中医诊断学测试题与答案.docx

中医诊断学测试题与答案1 .中医诊断原理中的“见微知著”主要是指（）A.从易忽略的体征中求得病情B.从隐蔽的病症测知明显的病症C.运用特殊诊法诊断出病证D.从局部的微小变化测知整体情况（正确答案）E.从轻微的表现预测严重的病变答案解析：见微知著是指机体的某些局部，常包含着整体的生理、病理信 息，通过观察微小的变化，可以测知整体的情况。如面部色诊分候，独取寸口诊 全身之疾，耳诊，舌诊等。2 .中医诊断学的基本原那么是（）A.整体审察、诸诊合参、病证结合（正确答案）8 .辨证求因、审因论治、依法处方C.寒热转化、虚实转化、病证结合D.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参E.证候真假、证候错杂、诸诊合参答案解析：中医诊断的基本原那么：整体审察；四诊合参；病证结合。9 .失神表现的是（）A神志昏迷B.呼吸微弱C .目无精彩D.形羸色败E.以上皆是（正确答案）答案解析：失神分为，正虚失神和邪盛失神。正虚失神的临床表现：精神萎 靡，反响退钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉答案解析：新病音哑或失音，多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿 壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所 谓“金实不鸣”。31.消渴病患者的大小便临床表现是()A .小便黄赤浑浊，有臊臭味B.大便泄泻，臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭C.小便味甜并散发烂苹果样气味(正确答案)D.大便澹泄而腥E.大便酸臭难闻答案解析：大便酒泄而腥者多为脾胃虚寒。大便泄泻臭如败卵，或夹未消化 食物，矢气酸臭者多为伤食。小便臊臭，黄赤混浊者多属膀胱湿热。尿甜并散发烂 苹果气味者多属消渴病。大便酸臭难闻者多为肠中郁热。32.外感病恶寒战栗后汗出热退，脉静身凉者多为()A.汗出亡阳B.邪去正复(正确答案)C.真热假寒D.邪盛正衰E.表邪入里答案解析：汗出后热退，脉静身凉，那么是邪去正复，疾病向愈的表现；假设汗 出后仍身发高热，脉来急疾，那么是邪盛正衰，疾病恶化的表现，故战汗为疾病好 转或恶化的转折点。33 .以下属于阳明经头痛的特征是()A.头痛连齿B.后头部连项痛C.头痛晕沉D.两侧太阳穴处痛E.前额连眉棱骨痛(正确答案)答案解析：根据头痛部位的不同，可辨识病在何经：前额部连眉棱骨痛， 属阳明经头痛。侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者，属少阳经头痛。后 头部连项痛，属太阳经头痛。巅顶痛属厥阴经头痛。全头重痛34 .恶寒发热同时并见，多为()A.半表半里证B.外感表证(正确答案)C.阳明病D.湿温病E.疟疾答案解析：恶寒发热，是指病人恶寒与发热同时并见的病症。多见于外感病 的初期阶段，是诊断表证的一个重要依据。35 .长期微热，兼疲乏、少气、自汗，其病机是()A.阳虚B.阴虚C.气阴两虚D.血虚E.气虚(正确答案)答案解析：气虚发热长期微热，烦劳那么甚，兼见有少气自汗、倦怠乏力等 症。36 .以下与胁痛无关的是()A .胃阴亏虚(正确答案)B.肝阴亏虚C.肝胆湿热D.饮停胸胁E.肝郁气滞答案解析：胁痛多与肝胆病变有关。胁肋胀痛，太息易怒者为肝郁气滞。 胁肋胀痛，纳呆厌食，身目发黄者为肝胆湿热。胁肋灼痛，面红目赤者为肝胆火盛。胁肋刺痛，或胁下触及中块，固定而拒按者属肝血瘀 阻。胁痛，患 侧肋间饱满胀，咳唾引痛者为悬饮痛，是饮邪停留胸胁所致。37 .临床病症表现为饥不欲食多为()A .胃阴缺乏(正确答案)B.脾胃湿热C.肝胃蕴热D.胃强脾弱E.胃火亢盛答案解析：饥不欲食指病人虽然有饥饿感，但不想进食或进食不多。