急性荨麻疹的治疗与护理.ppt

关于急性荨麻疹的关于急性荨麻疹的治疗与护理治疗与护理现在学习的是第1页，共16页定义定义 由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。反应。现在学习的是第2页，共16页 荨麻疹荨麻疹（urticaria）俗称风疹块，是一种常见的皮肤病，它本身俗称风疹块，是一种常见的皮肤病，它本身既是一个独立的疾病，又可以是许多疾病的症状既是一个独立的疾病，又可以是许多疾病的症状之一。临床表现为红色或苍白色风团，发生和消之一。临床表现为红色或苍白色风团，发生和消退都较快，伴有瘙痒和烧灼感退都较快，伴有瘙痒和烧灼感。现在学习的是第3页，共16页病因病因过敏原（食物、吸入物）过敏原（食物、吸入物）药物药物感染感染物理因素物理因素精神因素精神因素内脏和全身性疾病内脏和全身性疾病现在学习的是第4页，共16页发病机制发病机制 分为变态反应和非变态反应两分为变态反应和非变态反应两种。种。两者均可使肥大细胞释放组两者均可使肥大细胞释放组织胺织胺 等介质。由于组织胺释放，等介质。由于组织胺释放，引起了血管通透性增加，毛细血引起了血管通透性增加，毛细血管扩张，平滑肌痉挛，腺体分泌管扩张，平滑肌痉挛，腺体分泌增加，产生皮肤、黏膜、消化道增加，产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道的一系列症状。和呼吸道的一系列症状。现在学习的是第5页，共16页临床表现临床表现 本病特点是皮肤多处出现鲜红、淡红本病特点是皮肤多处出现鲜红、淡红或瓷白色，大小不一，剧痒的风团。皮疹突或瓷白色，大小不一，剧痒的风团。皮疹突然发作，发展很快，经数十分钟至几小时内然发作，发展很快，经数十分钟至几小时内有很快消退，不留痕迹。亦可一天内反复发有很快消退，不留痕迹。亦可一天内反复发作多次。有些病人可累及黏膜，如胃肠道黏作多次。有些病人可累及黏膜，如胃肠道黏膜受累可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻；喉膜受累可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻；喉部粘膜受累则有窒息感，呼吸困难等危险症部粘膜受累则有窒息感，呼吸困难等危险症状。状。现在学习的是第6页，共16页按病程分型按病程分型急性荨麻疹和慢性荨麻疹急性荨麻疹和慢性荨麻疹现在学习的是第7页，共16页 急 性 荨 麻 疹急 性 荨 麻 疹（acuteurticaria）患者病程长短不一，患者病程长短不一，又有自行痊愈的趋向，又有自行痊愈的趋向，或经过适当的治疗约或经过适当的治疗约1周周左右痊愈。左右痊愈。现在学习的是第8页，共16页慢性荨麻疹慢性荨麻疹病程长，迁延不愈。病程长，迁延不愈。现在学习的是第9页，共16页巨大荨麻疹巨大荨麻疹 另有一些患者，突然发生苍白、淡红或正常皮色的局限性浮肿，另有一些患者，突然发生苍白、淡红或正常皮色的局限性浮肿，境界不清，表面光滑如蜡，触之有弹性，压之无凹陷，好发于眼境界不清，表面光滑如蜡，触之有弹性，压之无凹陷，好发于眼睑、口唇、生殖器等处，损害常于睑、口唇、生殖器等处，损害常于13天内消失，可反复或在同一天内消失，可反复或在同一部位发生，称为巨大荨麻疹（部位发生，称为巨大荨麻疹（giant urticaria）或血管性水肿）或血管性水肿（angioedema）。）。现在学习的是第10页，共16页特殊类型特殊类型皮肤划痕症皮肤划痕症寒冷性荨麻疹寒冷性荨麻疹胆碱能性荨麻疹胆碱能性荨麻疹日光性荨麻疹日光性荨麻疹压力性荨麻疹压力性荨麻疹现在学习的是第11页，共16页荨麻疹荨麻疹现在学习的是第12页，共16页诊断诊断 根据临床特点，不难诊断。但有些根据临床特点，不难诊断。但有些患者就诊时损害已经消失，此时可根患者就诊时损害已经消失，此时可根据发病情况，如患处发痒，皮损骤起据发病情况，如患处发痒，皮损骤起骤退，消退后不留痕迹等作为诊断依骤退，消退后不留痕迹等作为诊断依据。据。现在学习的是第13页，共16页防治防治 应积极寻找发病原因并去除之，特别注意有无感染和药物过敏的因应积极寻找发病原因并去除之，特别注意有无感染和药物过敏的因素。常用抗组胺药物，可使多数患者得到缓解。皮疹广泛或发生喉头水素。常用抗组胺药物，可使多数患者得到缓解。皮疹广泛或发生喉头水肿影响呼吸，或伴有胃肠道症状时，立即给予肾上腺素（肿影响呼吸，或伴有胃肠道症状时，立即给予肾上腺素（1：1000）0.5ml，皮下或肌肉注射，能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固，皮下或肌肉注射，能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固醇激素，可收到迅速而显著的效果。醇激素，可收到迅速而显著的效果。现在学习的是第14页，共16页急性荨麻疹发病期间注意急性荨麻疹发病期间注意事项事项1、禁酒，禁食辛辣刺激食物，忌食鱼虾蟹、禁酒，禁食辛辣刺激食物，忌食鱼虾蟹棒、螺蛳、海鲜、牛羊肉、狗肉、韭菜棒、螺蛳、海鲜、牛羊肉、狗肉、韭菜、莴苣、芹菜等、莴苣、芹菜等“发物发物”，不吃零食，不，不吃零食，不吃不新鲜食物。吃不新鲜食物。2、忌用热水洗澡、搓澡、必要时温水洗澡、忌用热水洗澡、搓澡、必要时温水洗澡。瘙痒时禁止用力搔抓，一以免引起皮。瘙痒时禁止用力搔抓，一以免引起皮损加重。损加重。3、尽量避免风吹日晒，冷风会诱发寒、尽量避免风吹日晒，冷风会诱发寒冷性荨麻疹。冷性荨麻疹。现在学习的是第15页，共16页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第16页，共16页