尿培养标本的留取规范及临床意义讲稿.ppt

第一页，讲稿共二十四页哦第二页，讲稿共二十四页哦 直接插导管采集尿标本：一般插入导管后先弃去前段15 ml尿后再留取送检标本。尽量不采用导管采集标本，因为此操作极容易将尿道细菌带入膀胱，增加医源性感染危险。留置导管尿：先夹住导尿管，用75%乙醇消毒导管的专门采样口，用针筒抽取新鲜尿液5-10 ml，置于无菌尿杯中送检。24h集尿法：用于结核分枝杆菌检查，将24h尿收集于一 与感染清洁容器中，添加适当的防腐剂，取沉渣10 ml送检。膀胱穿刺尿：此法常用于患儿、泌尿道厌氧菌感染或脊柱损伤病人等。是评估膀胱内细菌感染的“金标准”第三页，讲稿共二十四页哦 尿液采集要求严格无菌操作，且必须注明标本采集方法。尿标本采集后，常温下须在2 h内送至微生物实验室，4保存不能超过24 h。做细菌培养的尿液标本不得添加防腐剂。症状明显（如尿急、尿频、尿痛）的病人，1份标本已足够，治疗48-72h后再采集第2份标本送检，对于症状不明显的病人，需采集2-3份标本送检。怀疑肾结核时，应连续3d采集晨尿。经多次收集的尿液或24h尿不能用于细菌培养。长期留置导尿管的病人常规尿液细菌培养没有临床意义 第四页，讲稿共二十四页哦第五页，讲稿共二十四页哦第六页，讲稿共二十四页哦第七页，讲稿共二十四页哦第八页，讲稿共二十四页哦第九页，讲稿共二十四页哦社区获得性尿路感染第十页，讲稿共二十四页哦医院获得性感染（无导尿管）第十一页，讲稿共二十四页哦医院获得性感染（有导尿管）第十二页，讲稿共二十四页哦肾盂造瘘术、输尿管造口术、膀胱镜检查术或耻骨上穿刺术第十三页，讲稿共二十四页哦第十四页，讲稿共二十四页哦第十五页，讲稿共二十四页哦第十六页，讲稿共二十四页哦第十七页，讲稿共二十四页哦第十八页，讲稿共二十四页哦第十九页，讲稿共二十四页哦第二十页，讲稿共二十四页哦第二十一页，讲稿共二十四页哦第二十二页，讲稿共二十四页哦第二十三页，讲稿共二十四页哦感谢大家观看感谢大家观看第二十四页，讲稿共二十四页哦