饥不欲 食，兼脱痞，干呕呃逆，多属胃阴虚证。胃阴缺乏，虚火内扰，那么有饥饿感；阴虚 失润，胃之腐熟功能减退，故不欲食。38 .耳鸣渐发如蝉，按之鸣声减轻或暂停者，多是()A .肾精亏损(正确答案)B.风邪上袭C.痰湿犯肺D.气血瘀阻E.肝胆火盛答案解析：渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减，或耳渐失聪而听力减退者，多 属虚证。可因肾精亏虚、脾气亏虚、肝阴血缺乏等引起。39 .以下情况不会导致便秘的是()A.腹内;1块B .阳虚寒凝C .阴津亏损D.食物中毒(正确答案)E.胃肠积热答案解析：便秘可因胃肠积热，或阳虚寒凝，或气血阴津亏损，或腹内瘤块 阻结等，导致肠道燥化太过，肠失濡润，或推运无力，传导缓慢：气机阻滞所 致。40 .睡后易醒，醒后不易入睡多见于()A .心脾两虚(正确答案)B.胆郁痰扰C.食滞内停D.心肾不交E.以上均不是答案解析：病人经常不易入睡，或睡而易醒，难以复睡，或时时惊醒，睡不 安宁，甚至彻夜不眠的病症称为失眠。该症分为虚证和实证两类，睡后易醒，不 易再睡多见于心脾两虚。41 .带下色黄，质黏臭秽，多属()A .寒湿下注B.脾肾阳虚C.以脾气虚弱D.湿热下注(正确答案)E.以上都不是答案解析：黄带是指带下色黄，质黏，气味臭秽的病症，多属湿热下注或湿 毒蕴结所致。42 .肝胃蕴热的口味多为()A. 口中味苦B. 口甜粘腻C. 口中味咸D. 口中酸馁E. 口中泛酸(正确答案)答案解析：口苦是指病人自觉口中有苦味的病症，多见于心火上炎或肝胆火 热之证。甜是指病人自觉口中有甜味的病症，多因湿热蕴脾所致。咸是指病 人自觉口中有咸味的病症，多是肾病或寒水上泛之故。口酸是指患者自觉口中有 酸味，或泛酸的病症。多见于肝胃蕴热、饮食停滞。43 .腰部突然剧痛，向少腹放射伴尿血的临床意义是()A结石阻滞（正确答案）B.瘀血阻络C.带脉损伤D.寒湿E.肾虚答案解析：腰部刺痛，或痛连下肢者，多因瘀血阻络或腰椎病变所致。腰部 突然剧痛，向少腹放射，尿血，多因结石 阻滞。44 .以下与肝郁化火失眠无关的是（）A .性急易怒B.心悸健忘（正确答案）C.脉象弦数D.面红目赤E.烦躁失眠答案解析：A,C,D,E都是肝郁化火失眠的主证或兼证，而B心悸健忘病位主要 在心。45 .口中黏腻不爽，其临床意义是（）A .胃火炽盛B.湿热蕴脾（正确答案）C.胆火上炎D.心火上炎E.脾胃气虚答案解析：口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的病症。常见于痰热内盛、湿 热蕴脾及寒湿困脾之证。46 .有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是（）A .胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛（正确答案）E .隐痛答案解析：绞痛指疼痛剧烈如刀绞一般而难于忍受的病症，多因瘀血、气 滞、结石、虫积等有形实邪闭阻气机，或寒邪凝滞气机所致。47 .脉诊中“平息”指的是（）A.每次诊脉的时间不应少于一分钟B.医生要与病人的呼吸保持一致C.以医生的呼吸计算病人脉率（正确答案）D.以病人的呼吸计算其脉率E.诊脉的时间以清晨为最正确答案解析：平息是指医生在诊脉时注意调匀呼吸。一方面可以医生的一次正 常呼吸为、时间单位，来检测患者的脉搏 至数；另一方面，有利于医生思想集 中，可以仔细地区分脉象。48 .脉象“有根”；其临床表现是（）A.和缓有力B.不快不慢C.尺部沉取有力（正确答案）D.不浮不沉E.节律一致答案解析：脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。49 .在28脉中，具有沉、实、大、弦、长特点的脉象是（）A.花脉B .牢脉（正确答案）C.伏脉D .紧脉E.革脉答案解析：牢脉具有沉、实、大、弦、长特点。