常见症状的评估讲稿.ppt
关于常见症状的评估第一页,讲稿共六十页哦第二页,讲稿共六十页哦第三页,讲稿共六十页哦 1986提出:提出:第四页,讲稿共六十页哦 第五页,讲稿共六十页哦 第六页,讲稿共六十页哦 n生理反应:面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌生理反应:面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快,出汗过多紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快,出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统兴奋的表现。兴奋的表现。第七页,讲稿共六十页哦 n行为反应:不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧行为反应:不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫,被迫卧位、握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫,被迫卧位、按压疼痛部位等等。按压疼痛部位等等。第八页,讲稿共六十页哦 第九页,讲稿共六十页哦 第十页,讲稿共六十页哦)第十一页,讲稿共六十页哦第十二页,讲稿共六十页哦牵涉痛发生的机制牵涉痛发生的机制会聚学说会聚学说易化学说易化学说第十三页,讲稿共六十页哦 第十四页,讲稿共六十页哦 第十五页,讲稿共六十页哦n健康史健康史n身体评估身体评估n疼痛测量工具疼痛测量工具第十六页,讲稿共六十页哦n性别和年龄性别和年龄n职业职业n现病史现病史n心理社会心理社会第十七页,讲稿共六十页哦 第十八页,讲稿共六十页哦第十九页,讲稿共六十页哦第二十页,讲稿共六十页哦第二十一页,讲稿共六十页哦 第二十二页,讲稿共六十页哦第二十三页,讲稿共六十页哦n生理反应:交感和副交感神经兴奋生理反应:交感和副交感神经兴奋n行为反应:行为反应:观察和测量:观察和测量:第二十四页,讲稿共六十页哦第二十五页,讲稿共六十页哦 第二十六页,讲稿共六十页哦疼痛体表面积评分法疼痛体表面积评分法第二十七页,讲稿共六十页哦第二十八页,讲稿共六十页哦第二十九页,讲稿共六十页哦 NRS)第三十页,讲稿共六十页哦 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数字疼痛评估量表(数字疼痛评估量表(NRS-10)无痛无痛最痛最痛无法忍受:无法忍受:严重影响睡严重影响睡眠,伴有其眠,伴有其他症状他症状无痛无痛轻度疼痛:轻度疼痛:能忍受,能能忍受,能正常生活睡正常生活睡眠眠中度疼痛:中度疼痛:适当影响睡适当影响睡眠,需止痛眠,需止痛药药重度疼痛:重度疼痛:影响睡眠,影响睡眠,需用麻醉止需用麻醉止痛药痛药剧烈疼痛:剧烈疼痛:影响睡眠较影响睡眠较重,伴有其重,伴有其他症状他症状语言评价量表(语言评价量表(VRS-5)第三十一页,讲稿共六十页哦 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无法忍受:无法忍受:严重影响睡严重影响睡眠,伴有其眠,伴有其他症状他症状,或被或被动体位动体位无痛无痛轻度疼痛:轻度疼痛:能忍受,能能忍受,能正常生活睡正常生活睡眠眠中度疼痛:中度疼痛:适当影响睡眠适当影响睡眠,需止痛药,需止痛药重度疼痛:重度疼痛:影响睡眠,影响睡眠,需用麻醉止需用麻醉止痛药痛药剧烈疼痛:剧烈疼痛:影响睡眠较重影响睡眠较重,伴有其他症,伴有其他症状状第三十二页,讲稿共六十页哦 NRS)第三十三页,讲稿共六十页哦FS0:FS0:完全无疼痛感。完全无疼痛感。FS1:FS1:偶尔感到疼痛偶尔感到疼痛,不影响日常生活。不影响日常生活。FS2:FS2:有疼痛感有疼痛感,但能轻微活动但能轻微活动,如散步。如散步。FS3:FS3:有疼痛感有疼痛感,不能长时间活动。不能长时间活动。FS4:FS4:有疼痛感有疼痛感,除上厕所外不能活动。除上厕所外不能活动。FS5:FS5:疼痛剧烈无法自由活动。疼痛剧烈无法自由活动。0 1 2 3 4 5修订版面部表情疼痛量表修订版面部表情疼痛量表(Faces Pain Scale-Revised,FPS-R)第三十四页,讲稿共六十页哦 NRS)VRS 第三十五页,讲稿共六十页哦n健康史健康史n身体评估身体评估n疼痛测量工具疼痛测量工具第三十六页,讲稿共六十页哦第三十七页,讲稿共六十页哦第三十八页,讲稿共六十页哦第三十九页,讲稿共六十页哦 第四十页,讲稿共六十页哦第四十一页,讲稿共六十页哦 第四十二页,讲稿共六十页哦 第四十三页,讲稿共六十页哦 第四十四页,讲稿共六十页哦 第四十五页,讲稿共六十页哦第四十六页,讲稿共六十页哦 第四十七页,讲稿共六十页哦第四十八页,讲稿共六十页哦 第四十九页,讲稿共六十页哦 第五十页,讲稿共六十页哦 第五十一页,讲稿共六十页哦第五十二页,讲稿共六十页哦 第五十三页,讲稿共六十页哦 第五十四页,讲稿共六十页哦第五十五页,讲稿共六十页哦 第五十六页,讲稿共六十页哦 第五十七页,讲稿共六十页哦 第五十八页,讲稿共六十页哦 第五十九页,讲稿共六十页哦感谢大家观看感谢大家观看第六十页,讲稿共六十页哦