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基础心电图现在学习的是第1页，共14页 什么叫代偿间歇？什么叫代偿间歇？现在学习的是第2页，共14页代偿间歇代偿间歇 是指早搏的联律间期（早搏前间期）和代偿间期（早搏后间期）之和，也即中间夹有早搏的两个基本心搏的时距联律间期代偿间期代偿间歇现在学习的是第3页，共14页房早房早 起源于房性异位起搏点的过早搏动现在学习的是第4页，共14页房早心电图特点房早心电图特点n 1、提早出现的P-QRS-T波群，P波形态与窦性P波不同。n 2、P-R0.12s。n 3、P波后QRS波群一般与窦性心律者相似，如无QRS波群时称房性早搏未下传，有相关QRS波群时称房性早搏伴室内异性传导。n 4、代偿间歇不完全。现在学习的是第5页，共14页交界性早搏交界性早搏 当提前的异位激动起源于房室交界区时现在学习的是第6页，共14页交界性早搏心电图特点交界性早搏心电图特点n1、提前出现的QRS-T波群，形态与窦性心律QRS波相同。n2、根据早搏的前传和逆传速度的不同，在QRS波群之前、之中或之后可见逆行P波，其中之前者P-Q0.12s。n3、代偿间歇可完全或不完全现在学习的是第7页，共14页室早室早指由心室异位起搏点提早发放或折返使整个心室提前除极的室性搏动。现在学习的是第8页，共14页室早心点图特点室早心点图特点：n 1、提前出现的宽大畸形QRS波群，时间0.12s，其前无相关的P波。n 2、大多数联律间期固定，即同一份心电图上如有多个室性早搏，其联律间期的差值不超过0.08s.n 3、在规律的窦性节律下，代偿间歇绝大多数呈完全性。如室早侵入窦房结使之重建周期，则代偿间歇也可不完全n 4、ST-T呈继发改变，即室早的T波与室早的QRS波群主波方向相反，其ST段亦有改变。现在学习的是第9页，共14页房、结、室早的鉴别 一、P波 1、房性异性 2、结性逆行 3、室性没有现在学习的是第10页，共14页二、QRS波的形态 1、房性的正 2、结性的正 3、室性的宽大畸形现在学习的是第11页，共14页三、P-R 间期 1、房性0.12s 2、结性0.12s 3、室性无P波在此期现在学习的是第12页，共14页四、T波方向 1、房性与主波一致 2、结性与主波一致 3、与主波方向相反现在学习的是第13页，共14页五、代偿间歇 1、房性不完全 2、结性多数完全、少数不完全 3、室性完全现在学习的是第14页，共14页