执业药师资格考试药学专业知识（一）2023年综合考点习题及答案.docx

执业药师资格考试药学专业知识（一） 2023年综合考点习题及答案.与普通口服制剂相比，口服缓（控）释制剂的优点有（）oA.可以减少给药次数B,提高患者的顺应性C.防止或减少峰谷现象，有利于降低药物的不良反响D.根据临床需要，可灵活调整给药方案E.制备工艺成熟，产业化本钱较低【答案】：A|B|C【解析】：口服缓释、控释制剂与普通口服制剂相比其主要特点是：对于半衰 期短或需要频繁给药的药物，可以减少给药次数，从而大大提高患者 的顺应性，特别适用于需要长期服药的慢性病患者。血药浓度平稳, 防止或减小峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用。减少用药的总 剂量，因此可用最小剂量到达最大药效。1 .酸类药物成酯后，其理化性质变化是（）oA.脂溶性增大，易离子化8 .脂溶性增大，不易通过生物膜C.脂溶性增大，刺激性增加D.脂溶性增大，易吸收E.脂溶性增大，与碱性药物作用强B.质量轻C.性质稳定D.无刺激性E.与药物不起作用【答案】：A|C|D|E【解析】：成膜材料及其辅料应无毒、无刺激性、性质稳定、与药物不起作用。 常用的成膜材料有聚乙烯醇、丙烯酸树脂类、纤维素类及其他天然高 分子材料。17.栓剂常用的水溶性基质有（）。A.泊洛沙姆B.甘油明胶C.聚乙二醇D.可可豆脂E.椰油脂【答案】：A|B|C【解析】：ABC三项，栓剂的水溶性基质有泊洛沙姆、甘油明胶、聚乙二醇。DE 两项，栓剂油性基质有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰 油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。18.清洗玻璃瓶可用的试剂有（）oA.硫酸重铭酸钾清洁液B.盐酸溶液2%氢氧化钠溶液C. 1%3%碳酸钠溶液1%3%碳酸氢钠溶液【答案】：A|C|D【解析】：玻璃瓶是最传统的输液容器，其质量应符合国家标准。玻璃瓶具有透 明、耐压不变形、热稳定性好等优点，但口部密封性差、易碎。一般 情况下，清洗玻璃瓶用硫酸重倍酸钾清洁液洗涤效果较好，有很强的 消灭微生物及热原的能力，还能对瓶壁游离碱起中和作用。碱洗法是 用2%氢氧化钠溶液（5060）冲洗，也可用1%3%碳酸钠溶 液，碱液与玻璃接触时间不宜过长（数秒钟内），防止碱液对玻璃的 腐蚀。19.注射用头抱粉针剂，临用前应加入（）0A.饮用水B.纯化水C.去离子水D.灭菌注射用水E.注射用水【答案】：D【解析】：注射用无菌粉末亦称粉针，是指药物制成的供临用前用适宜的无菌溶液配制成注射液的无菌粉末或无菌的块状物。注射用无菌粉末在临用 前需经灭菌注射用水或生理盐水等溶解后才可注射，主要适用于水中 不稳定药物，尤其是对湿热敏感的抗生素和生物制品。20.关于热原性质的错误表述是（）oA.热原能溶于水B.活性炭可以吸附热原C.热原没有挥发性D.超声波可以破坏热原E.在25c加热1分钟，可使热原彻底破坏【答案】：E【解析】：热原的性质：耐热性：一般说来，热原在60加热1小时不受影 响；100也不会发生热解；在180加热34小时，250加热30 45分钟或650加热1分钟可使热原彻底破坏。虽然已经发现某些热 原具有热不稳定性，但在通常注射剂灭菌的条件下，往往缺乏以破坏 热原，这点必须引起注意。过滤性：热原体积小，约在15nm之 间，故一般滤器均可通过，即使微孔滤膜，也不能截留；但活性炭可 以吸附热原。水溶性：热原能溶于水。不挥发性：热原本身不挥 发，但在蒸储时，往往可随水蒸气雾滴带入蒸饵水，故应设法防止。 其他：热原能被强酸、强碱所破坏，也能被强氧化剂如高镒酸钾或 过氧化氢所破坏，超声波也能破坏热原。21.有关青蒿素结构和性质，以下说法错误的选项是（）0A.结构中有过氧键，遇碘化钾试液氧化析出碘，加淀粉指示剂，立即 显紫色B.属于倍半菇内酯类化合物C.内过氧化物活性是必需的D.青蒿素是半合成的药物E.青蒿素的C-10城基还原得到的二氢青蒿素仍有抗疟作用【答案】：D【解析】：青蒿素为从菊科植物黄花蒿中提取的新型结构倍半菇内酯类化合物， 具有十分优良的抗疟作用，为高效、速效的抗疟药。22.影响眼部吸收的因素有（）oA.角膜的通透性B.制剂的渗透压C.制剂角膜前流失D.制剂的pHE.药物的剂型【答案】：A|B|C|D【解析】：眼部吸收受如下因素的影响：角膜的通透性（大多数眼用药物，如 散瞳、扩瞳、抗青光眼药物，需要透过角膜进入房水发挥作用）； 制剂的pH和渗透压（正常眼能耐受相当于0.8%1.2%NaCI溶液的渗 透压）；制剂角膜前流失；药物的理化性质（脂溶性、分子量）。23 .药物和生物分子作用时，非共价键键合的可逆结合方式有（）A.疏水键B.范德华力C.氢键D.静电引力E.