心肺复苏术与止血包扎.ppt

心肺复苏术与止血包扎现在学习的是第1页，共22页心肺复苏术心肺复苏术CPR一一.基本概念：基本概念：为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。心肺复苏=（清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药现在学习的是第2页，共22页心肺复苏术心肺复苏术CPR二：适用范围二：适用范围心搏和呼吸骤停心搏和呼吸骤停1、原因：溺水、触电、心脏病、自然灾害等。2、危害：30秒休克；3-4分钟昏迷。心脏骤停的主要判断指标心脏骤停的主要判断指标现在学习的是第3页，共22页9.11现在学习的是第4页，共22页现在学习的是第5页，共22页时间就是生命 要尽可能早地进行CPR，不要因为任何原因而延误复苏时间。现已证实：“4分钟技术”4min内50%的存活率；46min10的存活率；超过6min者4的存活率；超过10min存活的可能性就更低了。现在学习的是第6页，共22页三:急救步骤评估呼救 120人工呼吸胸外按压一个CPR（56min）后评估病人情况30min内做完5个CPR现在学习的是第7页，共22页1.评估评估环境患者（1015s）1、体位(仰卧 硬板)2、判断意识(呼叫 轻拍)3、判断呼吸和脉搏（解开衣领、腰带；一看、二听、三感觉）back现在学习的是第8页，共22页3.人工呼吸人工呼吸急救者体位急救者体位清除异物清除异物1、患者侧头；2、抬下颌压舌根；3、掏异物开放气道开放气道1、压额托颏法；2、压额托颈法；3、双手托颌法进行人工呼吸进行人工呼吸 1、压额、捏鼻、翘指；2、深呼吸、包紧口部、平稳吹气（12s）、500600mL、8-10次/分钟 3、吹毕松开鼻子、迅速转头、判定吹气效果 4、重复一次现在学习的是第9页，共22页开通气道仰头抬颏标准：下颌角与耳垂的连线垂直于地面现在学习的是第10页，共22页人工呼吸700-1000ml/次 12-15次/分口对口呼吸口对鼻呼吸气囊-面罩呼吸口对面罩呼吸back现在学习的是第11页，共22页4.胸外按压定位 看图说话按压 1、双臂伸直、夹紧、垂直地面 2、下压35cm，频率：80100次/min 按压30次，用力与速度都要均匀 3、按压位置要注意保持，勿移位 4.一个CPR：2次人工呼吸+30次胸外按压；做完一个CPR后判断（一看二听三感觉）。现在学习的是第12页，共22页现在学习的是第13页，共22页胸外按压back现在学习的是第14页，共22页三:急救步骤评估呼救人工呼吸胸外按压一个CPR（56min）后评估病人情况30min内做完5个CPR后判断现在学习的是第15页，共22页止血包扎止血包扎中南大学湘雅医学院红十字会中南大学湘雅医学院红十字会现在学习的是第16页，共22页止血的重要性止血的重要性 威胁健康和生命的关键因素:失血量、失血速度失血症状分类失血症状分类 成人血量40005000ml（占体重7%-8%）失血500ml(10%-15%)无明显症状；失血1500ml(15%-30%)头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降；失血1500ml(30%)严重呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降；现在学习的是第17页，共22页出血的类型出血的类型按部位 皮下出血、外出血、内出血 按损伤的血管 动脉、静脉、毛细血管止血的材料止血的材料 敷料、绷带、创口贴现在学习的是第18页，共22页常用止血方法常用止血方法 一般止血法一般止血法 指压止血法指压止血法 加压包扎止血法加压包扎止血法 止血带止血止血带止血 结扎法结扎法 药物止血法药物止血法现在学习的是第19页，共22页指压止血法指压止血法 一、基本方法：用拇指、食指、中指，直一、基本方法：用拇指、食指、中指，直接压迫。接压迫。二、操作重点：寻找止血点法，向骨骼压二、操作重点：寻找止血点法，向骨骼压迫。迫。现在学习的是第20页，共22页三三.常见止血点及止血范围常见止血点及止血范围1.颞浅动脉颞浅动脉2.面动脉面动脉3.颈总动脉颈总动脉（忌两侧同时按）（忌两侧同时按）4.锁骨下动脉锁骨下动脉5.肱动脉肱动脉6.尺、桡动脉尺、桡动脉7.股动脉股动脉8.腘动脉腘动脉9.胫前动脉胫前动脉0.胫后动脉胫后动脉现在学习的是第21页，共22页 加压包扎止血法加压包扎止血法一.目的目的保护伤口，局部加压止血，固定敷料，骨折部位固定保护伤口，局部加压止血，固定敷料，骨折部位固定二二.材料材料绷带、三角巾、替代物绷带、三角巾、替代物现在学习的是第22页，共22页