项选择题患者，女，72岁，因骨质疏松症服用双瞬酸盐治疗, 担忧药物不良反响。药师告知患者该类药物的主要不良反响及预防、 减轻措施，正确的有()。A.可出现上腹疼痛、反酸、咽痛病症，应清晨空腹站位服药B.可有一过性“流感样”病症C.有肾脏毒性，应大量饮水排尿D.下颌骨坏死。E,非典型股骨骨折【答案】ABCDE【解析】此题考查双麟酸盐。该类药物的主要不良反响有：胃肠 道不良反响，包括上腹疼痛、反酸等病症;一过性“流感样”症 状;肾脏毒性，对于肾功能异常的患者，应慎用该类药物或酌情减少 药物剂量;下颌骨坏死，较罕见，超过90%的病例发生于恶性肿瘤患 者大剂量注射双瞬酸盐后，以及存在严重口腔疾的患者;非典型股骨骨折，即于低暴力下发生在股骨小转子以下到股骨吸上之间的骨折， 可能与长期应用双瞬酸盐类药物有关。70、题干作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制 剂是A.杆菌肽B.阿昔洛韦C.扎那米韦D.奥司他韦。E,金刚乙胺【答案】CD【解析】病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可 选扎那米韦吸入给药一次10mg, 一日2次，或口服奥司他韦，一次 75mg, 一日2次，连续5天，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流 感病症初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎 那米韦。71、题干由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.药物同服甲氧氯普胺或滨丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰胭类降糖药。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐 他汀【答案】D【解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内 分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血 浆蛋白结合力，与口服磺酰JR类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用, 可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。A项和C项属于影 响吸收;B项属于影响排泄;E项属于影响代谢。72、单项选择题抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比 率。仅以生物效价IU作剂量单位的抗生素是A.四环素B.红霉素C.链霉素D.依替米星。E,青霉素类【答案】E【解析】的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效局部 的一定重量（多为iRg）作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等 均以纯游离碱1 ug作为一个单位。少数抗生素那么以其某一特定的盐的 1 Dg或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯品lug为1单位。青霉素那么以国际标准品一一青霉素G钠盐0.6ug 为1单位。73、单项选择题有关自我药疗时解热镇痛药的用法与用量，错误的选项是 OoA.成人服用对乙酰氨基酚煨热，一次0.30.6g, 一日4次，一日 平安剂量不超过2gB.成人服用对乙酰氨基酚镇痛，一次0.5lg, 一日34次，一日 平安剂量不超过4gC.儿童使用对乙酰氨基酚燧热，按体重一次1015mg/kg,每隔4飞小时重复用药1次，每24小时不多于5次D.成人及12岁以上儿童服用布洛芬煨热、镇痛，一次0. 20. 4g; 112岁儿童，按体重一次2550mgkg,每6小时一次。E, 对于儿童，通常推荐体温38. 5开始使用煨热药，有高热性惊厥病史 除外【答案】D74、题干处方调配的考前须知有()A.按处方顺序逐一调配B.对特殊管理药品应登记账卡C.调配齐全后应核对药品的名称、剂型、规格、数量、用法用量A. HBVB. HCVC. HIVD.HSV-Io E,HSV-II【答案】D【解析】HBV：乙型肝炎病毒HCV：丙型肝炎病毒HIV：人类免疫缺 陷病毒(艾滋病)HSV：单纯疱疹病毒，分为HSV-I和HSV-H两个血清 型。HSV-I感染：1.皮肤口腔疱疹;2.眼疱疹;3.疱疹性脑炎HSV-II感 染：1.生殖器疱疹;2.新生儿疱疹9、能用于解救铅中毒的药物是A.青霉胺B.二疏丙醇C.二筑丁二钠D.硫代硫酸钠。E,依地酸钙钠【答案】ACDE,【解析】ACDE都可以解救铅中毒;而二筑丙醇主要用于神、汞、金、 钿及酒石酸睇钾中毒。10、题干临床上称为“小三阳”的乙肝病毒检查结果指的是以下哪几项指标为阳性()D.对有特殊储存要求的药品应标注并提醒患者。E,可同时调配两张 处方以提高效率【答案】A, B, C, D,75、单项选择题影响药品质量的环境因素不包括A.空气B.日光C.库房温度D.包装车间的湿度。E,药品包装材料【答案】E【解析】此题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境 因素包括日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药 品质量，属于药品因素，不归属于环境因素。76、单项选择题中国药典规定可在室温干燥并于避光处保存的药 品是（）。A.培菲康（双歧杆菌三联活菌）B.金双歧（双歧杆菌-乳杆菌三联活菌）C.美常安（枯草杆菌二联活菌）D.聚克（复方乳酸菌）。E,胰岛素（未开封）【答案】C【解析】此题考查药品贮存。培菲康（双歧杆菌三联活菌）、金双歧 （双歧杆菌-乳杆菌三联活菌）等都要求于28避光保存，聚克（复方 乳酸菌）要求遮光密封凉暗处保存，美常安（枯草杆菌二联活菌）要求室 温干燥并于避光处保存。活菌制剂的有效期比拟短，一般为24个月 （聚克那么为18个月），因此在购买和使用时应注意。77、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 替卡西林/克拉维酸钾是（）A.特美肤B.特美力C.特美汀D.雅施达。E,雅司达【答案】C,78、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 为竞争性拮抗作用（）A.作用于同一作用部位或受体的拮抗作用B.作用于不同作用点或受体的拮抗作用C. 一种药物可使组织或受体对另一种药物敏感性增强D.药物相互作用所引起的药效降低现象。E, 一种药物抑制另一种药 物的代谢酶【答案】A,79、题干以下病症不是高血压临床表现的是A.头痛B.头晕C. 口干D.心悸。E,耳鸣【答案】C【解析】高血压常见病症有头痛、头晕、心悸，如发生高血压的严 重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害，那么出现相应的临床表现。 如高血压可致脑部小动脉痉挛，出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、 失眠、乏力等病症。80、当苯巴比妥血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗A. 20 口 g/mlB. 30 u g/mlC. 40 u g/mlD. 60 ug/mlo E, 80 u g/ml【答案】E,【解析】吩睡嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。 故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物（吗啡）中毒的首选拮抗剂。氟马西 尼是特异的苯二氮受体（三嘤仑）拮抗剂。巴比妥类（硫喷妥钠）中毒可 酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂。81、题干最适宜选用硝酸银溶液治疗的口腔溃疡病症是A.反复发作患者B.儿童/青年患者C. 口腔内真菌感染者D.对碘过敏者。E,溃疡数目少、面积小且间歇期长者【答案】E【解析】溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法。用10% 硝酸银液放于溃疡面上，至外表发白为度。硝酸银可使溃疡面上蛋白 质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。82、题干患者，男，33岁，诊断为急性胰腺炎，伴脂质代谢紊乱, 不宜静脉滴注的药物是A.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.氯化钠注射液D.乌司他丁注射液。E,脂肪乳注射液【答案】E【解析】急性胰腺炎伴脂质肾病、肿瘤患者不能静滴脂肪乳来改善 营养和提供热量，其可致脂肪代谢严重紊乱，甚至死亡。这属于有禁 忌证用药。83、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第一章药学服务 国内药历的书写原那么是（）A.与病历相同B.药师进行规范化药学服务的具体表达C.中国药学会医院药学专业委员会发布D.用药评价与指导。E,保证患者用药平安、经济、有效，便于药师 开展药学服务【答案】D,84、以下抗