偶极相互作用力【答案】:A|B|C|D|E【解析】：非共价键是可逆的结合形式，其键合形式多种多样，主要包括范德华 力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。24 .胶囊剂不检查的工程是（）A.装量差异B.崩解时限C.硬度D.水分E.外观【答案】：C【解析】：胶囊剂的质量要求：外观整洁；中药硬胶囊剂应检查水分，硬胶 囊内容物为液体或半固体者不检查水分；检查装量差异，凡规定检 查含量均匀度的胶囊剂不再检查装量差异；检查崩解时限，凡规定 检查溶出度或释放度的胶囊剂不再检查崩解时限；应密封贮存。25 .药物分子中引入卤素的结果有（）。A. 一般可以使化合物的水溶性增加一般可以使化合物的毒性增加B. 一般可以使化合物的脂溶性增加D.可以影响药物分子的电荷分布E.可以影响药物的作用时间【答案】：C|D|E【解析】：卤素是很强的吸电子基。药物分子中引入卤素的结果：一般可以使 化合物的脂溶性增加；可以影响药物分子的电荷分布；可以影响 药物的作用时间。26 .关于外表活性剂作用的说法，错误的选项是（）oA.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有润湿作用D,具有氧化作用E.具有去污作用【答案】：D【解析】：外表活性剂是指具有固定的亲水亲油基团，在溶液的外表能定向排 列，并能使液体外表张力显著下降的物质。主要作用有：增溶； 乳化；润湿；助悬；起泡和消泡；消毒、杀菌；抗硬水性;去垢、洗涤。27.关于单硝酸异山梨醇酯性质的说法，正确的选项是（）oA.受热撞击下不会爆炸B.比硝酸异山梨酯半衰期短C.比硝酸异山梨酯活性强D.是硝酸异山梨酯在体内的活性代谢物E.比硝酸异山梨酯更易进入中枢系统【答案】：D【解析】：单硝酸异山梨醇酯为异山梨醇的单硝酸酯，也是硝酸异山梨酯在体内 的活性代谢产物。作用机制与硝酸异山梨酯相同，但作用时间较长。28.对中国药典规定的工程与要求的理解，错误的选项是（）0A.如果注射剂规格为“ImLLOmg"，是指每支装量为1ml,含有主药 10mgB.如果片剂规格为“0.1g”，是指每片中含有主药0.1gC.贮藏条件为“密闭”，是指将容器密闭，以防止尘土及异物进入D.贮藏条件为“遮光”，是指用不透光的容器包装E.贮藏条件为“在阴凉处保存”，是指保存温度不超过【答案】：E【解析】：贮藏条件为“在阴凉处保存”，是指贮藏处温度不超过20。29.关于软膏剂的表述，不正确的选项是（）。A.软膏剂主要起保护、润滑和局部治疗作用B.对于某些药物，透皮吸收后能产生全身治疗作用C.软膏剂按分散系统分类可分为溶液型、混悬型和乳剂型D.软膏剂应具有适当的黏稠度且易于涂布E.混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分不用预先粉碎 成细粉【答案】：E【解析】：混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分应预先粉碎成细粉，确保颗粒符合规定，E项错误30.（共用备选答案）A.首过效应B.酶诱导作用C.酶抑制作用D.肝肠循环E.漏槽状态药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收返回门静脉的现象称为（）o【答案】：D【解析】：肝肠循环是指在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠 后，在小肠转运期间又会被重新吸收而返回门静脉的现象。从胃肠道吸收的药物，经门静脉进入肝脏被代谢后，使进入体循环 的药量减少的现象称为（）o【答案】：A【解析】：药物经胃肠道吸收后，先随血流经门静脉进入肝脏，然后进入全身血 液循环。但有些药物进入体循环之前在胃肠道或肝脏被代谢灭活，进 入体循环的实际药量减少，这种现象称为首过消除。药物使自身或其他合用的药物代谢加快的现象称为（）o【答案】：B【解析】：有些药物重复应用或者在体内停留较长时间后，可促进酶的合成，抑 制酶的降解，使酶活性或者酶量增加，促进自身或者其他合用药物的 代谢，称为酶诱导作用。在受溶出速度限制的吸收过程中，溶解了的药物立即被吸收的现象 称为（）o【答案】：E【解析】：在胃肠道中，溶出的药物透膜后不断地被血液循环运走，使胃肠道膜 两侧始终维持较高的药物浓度差，这种状态称为漏槽状态。31.以下对作用于血液的药物表达正确的选项是（）oA.双喀达莫适用于手术时抗凝B.肝素在体内、外均有抗凝作用C.氨甲苯酸有较强的体内抗凝作用D.链激酶适用于纤溶酶原活性增高的出血E.华法林只在体外有抗凝作用【答案】：B【解析】：A项，双喀达莫为抗血小板聚集药，主要用于预防血栓形成，禁用于 手术时抗凝；B项，香豆素类香豆素类抗凝血药是一类含4-羟基香豆 素基本结构的药物，口服有效，体外无抗凝作用；C项，氨甲苯酸为 抗纤溶剂，用于纤溶亢进所致的出血，为促凝血药；D项，链激酶是 促进纤维蛋白溶解药，对已形成的血栓有溶解作用，可起激活纤溶酶 原的作用，因此禁用于纤溶酶原活性增高的出血；E项，华法林为抗 凝血药，通过抑制维生素K依赖型凝血因子起作用，不能离开体内环 境，只能用于体内抗凝。