（新版）执业药师职业资格考试（四合一）真题冲刺模拟（含标准答案）.docx

（新版）执业药师职业资格考试（四合 一）真题冲刺模拟（含标准答案）.根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于麻醉药品和精神药品 定点批发企业应具备条件的说法，错误的选项是（）oA.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备药品管理法规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的 行为E.具有通过网络实施企业平安管理和向药品监督管理部门报告经营 信息的能力【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十三条规定：麻醉药品和精神 药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营 企业的开办条件外，还应当具备以下条件：有符合本条例规定的麻 醉药品和精神药品储存条件；有通过网络实施企业平安管理和向药 品监督管理部门报告经营信息的能力；单位及其工作人员2年内没 有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；符合国务院药品监 督管理部门公布的定点批发企业布局。1 .根据药品经营质量管理规范，药品经营企业对首营企业和首营C.头抱克洛胶囊D.左氧氟沙星片E.左氧氟沙星注射液【答案】：C【解析】：A项，亚硝酸异戊酯吸入剂应该在冷处贮存；BDE三项，左氧氟沙星 片剂、注射液和利福平胶囊在阴凉处贮存；C项，头抱克洛胶囊应该 在凉暗处贮存。15.（共用备选答案）A.头抱I坐林B.头抱地嗪C.美罗培南D.头抱吠辛+甲硝唾E.万古霉素对乳腺手术预防感染应用抗菌药物应选用（）o【答案】：A【解析】：乳腺手术预防感染的措施是：头抱哇林12g或头狗拉定12g静脉 给药。对结肠手术预防感染应用抗菌药物应选用（）。【答案】：D【解析】：结、直肠手术预防感染的措施是：头抱吠辛1.5g或头抱睡后12g或头抱曲松2g,静脉给药，加甲硝哇0.5g,静脉给药。16.急性胰腺炎伴脂质代谢紊乱的患者不宜静脉滴注的药物是（）。A.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.葡萄糖注射液D.乌司他丁注射液E.脂肪乳注射液【答案】：E【解析】：脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症 患者，容易出现脂质紊乱。17.（共用备选答案）A.格列本月尿B.硫酸亚铁C.维生素DD.西咪替丁E.左旋多巴服药期间饮酒可引起低血糖反响的药品是（）o【答案】：A【解析】：格列本胭与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面 部潮红和低血糖。服药期间饮茶可降低疗效的药品是（）o【答案】：B【解析】：茶叶中的糅酸可与硫酸亚铁片起化学反响而产生沉淀，影响药物吸 收，故不能一起使用。服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（）o【答案】：c【解析】：维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性食物，可促进药 物的吸收，增进疗效。服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（）o【答案】：E【解析】：左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至 中枢神经的转移。在两顿饭之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反 应的波动。18.（共用题干）患者，男，56岁。面色无华，四肢乏力，腹痛、腹泻，并伴有高热、 恶心、呕吐等。遂来医院检查，医师推荐粪常规检查。粪常规检查时应注意药物导致的粪外观变化,可导致大便呈橘红至 红色的药物是（）。A.利福平B.锦剂C.水杨酸钠D.华法林E,氢氧化铝制剂【答案】：A【解析】：影响粪便色泽的药物因素：口服药用炭、钿制剂、铁制剂、中草药 者粪便可呈无光泽的灰黑色；服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄 色；服用硫酸钢粪便呈白片土状或白色；服用氢氧化铝制剂粪便 为灰白色或白色斑点；水杨酸钠可使粪便变成红至黑色；利福平 可使粪便变成橘红至红色；抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。 出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性病症时，首先考虑的疾 病是（）oA.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】：D【解析】：柏油样黑便并有光泽，为上消化道出血（50ml）后，红细胞被消化 液消化所致，如粪便持续隐血呈强阳性可确定为上消化道出血等。上 消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或 胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范 围。某患者，粪便细胞显微镜检查可见上皮细胞，患者可能患有（）o A.结肠癌B.伪膜性肠炎C.阿米巴痢疾D.急性出血性肠炎E.长期应用广谱抗生素【答案】：B【解析】：粪常规检查中，上皮细胞为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎。