广州市中考个人健康申报及安全考试承诺书.docx

附件2广州市中考个人健康申报及平安考试承诺书姓名：考生号：毕业学校（报名点）：家长联系 ：一、健康码是否绿码？1.是2.否 （如实填写显示颜色）二、考前14天内是否有发热病症？1.体温正常2.发热（之37.3。0,请填写时间及体温三、考前14天内本人及同住的家庭成员有无发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻 塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等病症？1.没有 2.有 （请填写时间及病症） 四、考前14天内有高风险地区所在县（副省级城市和地级市的区、县级市，直辖市 的街道）旅居史、有中风险地区（或经评估需参照中风险地区管理的）及所在乡、镇、 街道（直辖市的社区）旅居史？1.没有 2.有 （请填写时间、地点和后续问题） 有以上旅居史人员，是否已完成14天集中隔离或居家隔离？1.是（请填写完成时间） 2.否（请填写待完成时间） 五、考前14天内是否有市外旅居史（不含前述须集中隔离或居家隔离情形的）？1.否 2.是 （请填写何时完成来穗、返穗“3天2检”） 六、考前7天内是否曾赋过粤康码黄码？1.没有 2.有 （请填写时间）七、目前是否属于居家隔离或居家健康监测人员？1.否 2.是 （请填写防疫要求及时限） 八、本人承诺：我如实填写上述信息，如有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、 咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等病症出现，将及时向毕业学校（报名点）或考点报告，并立即 就医。本人充分理解并遵守考试各项防疫要求，不存在任何不得参加考试的情形。本人提交 和现场出示的所有防疫材料（信息）均真实、有效，积极配合和服从考试防疫相关检查和管 理，不隐瞒或谎报旅居史、接触史、健康状况等疫情防控信息。如因隐瞒病情及接触史、旅 居史，引起影响公共平安的后果，本人及监护人将承当相应的法律责任。考生签名： 家长签名：2022年 月 日