32.（共用备选答案）A.白蜡B.聚山梨酯80C.叔丁基对甲酚D.单硬脂酸甘油酯E.凡土林可作为栓剂吸收促进剂的是（）。【答案】：B【解析】：【答案】：D【解析】：竣酸成酯后脂溶性增大，易被吸收。3.药物结构中含芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有（）。A.尼扎替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.西咪替丁E.盐酸雷尼替丁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：H2受体拮抗剂的构效关系：H2受体拮抗剂都具有两个药效部位，具 碱性的芳环结构和平面的极性基团。H2受体拮抗剂包括四种结构类 型：咪唾类：西咪替丁；吠喃类：雷尼替丁；曝唾类：法莫替 丁、尼扎替丁；哌咤甲苯类：罗沙替丁。4.阿司匹林的性质有（）oA.分子中有酚羟基B.分子中有竣基，呈弱酸性C.不可逆抑制环氧化酶（COX）,具有解热、镇痛和抗炎作用D.小剂量使用时，可预防血栓的形成E.易水解，水解产物容易被氧化为有色物质【答案】：B|C|D|E吸收促进剂可增加药物全身吸收，提高药物的生物利用度。目前常用 的吸收促进剂有：非离子型外表活性剂（聚山梨酯80）、脂肪酸、脂 肪醇和脂肪酸酯类、尿素、水杨酸钠、苯甲酸钠、竣甲基纤维素钠、 环糊精类衍生物等。可作为栓剂抗氧化剂的是（）。【答案】：C【解析】：当主药对氧化作用特别敏感时可加入抗氧化剂，如丁基羟基茴香酸 （BHA）、叔丁基对甲酚（BHT）、没食子酸酯类等。可作为栓剂增稠剂，又可作为O/W软膏基质稳定剂的是（）。【答案】：D【解析】：栓剂的增稠剂包括:氢化篦麻油、单硬脂酸甘油酯等，调节药物释放。 乳膏基质常用的乳化稳定剂为皂类、十二烷基硫酸钠、多元醇的脂肪 酸酯、聚山梨酯类、脂肪醇、单硬脂酸甘油酯、聚氧乙烯酸等。33.以下有关口服膜剂的说法，正确的选项是（）oA.载药量大B.主要经胃肠道吸收C.不易携带D.起局部作用E.含量准确【答案】：B【解析】：膜剂（films）系指药物溶解或均匀分散于成膜材料中加工成的薄膜制 剂。口服膜剂那么是供口服给药的膜剂品种，主要经胃肠道吸收。34.药物与血浆蛋白结合后，药物（）oA.作用增强B.代谢加快C.转运加快D.排泄加快E.暂时失去药理活性【答案】：E【解析】：AE两项，药物与血浆蛋白结合的生理特性之一就是使药物暂时失去 生理活性。BCD三项，药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中 的一种贮存形式，能降低药物的分布与消除速度，使血浆中游离型药 物保持一定的浓度和维持一定的时间。35.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（）oA.环磷酰胺B.奥沙利伯C阿糖胞昔D.长春新碱E.多西他赛【答案】：D|E【解析】：AB两项，环磷酰胺和奥沙利伯为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤 药；C项，阿糖胞甘为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春 新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。36.以下关于输液剂的质量要求错误的选项是（）oA.无菌，无热原B. pH接近血浆pHC.等渗或偏低渗D.使用平安E.澄明度符合要求【答案】：C【解析】：输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大， 直接注入血液循环，因而质量要求更严格。要求：无菌、无热原或 细菌内毒素、不溶性微粒等工程，必须符合规定；pH与血液相近; 渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程 中质量稳定；使用平安，不引起血液一般检测或血液常规检测的任 何变化，不引起变态反响，不损害肝、肾功能。37 .为贴剂质量要求的是（）oA.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性 B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能 粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边 缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：D【解析】：贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的 边缘。