急性化脓性腹膜炎课件.ppt
关于急性化脓性腹膜炎第1页,此课件共74页哦第2页,此课件共74页哦第3页,此课件共74页哦第4页,此课件共74页哦第5页,此课件共74页哦第6页,此课件共74页哦第7页,此课件共74页哦第8页,此课件共74页哦第9页,此课件共74页哦第10页,此课件共74页哦第11页,此课件共74页哦第12页,此课件共74页哦第13页,此课件共74页哦第14页,此课件共74页哦第15页,此课件共74页哦第16页,此课件共74页哦第17页,此课件共74页哦第18页,此课件共74页哦第19页,此课件共74页哦血常规:血常规:WBC和中性比例升高和中性比例升高腹部腹部X线片:线片:小肠普遍胀气并有多个液平是肠麻痹征象小肠普遍胀气并有多个液平是肠麻痹征象 胃肠穿孔时多见膈下游离气体胃肠穿孔时多见膈下游离气体B超:可显示腹腔不等量液体超:可显示腹腔不等量液体腹腔穿刺腹腔穿刺后穹窿穿刺后穹窿穿刺第20页,此课件共74页哦第21页,此课件共74页哦第22页,此课件共74页哦第23页,此课件共74页哦第24页,此课件共74页哦第25页,此课件共74页哦第26页,此课件共74页哦第27页,此课件共74页哦第28页,此课件共74页哦第29页,此课件共74页哦第30页,此课件共74页哦第31页,此课件共74页哦第32页,此课件共74页哦第33页,此课件共74页哦第34页,此课件共74页哦第35页,此课件共74页哦第36页,此课件共74页哦第37页,此课件共74页哦第38页,此课件共74页哦第39页,此课件共74页哦第40页,此课件共74页哦第41页,此课件共74页哦第42页,此课件共74页哦第43页,此课件共74页哦第44页,此课件共74页哦第45页,此课件共74页哦第46页,此课件共74页哦第47页,此课件共74页哦第48页,此课件共74页哦第49页,此课件共74页哦第50页,此课件共74页哦第51页,此课件共74页哦第52页,此课件共74页哦第53页,此课件共74页哦第54页,此课件共74页哦第55页,此课件共74页哦第56页,此课件共74页哦第57页,此课件共74页哦第58页,此课件共74页哦第59页,此课件共74页哦第60页,此课件共74页哦第61页,此课件共74页哦第62页,此课件共74页哦第63页,此课件共74页哦第64页,此课件共74页哦第65页,此课件共74页哦第66页,此课件共74页哦第67页,此课件共74页哦第68页,此课件共74页哦第69页,此课件共74页哦第70页,此课件共74页哦腹腔间隔室综合征腹腔间隔室综合征ACSACS正常情况下为零或接近零腹腔压力升高20mmhg称腹腔高压(IAH)当腹腔内压力升高到一定水平,发生IAH,引起少尿、肺、肾及腹腔内脏灌注不足,导致MODS,称腹腔间隔室综合征(ACS)第71页,此课件共74页哦下列临床表现考虑ACS:急性腹胀和腹壁紧张 液体复苏后心率加快和血压下降 吸气呀峰值渐增加、出现低氧血症 CVP和肺毛细血管锲压升高 出现少尿或无尿,但复苏后应用利尿剂无效第72页,此课件共74页哦膀胱测压ACS时大于20mmhgIAP超过25-30mmhg为手术开腹减压的指标白线切口进腹,切口要够大,确保有效减压渡过难关6月-1年行腹壁疝修补术第73页,此课件共74页哦感谢大家观看感谢大家观看第74页,此课件共74页哦