50 .以下属于结脉与促脉的主要不同点是（）A 脉率的快慢（正确答案）B.脉形的长短C.脉律的齐否D.脉力的大小E.脉位的浮沉答案解析：促脉：数而时止，止无定数。结脉：缓而时止，止无定数。51 .以下脉象中，具有脉形细特征的一组脉象是()A.微、弱、濡脉(正确答案)B.濡、弱、虚脉C.伏、弱、牢脉D.濡、弱、伏脉E.微、弱、弦脉答案解析：濡脉浮细无力而软。弱脉沉细无力而软。微脉极细极软，按之欲 绝，假设有假设无。52 .寸口脉诊中，左关所候的脏腑是()A命门B.脾胃C.心D.肝胆(正确答案)E.肺答案解析：寸口分候脏腑左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾 病；左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下脐以上部位的疾病；两尺候肾，并包括 脐以下至足部疾病。53 .滑数脉所主病证为()A.外感表证B,肝郁化火C.气分热炽D.痰热内盛(正确答案)E.肝火上亢答案解析：滑数脉主痰热、痰火、湿热或食积化热。54 .素体痰湿而又感外邪的脉象特点是()A.濡缓脉B.浮紧脉C.弦渭脉D.浮滑脉(正确答案)E.浮数脉答案解析：浮滑脉主表证挟痰或风痰，常见于素体痰盛而又感受外邪者。55 .脉象特征形细而行迟，往来不畅，脉势不匀，如轻刀刮竹，其临床意义是 ()A.气血两虚B .阳气虚衰C.气滞血瘀(正确答案)D.痰湿内停E.阴盛气结答案解析：其脉象特征是脉形较细，脉势滞涩不畅，如“轻刀刮竹”；为涩 脉。涩脉主精伤、血少；气滞，血瘀，痰食内停。56 .切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比拟寸关尺三部脉象特点 的方法是OA.循法(正确答案)B.寻法C.总按D.举法E.按法答案解析：循是指切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比拟寸关 尺三部脉象的特点。57 .以下不属于按诊内容的是()A.诊尺肤B.诊皮肤渭涩C.诊月俞穴D.诊皮肤颜色（正确答案）E.诊皮肤寒热答案解析：诊皮肤颜色属于望诊内容。按诊内容包括：按胸胁：胸部按 诊；乳房按诊；虚里按诊；胁部按诊，按院腹。按肌肤：诊寒热；诊 润燥滑涩；诊疼痛；诊肿胀；诊疮疡；诊尺肤，按手足，按脸穴。58 .用指掌稍用力寻抚胸腹、腌穴等部位称为（）A.直接叩击法B.按法C.间接叩击法D.摸法（正确答案）E.触法答案解析：摸法是指医生用指掌稍用力寻抚局部，如胸腹、脍穴、肿胀部位 等，探明局部的感觉情况，如有无疼痛和肿物，肿胀部位的范围及肿胀程度等， 以区分病位及病性的虚实。59 .按肌肤尚温，见汗出如油，脉躁疾无力，其临床意义是（）A.阴虚证B.亡阴证（正确答案）C.气虚证D.实热证E.亡阳证答案解析：假设汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者，为亡阴之征象。60.久病肌肤枯涩者属（）A .瘀血内停B.血虚不荣C.津液缺乏D.气血两伤（正确答案）E.以上都不是答案解析：肌肤甲错，多为血虚失荣，或瘀血所致。肌肤枯涩者，为气血两 伤。皮肤干瘪者，为津液亏虚。削著骨，动作艰难，或郑声等。邪盛失神的临床表现：神昏澹语，躁扰不宁；或 土热神昏，呼吸气粗，喉中痰鸣；或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。4.久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，额赤如妆，这种情况属于 ()A.假神(正确答案)B神乱C.少神D.无神E.有神答案解析：假神是指久病、重病患者，精气本已极度衰竭，突然出现某些症 状暂时“好转口的现象，是脏腑精气衰竭的表现。5病人面色藁黑，肌肤甲错的主病为()A瘀血(正确答案)B.寒证C.痛证D.水饮E.