D项正确。38 .（共用备选答案）A.6 一环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇可用于增加难溶性药物溶解度的是（）o【答案】：A以PEG6000为滴丸基质时，可用作冷凝液的是（）o【答案】：B【解析】：联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为外表活性剂，液状石 蜡为冷凝液。可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（）。【答案】：E【解析】：缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速 度。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材 料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕桐蜡、氢 化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材 料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等； 亲水性凝胶骨架材料，如竣甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素 （MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。（2）包 衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等； 肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素醐酸酯 （CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA）、 右旋糖酎等。39 .（共用备选答案）A.A类反响（扩大反响）B.D类反响（给药反响）C.E类反响（撤药反响）D.C类反响（化学反响）E.H类反响（过敏反响）按药品不良反响新分类方法，不能根据药理学作用预测减少剂量不 会改善病症的不良反响属于（）o【答案】：E【解析】：不能根据药理学作用预测减少剂量不会改善病症的不良反响属于H 类反响（过敏反响）。按药品不良反响新分类方法，取决于药物的化学性质，严重程度与 药物的浓度而不是剂量有关的不良反响属于（）o【答案】：D【解析】：取决于药物的化学性质，严重程度与药物的浓度而不是剂量有关的不 良反响属于C类反响（化学反响）。40.患者，男，43岁，已情绪低落、悲观焦躁6个月，病情加重已2 个月并伴有自杀行为，有家族遗传抑郁症史，治疗抑郁症的药物中， 可产生活性代谢产物的是（）。A.氟西汀B.丙咪嗪C.阿米替林D.氯米帕明E.文拉法辛【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，氟西汀可代谢成去甲氟西汀，该产物较长，会产生药物蓄 积及排泄缓慢现象；B项，丙咪嗪经胃肠道吸收，可代谢成为N-去甲 基化的地昔帕明；C项，阿米替林的活性代谢产物去甲替林的抗抑郁 作用比丙咪嗪作用强；D项，氯米帕明在肝脏代谢生成具有活性的代 谢产物去甲氯米帕明；E项，文拉法辛可产生活性代谢产物0-去甲文 拉法辛。41.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）oA.含有两个竣基B.是前体药物c.可抑制血管紧张素n的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】：D|E【解析】：依那普利分子中含有双竣基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型, 其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧 张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素n的生物合成，从而舒张血管, 使血压下降。42.以下关于药物清除率的特点的说法，错误的选项是（）。A.清除率也是重要的药动学特征参数，对某一正常个体，清除率是一 定的B.肝脏或肾脏功能出现障碍时，CI会变大C.清除率同样具有加和性D.多数药物以肝代谢和肾排泄两种途径从体内消除，因此CI = Clh +ClrE.