19.降低药物治疗风险，药师可向医师提供的“药物相互作用”信息 有（）。A.他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮质激素可致跟腱断裂C.长时间、大剂量应用头抱菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反 应D.氟西汀或帕罗西汀与异烟胱等单胺氧化酶抑制剂合用引起5-羟色 胺综合征E.治疗剂量的他汀类药与环抱素、酮康咏等CYP3A4抑制剂合用显著增高本类药的血浆水平【答案】：A|B|D|E【解析】：C项，不属于“药物相互作用”信息，而属于“药品不良反响”信息。20 .薄层色谱法最常用的别离原理是（）。A.吸附B.电泳C.电渗D.离子交换E.分子排阻【答案】：A【解析】：薄层色谱法是一种吸附薄层色谱别离法，它利用各成分对同一吸附剂 吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程 中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而到达各成分 的互相别离的目的。21 .根据中华人民共和国消费者权益保护法消费者通过合法批准 的网络交易平台购买医疗器械，在合法权益受损后，关于权益维护和 纠纷解决规那么的说法，正确的有（）oA.消费者可以向网络交易平台上的销售者要求赔偿B.消费者可以向批准网络交易平台服务的审批部门要求赔偿C.消费者可以向网络运营平安维护单位要求赔偿D.网络平台提供者不能提供销售者的真实名称地址和有效联系方式 的，消费者可以向网络交易平台提供者要求赔偿【答案】：A|D【解析】：消费者通过网络交易平台购买商品或者接受服务，其合法权益受到损 害的，可以向销售者或者服务者要求赔偿；网络交易平台提供者不能 提供销售者或者服务者的真实名称、地址和有效联系方式的，消费者 也可以向网络交易平台提供者要求赔偿；网络交易平台提供者作出更 有利于消费者的承诺的，应当履行承诺。22.氯霉素的主要不良反响有（）。A.骨髓抑制B.肌痛C.二重感染D.肾毒性E.灰婴综合征【答案】：A|C|E【解析】：氯霉素的主要不良反响包括：胃肠道反响：食欲减退、恶心、呕吐、 上腹不适和腹泻等，发生率10%以下；过敏反响：皮疹、日光性皮 炎、血管神经性水肿、药物热等，少见且病症较轻，停药可好转； 神经系统：长期用药可出现周围神经炎和视神经炎，表现为听力减退、 失眠、幻视、谙妄等，多为可逆性。也有长期用药发生视神经萎缩而 致盲的；二重感染；其他：先天性葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏的患 者可发生溶血性贫血；长期服药可抑制肠道菌群而使维生素K合成受 阻而出血。严重的不良反响：骨髓抑制：最严重的是可逆性骨髓抑 制，与用药剂量及疗程有关，常见于血药浓度超25 口 g/ml患者。表 现为贫血，或伴白细胞和血小板减少等。再生障碍性贫血：罕见， 表现有血小板减少引起的出血倾向，并发瘀点、瘀斑和鼻出血等，以 及由粒细胞减少所致感染，如高热、咽痛、黄疸等。灰婴综合征： 有出现短暂性皮肤和面色苍白的个案。肝毒性：原有肝病者用药后 可引起黄疸、肝脂肪浸润，甚至急性重型肝炎。23.骨性关节炎全身使用非番体抗炎药的用药原那么是（）。A.为到达良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能C.尽量使用最低有效剂量D.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】：B|C|D|E【解析】：骨性关节炎全身镇痛用药原那么：用药前进行风险评估，关注潜在内 科疾病风险。根据患者个体情况，剂量个体化。尽量使用最低有 效剂量，防止过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月， 根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。24.（共用备选答案）A.为假药B.按假药论处C.为劣药D.按劣药论处E.为合格药品根据中华人民共和国药品管理法所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的（）。【答案】：B【解析】：根据药品管理法第四十八条的规定，有以下情形之一的药品，按 假药论处：国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；依照本法 必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验 即销售的；变质的；被污染的；使用依照本法必须取得批准文 号而未取得批准文号的原料药生产的；所标明的适应症或者功能主 治超出规定范围的。药品成分的含量不符合国家药品标准的（）o【答案】：C药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的（）o【答案】：A【解析】：有以下情形之一的，为假药：药品所含成分与国家药品标准规定的 成分不符的；以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。25.（共用备选答案）A.激动药B.局部激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂与受体有亲和力，内在活性强的药物是（）o【答案】：A【解析】：激动药，又称兴奋药，指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的 药物，与受体结合能产生使该受体兴奋的效应。分为完全激动药和部 分激动药。