肾虚答案解析：面色薰黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。6 .热痰的特征表现为()A .白渭而量多，易咯8 .清稀而多泡沫C.少而粘，难咯D.白而清稀E.黄而粘稠，坚而成块(正确答案)答案解析：痰白滑量多，易于咯出，属湿痰。痰白清稀，或有灰黑点者，属 寒痰。痰黄而粘稠，坚而成块，属热痰。痰少而黏，难于咯出，属燥痰。痰清稀多 泡沫，属风寒感冒。9 .手足蠕动，多见于以下的()A.血虚生风10 .阴虚动风（正确答案）C.外感风邪D.热极生风E.肝阳化风答案解析：手足蠕动指手足时时掣动，动作缓慢无力，类似虫之蠕行。多属 脾胃气虚，筋脉失养，或阴虚动风所致。8.灵枢五色的分法，面部称为“明堂”的局部是（）A.耳门B.眉间C.鼻（正确答案）D.额E.颊侧答案解析：灵枢五色将面部划分为不同的部位并给予命名，如前额为 庭、颜，眉间为阙，鼻为明堂，颊侧为藩，耳门为蔽等。9 .斑秃的病因多见于（）A.营血有热B.肾阴缺乏C.心血缺乏D.精血缺乏E.血虚受风（正确答案）答案解析：突然片状脱发，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症 状，称为斑秃，多为血虚受风所致。10 - “五轮学说”之两目瞳仁为（）A.气轮B.肉轮C.水轮（正确答案）D.风轮E.血轮答案解析：目内眦及外眦的血络属心，称为“血轮”。黑珠属肝，称为“风 轮”。白睛属肺，称为“气轮”。瞳仁属肾，称为“水轮”。眼胞属脾，称为“肉 轮”。11 .牙齿光燥如石，多属于以下（）A.燥邪犯肺B.胃阴缺乏C.肝肾阴虚D.阳明热盛（正确答案）E.肾阴枯涸答案解析：牙齿光燥如石：是阳明热盛，津液大伤。牙齿燥如枯骨，多为肾 阴枯竭、精不上荣所致。牙齿枯黄脱落，为骨绝。12 .以下斑与疹的主要区别为（）A.是否压之褪色B.是否抚之碍手（正确答案）C.是否伴有身热D.是否时现时隐E.是否色红成片答案解析：斑指皮肤黏膜出现深红色或青紫色片状斑块，平摊于皮肤，摸之 不碍手，压之不褪色的病症。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点，高出皮 肤，抚之碍手，压之褪色的病症。13 .望小儿指纹，见鲜红主（）A.疼痛B.表证（正确答案）C病危D.表热E.里热答案解析：指纹鲜红者，多属外感表证。指纹紫红者，多属里热证。指纹色 青，主疼痛、惊风。指纹淡白，主脾虚、疳积。指纹紫黑，为血络郁闭，属病危。14 .病情表现为额下颌上耳前发红肿起，伴有发热疼痛，可诊断为（）A.昨腮B.摞痈C.发颐（正确答案）D.瘦瘤E.肺胀答案解析：瘁腮，指一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，局部灼 热疼痛的病症。噱疡，指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。发颐指颤下颌上耳前 发红肿起，伴有发热疼痛病症。眼球突出兼颈前微肿，急躁易怒者，称为瘦病。肺 胀，喘、咳、痰、胀，即喘息气促，咳嗽，咳痰，胸部膨满，胀闷如塞等病症。15 .呕吐物清稀无臭的意义为以下的（）A.肝胆湿热或郁热B.暴饮暴食，宿食不化C.胃有积热或胃院宿有瘀血D.胃阳缺乏，难以腐熟水谷（正确答案）E.邪热犯胃，胃失和降答案解析：呕吐物清稀无臭，多因胃阳缺乏难以腐熟水谷，或寒邪犯胃，损 伤胃阳，导致水饮内停，胃失和降所致。16 .小便频数，量少色赤刺痛属（）A.膀胱失约B.肾气不固C.心阳虚D.下焦虚寒E.膀胱湿热（正确答案）答案解析：小便频数，量少色赤刺痛为膀胱湿热的表现。17 .咽喉溃烂处上覆白腐，形如白膜者（）A.乳蛾B.喉痈C.鹅口疮D.咽喉成脓E.伪膜（正确答案）答案解析：伪膜：咽部溃烂处上覆白腐，形如白膜者。18 .脏腑病变可反映于舌面，舌中部反映的脏腑病变为（）A.三焦B.下焦肾C.肝胆D.中焦脾胃（正确答案）E.