总清除率计算公式为CI = kV【答案】：B【解析】：肝脏或肾脏功能出现障碍时，CI会变小，用药时应注意剂量调整。43.影响药物制剂稳定性的处方因素有（）。A.空气B. pHC.抗氧剂D.光线E.温度【答案】：B|C【解析】：影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和外界因素。BC两项，处 方因素对药物制剂稳定性的影响包括：pH的影响；广义酸碱催 化的影响；溶剂的影响；离子强度的影响；外表活性剂的影响; 处方中基质或赋形剂的影响。ADE三项，外界因素对药物制剂稳定 性的影响包括：温度的影响；光线的影响；空气（氧）的影响; 金属离子的影响；湿度和水分的影响。44.（共用备选答案）A.主动转运B.简单扩散C.易化扩散D.膜动转运E.滤过药物借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的药物转运方式是（）o【答案】：A【解析】：药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一 侧向高浓度一侧逆浓度差转运，这种过程称为主动转运。主动转运的 特点是：必须借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量。在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运，不 消耗能量的药物转运方式是（）。【答案】：C【解析】：易化扩散是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向 低浓度一侧顺浓度梯度转运的过程，不消耗能量。药物扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内扩散速度的药物转运方式是（）0【答案】：B【解析】：简单扩散是指不需要载体，也不消耗能量，而只靠膜两侧保持一定的 浓度差，通过扩散发生的物质运输。简单扩散时，药物的扩散速度取 决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内扩散 速度。45 .以下属于胶体溶液型的是（）oA.药物以分子或离子状态分散于分散介质中所形成的均匀分散体系B.药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系C.药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体 系D.固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系E.固体药物以聚集体状态存在的分散体系【答案】：B【解析】：胶体溶液型：是药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分 散体系，也称为高分子溶液，如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。46 .以下不可作为栓剂基质的是（）0A.棕桐酸酯B.液体石蜡C.泊洛沙姆D.甘油明胶E.聚乙二醇【答案】：B【解析】：A项，棕桐酸酯是栓剂的油脂性基质。B项，液体石蜡可以作为液体 制剂的溶剂，乳化剂的油相等。CDE三项，泊洛沙姆、甘油明胶、聚【解析】：阿司匹林由于分子中含有竣基而呈弱酸性。分子中具有酯键可水解， 遇湿气即缓慢水解产生水杨酸，水杨酸由于含有酚羟基，在空气中久 置，易被氧化成一系列醍型有色物质，使阿司匹林变色。其是环氧化 酶（COX）的不可逆抑制剂，可以使COX因发生乙酰化反响而失去活 性，从而阻断前列腺素等内源性致热、致炎物质的生物合成，可解热、 镇痛、抗炎，可减少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚 和防止血栓形成的作用。5.以下B-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有（）oA.阿莫西林B.沙纳霉素C.氨曲南D.亚胺培南E.美罗培南【答案】：B|D|E【解析】：A项，阿莫西林为广谱半合成青霉素；BDE三项，沙纳霉素、亚胺培 南、美罗培南均为碳青霉烯类；C项，氨曲南为单环8-内酰胺类抗生 素。6.某药物在体内按一级动力学消除，如果k = 0.0346h-l,该药物的 消除半衰期约为（）。A. 3.46h 乙二醇是栓剂的水溶性基质。47.脂质体的制备方法不包括（）oA.注入法B.薄膜分散法C.超声波分散法D.复凝聚法E.逆相蒸发法【答案】：D【解析】：脂质体的制备方法包括：注入法、薄膜分散法、超声波分散法、逆相 蒸发法、冷冻干燥法。D项，复凝聚法不属于脂质体的制备方法。48.关于福辛普利性质的说法，正确的有（）。A.福辛普利是含有筑基的ACE抑制剂B.