糖尿病患者健康教育_糖尿病患者的整体护理与健康教育.docx

糖尿病患者健康教育_糖尿病患者的整体护理与健康教育 摘要目的：探讨糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死等大血管病变的关系及遗传与环境因素对它们的影响，并提出合理的护理与健康教化方法。方法：对140例糖尿病合并或不合并大血管病变的发病率及其影响因素进行回顾性分析，并施行糖尿病及其并发症的整体护理与健康教化。结果：糖尿病并发高血压、冠心病、脑梗死的发病率分别30.71、22.86、21.43，且近一半是以并发症先发病的。糖尿病合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为46.55、55.17、50.00，糖尿病无合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为34.15、40.24、34.15，两组比较有显著性差异。结论：糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死是一组有内在联系的疾病，发病受遗传因素和外界环境易感因素影响，进行健康教化时应作为整体护理考虑。 关键词健康教化；整体护理；糖尿病 糖尿病通常会并发各种大血管和微血管的疾病，糖尿病易并发的大血管并发症有高血压、冠心病、脑梗死等，但不能把它们单纯看作糖尿病的大血管并发症，而是疾病呈聚集状态发病。探查糖尿病、高血压、脑梗死等在病因和发病机制上的共同点，对于如何开展正确的健康教化有着主动的作用。 1材料与方法 1.1对象与方法：2005年1月-2006年12月来我院内科住院的糖尿病患者140例，男97例，女43例，年龄1080岁，平均58.63岁，体重指数19.832.12kg/m2，平均24.48kg/m2。具体记录每例患者入院第2天的空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病史、家族史、高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史、患者的饮食习惯、运动习惯等。对参与整体护理的人员进行糖尿病健康教化的培训，由她们向患者实施健康教化，健康教化的内容包括：糖尿病、高血压、冠心病、脑梗死的定义、病因、发病机制；胰岛素反抗综合征的内容；如何从饮食、运动生活习惯、心情等方面预防疾病发生。健康教化的方法有：入院时主管护士面对面作健康教化；向患者分发健康教化的宣扬资料；不定时组织患者集体授课、探讨、沟通。 1.2诊断标准：糖尿病：按世界卫生组织(WHO)标准(1999)诊断；高血压：收缩压21.3kPa或(和)舒张压12.7kPa；冠心病：典型症状、心电图、心向量图以及试验室检查；脑梗死：CT检查、临床症状。 1.3统计学处理：全部数据采纳SPSS 10.0软件包进行处理，计数资料采纳X2检验，P0.05为有统计学意义。 2结果 2.1糖尿病及并发症的一般状况，见表1。 140例糖尿病患者中，有高血压病43例(30.71)，其中以高血压先发病18例(41.86)；糖尿病合并脑梗死30例(21.43)，其中以脑梗死先发病的14例(46.67)；糖尿病合并冠心病32例(22.86)，其中以冠心病先发病的13例(40.63)。 2.2糖尿病合并大血管病变的易感因素分析，见表2。 140例患者中糖尿病合并大血管病变者(病变组)58例，糖尿病无合并大血管病变者(比照组)82例，病变组有糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少发生率分别为46.55、55.17、50.00，比照组为34.15、40.24、34.15两组比较有显著性差异(P0.05)。病变组平均年龄(53.208.91)岁，比照组平均年龄(56.84±8.22)岁，两组比较有差异性(P0.01)。病变组体重指数(25.98±2.34)kgm2较比照组体重指数(24.14±2.35)kgm2增高(P