上焦心肺答案解析：舌尖多反映上焦心肺的病变。舌中部多反映中焦脾胃的病变。舌 根部多反映下焦肾的病变。舌两侧多反映肝胆的病变。19 .虚里按之其动微弱的病机是（）A.心阳缺乏B.心肺气绝C.宗气内虚（正确答案）D.外感热邪E.惊恐所致答案解析：“虚里”即心尖搏动处。“虚里”为诸脉之所宗。虚里按之应 手，动而不紧，缓而不怠，动气聚而不散，节律清晰一致，一息45至，是心气 充盛，宗气积于胸中的正常征象。“虚里”按之其动微弱者为不及，是宗气内虚 之征，或为饮停心包之支饮。20 .苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液，称为（）A垢苔B.腻苔（正确答案）C.浊腻苔D.渭苔E.腐苔答案解析：腻苔：表现为苔质颗粒细小、质地致密、紧贴舌面，揩之不去， 刮之不易脱落。21 .正常舌象的表现是()A.舌质淡红B.苔质干湿适中C.舌苔薄白D.舌体柔软E.以上皆是(正确答案)答案解析：正常舌象的表现特征：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适 中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡 红舌，薄白苔”。22 .舌体短缩，色青紫而湿润，其原因为()A.气血俱虚B.寒凝筋脉(正确答案)C.热盛动风D.痰浊内阻E.气滞血瘀答案解析：舌短缩，色淡白或青紫而湿润：多为寒凝筋脉。23 .以下属于连舌本，散舌下的经络是()A.足少阴肾经B.手太阴肺经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经(正确答案)E.手少阴心经答案解析：舌与脾胃的关系：舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下， 舌居口中司味觉。足厥阴肝经络舌本。足少阴肾经循喉咙、挟舌本。足太阳膀胱 经经筋结于舌本。肺系上达咽喉，与舌根相连。24 .病人舌体胖大边缘有齿痕的临床意义为()A.肾阴缺乏B.肺阴缺乏C.脾虚湿盛(正确答案)D.心血缺乏E.肝血亏虚答案解析：齿痕舌表现特征是舌体边缘见牙齿压迫痕迹的表现。又称齿痕 舌。临床意义齿痕舌多主脾虚、湿盛。25 .患者发热8日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁挑，鼻血2次，脉细数。其 舌象应是()A .舌绛苔少而润B.舌绛苔少而干(正确答案)C.舌红苔白干D.舌红苔黄糙E.舌红苔黄腻答案解析：舌绛少苔或无苔，或有裂纹，属虚热证，多为热病后期热入营 血，阴液受损，或久病阴虚火旺。26 .以下为无神之舌的表现是()A.肿胀舌B.枯舌(正确答案)C.胖嫩舌D.痿软舌E.裂纹舌答案解析：枯舌表现特征舌色干枯、晦暗无光、死板无生气，运动不灵活。 为无神之舌。27 .症见腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便 澹。舌象应该为()A .舌绛苔少而润B.舌绛苔少而干C.舌红苔白而干D.舌红苔黄糙E.舌红苔黄腻（正确答案）答案解析：痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便澹 辨证为；湿热证，舌象舌红苔黄腻。28 .咳声重浊，痰稀色白为（）A.肺热B.燥热C.肺气虚D.痰湿E.风寒（正确答案）答案解析：咳声重浊，痰白清稀，多属外感风寒，多因风寒束肺，肺失肃降 所致。29 .老年人或体虚之人食后偶有暖气，并无酸腐气味者，属（）A.肝气犯胃B .胃虚气逆C.并非病态（正确答案）D .湿困脾胃E.寒气客胃答案解析：暧声消沉断续，无酸腐气味，兼见纳呆食少者，为胃虚气逆，属 虚证。多见于老年人或体虚之人。30 .所谓“金实不鸣”是指（）A.抑郁太息B.肺虚咳嗽C .肾虚作喘D.外感风寒（正确答案）E.久病失音