福辛普利是含有磷酰基的ACE抑制剂C.福辛普利在体内代谢为福辛普利拉而发挥作用D.福辛普利在体内可经肝或肾“双通道”代谢E.福辛普利是含有二竣基的ACE抑制剂【答案】：B|C|D【解析】：福辛普利是一种含磷酰基的新型血管紧张素转换酶抑制剂（AC日）， 能够使血管紧张素n含量减少，血管扩张，从而起到降血压的作用。 福辛普利为前体药，对血管紧张素转换酶直接抑制作用较弱，口服后 缓慢且不完全吸收，在体内迅速转变为活性更强的二酸代谢产物福辛 普利拉。可同时从肾脏和肝肠排泄，不易蓄积。49.引起青霉素过敏的主要原因是（）oA.青霉素的侧链局部结构所致B.合成、生产过程中引入的杂质青霉睡嗖等高聚物C.青霉素与蛋白质反响物D,青霉素的水解物E.青霉素本身为致敏原【答案】：B【解析】：青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白，以及生产、贮存过程中产生的 杂质青霉睡噗高聚物是引起过敏反响的根源。由于青霉睡噗基是青霉 素类药物所特有的结构，因此青霉素类药物这种过敏反响是交叉过敏 反响。50 .（共用备选答案）A.效能B.阀剂量C.治疗量D.治疗指数E.效价反映药物最大效应的指标是（）o【答案】：A【解析】：最大效应是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之 增加，但效应增加至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升, 此效应为一极限，称为最大效应或效能。产生药理效应的最小药量是（）o【答案】：B【解析】：最小有效量是指引起药理效应的最小剂量，也称阈剂量。反映药物平安性的指标是（）o【答案】：D【解析】：用LD50与ED50的比值表示药物的平安性，称为治疗指数（TI）,治 疗指数越大，越平安。51 .（共用备选答案）A.病例对照研究B.随机对照研究C.队列研究D.病例交叉研究E.描述性研究比照暴露或不暴露于某药品的两组患者，采用前瞻性或回顾性研究 方法观察或验证药品不良反响的发生率或疗效这种研究方法属于()o【答案】：c【解析】：队列研究是比照暴露或不暴露于某药品的两组患者，采用前瞻性或回 顾性研究方法观察或验证药品不良反响的发生率或疗效。比照患有某疾病的患者组与未患此病的对照组对某种药物的暴露 进行回顾性研究，找出两组对该药物的差异，这种研究方法属于（）o 【答案】：A【解析】：病例对照研究是比照患有某疾病的患者组与未患此病的对照组对某 种药物的暴露进行回顾性研究，找出两组对该药物的差异。52 .不影响药物溶出速度的有（）oA.粒子大小B.颜色C.晶型D.旋光度E.溶剂化物【答案】：B|C|D【解析】：根据Noyes-Whitney方程，影响溶出速度的因素有：固体的粒径和 外表积；温度；溶出介质的性质；溶出介质的体积；扩散系 数；扩散层的厚度。53 .（共用备选答案）A.身体依赖性B.药物敏化现象C.药物滥用D.药物耐受性E.抗药性非医疗性质地反复使用麻醉药品属于（）o【答案】：C【解析】：药物滥用是国际上通用的术语，是指非医疗目的地使用具有致依赖性 潜能的精神活性物质的行为。人体重复用药引起的身体对药物反响下降属于（）o【答案】：D【解析】：药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反响性逐 渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增 加剂量方可获原用剂量的相同效应。长期使用麻醉药品，机体对药物的适应性状态属于（）。【答案】：A【解析】：A项，身体依赖性又称生理依赖性，是指药物滥用造成机体对所滥用 药物的适应状态，在这种特殊身体状态下，一旦突然停止使用或减少 用药剂量，导致机体已经形成的适应状态发生改变，用药者会相继出 现一系列以中枢神经系统反响为主的严重病症和体征，呈现极为痛苦 的感受及明显的生理功能紊乱，甚至可能危及生命，此即药物戒断综 合征。B项，药物敏化现象是指药物使另一种药物对其作用部位的亲 和力和敏感性增强。E项，抗药性是指病原微生物对抗菌药物的敏感 性降低甚至消失的现象。54 .（共用备选答案）A.卤素B.羟基C.硫酸D.酰胺基E.烷基在分子中引入可增强与受体的结合力，增加水溶性，改变生物活性 的基团是（）o【答案】：B【解析】：羟基在分子中引入可增强与受体的结合力，增加水溶性，改变生物活 性。含有孤对电子，在体内可氧化成亚飒或碉的基团是（）。【答案】：C【解析】：硫酸含有孤对电子，在体内可氧化成亚飒或飒，代表药物有西咪替丁。可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间的吸电子基团是 （）o【答案】：A【解析】：卤素可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间，如氟奋乃静 的安定作用比奋乃静强45倍。55.（共用备选答案）A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解缓慢干燥过程中，可溶性成分在颗粒之间迁移时，片剂会出现（）o【答案】：A【解析】：颗粒之间发生可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其 是采用箱式干燥时，底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中， 使上层颗粒中的可溶性成分含量增大，使用这种颗粒压片时，必然造 成片剂的含量不均匀。干燥过程中，可溶性成分在颗粒内部迁移时，片剂会出现（）。【答案】：C【解析】：干燥过程中，颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上 产生色斑或花斑。原理：干燥过程中，当片剂中含有可溶性色素时， 大局部色素迁移到颗粒的外外表（内部的颜色很淡），压成的片剂表 面会形成很多“色斑”。56.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强 的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除 率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20 u gh/mL,将其制备成 片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC为lOug-h/mLo 该药物的肝清除率（）。A. 2L/h6.93L/hB. 8L/hlOL/hC. 55.4L/h【答案】：C【解析】：先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占 总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率（CI）=静注剂量（X0） /AUC = 200/50 = 10L/ho 方法二：消除速率常数k = 0.69夕tl/2 = 0.6996.93 = 0.1h 1药物总清除率Cl = kV=0.1X100 = 10L/h所以，肝清除率= 10X80% = 8L/h。该药物片剂的绝对生物利用度是()。A. 10%20%B. 40%50%C. 80%【答案】：A【解析】：绝对生物利用度 F= (AUCTXXR) / (AUCRXXT) X100%,式中，T 表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示 试验制剂的剂量。带入相应数值，得F= (10X200) / (20X1000)X 100% = 10%。为防止该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将 其制成()oA.胶囊剂B.口服缓释片剂C.栓剂D.口服乳剂E.颗粒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能防止首过效应。C项，栓 剂为非经胃肠道给药剂型，可防止首过效应。57 .为地塞米松的16位差向异构体，抗炎作用强于地塞米松的药物是 ()oA.氢化可的松B倍他米松C.醋酸氟轻松D.泼尼松龙E.泼尼松【答案】：B【解析】：倍他米松和地塞米松的16位结构分别是8和a甲基，为差向异构体。 倍他米松作用同地塞米松，但抗炎作用较地塞米松、曲安西龙等均强。58 .片剂包衣的主要目的和效果包括()。A.掩盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应性B.防潮，遮光，增加药物稳定性C.用于隔离药物，防止药物间配伍变化D.控制药物在胃肠道的释放部位E.改善外观，提高流动性和美观度【答案】：A|B|C|D|E【解析】：B. 6.92h12hC. 20h24h【答案】：D【解析】：一级动力学消除模型中，半衰期和消除速度常数关系：tV2 = Q69夕k。 该药物半衰期 t0 = O.693k = 0.69%）.0346h l = 20h。7.胃溶型薄膜衣材料是（）。a.丙烯酸树脂n号b.丙烯酸树脂ni号C. Eudragits L 型HPMCPD. HPMC【答案】：E【解析】：胃溶型薄膜衣材料是指在胃里能够溶解的高分子材料，包括：羟丙甲 纤维素（HPMC）羟丙纤维素（HPC）聚乙烯口比咯烷酮（PVP）丙烯酸 树脂W号。8.（共用题干）复方硫磺洗剂【处方】沉降硫磺30g片剂包衣的主要目的包括：掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药 顺应性，方便服用；防潮、避光，以增加药物的稳定性；可用于 隔离药物，防止药物间的配伍变化；改善片剂的外观，提高流动性 和美观度；控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控 释等目的。59 .（共用备选答案）A.格列齐特B.瑞格列奈C.二甲双服D.阿卡波糖E.毗格列酮属于Q-糖甘酶抑制剂的是（）o【答案】：D【解析】：a -糖甘酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖。母核为睡嘤烷二酮结构的是（）o【答案】：E【解析】：口比格列酮是曝哇烷二酮类胰岛素增敏剂。属于磺酰胭类降糖药的是（）。【答案】：A【解析】：磺酰月尿类降糖药有格列齐特、格列本月尿、格列毗嗪、格列美月尿等。属于非磺酰胭类降糖药的是（）。【答案】：B【解析】：非磺酰服类降糖药有瑞格列奈、那格列奈等。60 .（共用备选答案）A.凡士林B.甘油C.羟苯乙酯D.月桂醇硫酸钠E.乙醇（1）乳剂型乳膏剂基质中的保湿剂是（）o【答案】：B【解析】：乳膏剂中常用的保湿剂有甘油、丙二醇和山梨醇等，用量为5%20%。此外，保湿剂还能防止皮肤上的油膜发硬和乳膏的转型。可做乳膏剂防腐剂的是（）o【答案】：C【解析】：乳膏剂中常用的防腐剂有羟苯酯类、氯甲酚、三氯叔丁醇和洗必泰等。O/W型软膏基质中的乳化剂是（）0【答案】：D【解析】：月桂醇硫酸钠是常用的脂肪醇硫酸酯类乳化剂，是阴离子型外表活性剂，为优良的0/W型软膏基质的乳化剂。可做眼膏剂基质的是（）o【答案】：A【解析】：常用的眼膏剂基质为黄凡土林、液状石蜡和羊毛脂的混合物，其用量 比例为8:1:1,可根据气温适当增减液状石蜡的用量。硫酸锌30g樟脑醋250mL竣甲基纤维素钠甘油100mL纯化水加至1000mL该处方中的助悬剂是（）oA.沉降硫磺B.硫酸锌C.竣甲基纤维素钠D.樟脑醋E.甘油【答案】：C【解析】：本处方中，硫磺为主药，甘油为润湿剂，竣甲基纤维素钠为助悬剂。关于本品的说法，错误的选项是（）oA.宜用软肥皂8 .加入聚山梨酯80作润湿剂，效果更佳C.本品可用于治疗疥疮D.应密闭贮存E.加入樟脑醋时不可急剧搅拌【答案】：A【解析】：软肥皂能与硫酸锌反响生成不溶性化合物，因此不宜用软肥皂。9 .关于输液（静脉注射用大容量注射液）的说法，错误的选项是（）oA.静脉注射用脂肪乳剂中，90%微粒的直径应小于1 P mB.为防止输液贮存过程中滋生微生物，输液中应添加适宜的抑菌剂C.渗透压应为等渗或偏高渗D.不溶性微粒检查结果应符合规定E. pH值应尽可能与血液的pH值相近【答案】：B【解析】：输液的注射量大，并且直接注入血液循环，因而质量要求更加严格。 其质量要求有：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等工程， 必须符合规定；pH尽可能与血液相近；渗透压应为等渗或偏高 渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用平安, 不引起血象的任何变化，不引起过敏反响，不损害肝、肾功能。10.胃排空速率加快时，药效减弱的药物是（）oA.阿司匹林肠溶片B.地西泮片C.硫糖铝胶囊D.红霉素肠溶胶囊E.左旋多巴片【答案】：C【解析】：硫糖铝（胃黏膜保护剂），在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快， 会导致其在胃停留的时间缩短，作用点在胃的药物作用减弱，无法很 好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项，不再胃部发挥药效。此外 还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时, 药效也会减弱。11 .患者，男，60岁。误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可 选用的解毒药物是（）。A.谷氨酸B.甘氨酸C.缴氨酸D.谷胱甘肽E.胱氨酸【答案】：D【解析】：大量服用对乙酰氨基酚可耗竭肝内储存的谷胱甘肽，进而与某些肝脏 蛋白的疏基结合形成共价加成物，引起肝坏死，应用含有筑基结构的 药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。12 .药物的剂型对药物的吸收有很大影响，以下剂型中，药物吸收最 慢的是（）oA.溶液剂B.散剂C.胶囊剂D.包衣片E.混悬液【答案】：D【解析】：药物吸收由快到慢排序为：溶液剂散剂胶囊剂混悬剂包衣 片。13.以下辅料中属于油性抗氧化剂的有（）oA.焦亚硫酸钠B.生育酚（维生素E）C.叔丁基对羟基茴香酸D.二丁甲苯酚E.硫代硫酸钠【答案】：B|C|D【解析】：抗氧化剂是阻止氧气不