与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（）o【答案】：D【解析】：拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性（a=0） 的药物。它们本身不产生作用，但因占据受体而有拮抗激动药的效应。26.以下关于鱼精蛋白说法正确的选项是（）。A.可以用于肝素引起的出血B.可以用于维生素K1引起的出血C.注射时所需的鱼精蛋白量会随着时间增加D.意外的过量皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能品种应分别审核其（）oA.招标米购能力和药品质量B.合法资格和药品价格C.合法资格和是否是基本药物D.合法资格和药品质量E.供货能力和药品质量【答案】：D【解析】：根据药品经营质量管理规范第六十一条的规定：企业的采购活动 应当符合以下要求：确定供货单位的合法资格；确定所购入药品 的合法性；核实供货单位销售人员的合法资格；与供货单位签订 质量保证协议。第六十三条规定：采购首营品种应当审核药品的合法 性，索取加盖供货单位公章原印章的药品生产或者进口批准证明文件 复印件并予以审核，审核无误的方可采购。3.肾上腺糖皮质激素类药物的作用包括（）。A.抗炎作用B.抗毒素作用C.降血糖作用D.增加红细胞和血红蛋白含量E.增加血液中淋巴细胞【答案】：A|B|D【解析】：E.鱼精蛋白不能中和肝素的作用【答案】：A|D【解析】：鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时, 可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。意外的过量 皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能。随着肝素的代谢，所 需的鱼精蛋白量会随着时间减少。27.（共用备选答案）A.曲美他嗪B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普蔡洛尔E.双喀达莫降低细胞内Ca2 +浓度，舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是（）o 【答案】：B【解析】：硝苯地平为钙通道阻断药，降低细胞内Ca2 +浓度，舒张血管，用于 高血压、心绞痛，冠心病。通过产生一氧化氮（NO）松弛血管平滑肌的药物是（）o【答案】：C【解析】：硝酸酯类药物进入机体局部经肝脏代谢后，在血管平滑肌内经谷胱甘肽转移酶催化释放一氧化氮（NO）, NO与筑基相互作用生成亚硝基 筑醇，使cGMA生成增多，cGMA可激活cGMA依赖性蛋白激酶，它 使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。A项，曲美他嗪是抗心绞痛药， 用于冠脉功能不全、心绞痛、陈旧性心肌梗塞等。D项，普蔡洛尔是 B受体阻断药，用于抗高血压、室上性心律失常。E项，双喀达莫为 抗血小板药，通过激活腺昔酸环化酶，促进ATP转化成CAMP,主要 用于防治血栓。28.（共用备选答案）A.中成药B.血液制品C.疫苗D.发生严重不良反响的药品E.独家生产的品种根据国家基本药物目录管理方法应当从国家基本药物目录中调出的药品是（）o【答案】：D【解析】：国家基本药物目录管理方法第十条规定：属于以下情形之一的品 种，应当从国家基本药物目录中调出：药品标准被取消的；国家 药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；发生严重不良反响 的；根据药物经济学评价，可被风险效益比或本钱效益比更优的品 种所替代的；国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。【说明】国家基本药物目录管理方法于2015年2月13日由国家 卫生计生委、国家开展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源 社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生 部印发，故把原题国家基本药物目录管理方法（暂行）改为国 家基本药物目录管理方法。纳入国家基本药物目录应当经过单独论证的药品是（）o【答案】：E【解析】：国家基本药物目录管理方法第五条规定：国家基本药物目录中的 化学药品、生物制品、中成药，应当是中华人民共和国药典收载 的，卫生部、国家食品药品监督管理局公布药品标准的品种。除急救、 抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论 证。29.（共用备选答案）A.吗啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.地西泮E.苯妥英钠可控制精神分裂症的药物是（）0【答案】：B【解析】：第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包 括氯丙嗪、氯哌睡吨、氟哌咤醇和舒必利等可用于晚期癌症止痛的药物是（）。【答案】：A【解析】：吗啡对各种疼痛均有效，但反复应用易致依赖性，所以除癌性剧痛可 长期应用外，一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严 重创伤、烧伤等剧痛。30.以下关于避孕药不良反响的表达，错误的选项是（）。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反响E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反响包括：类早孕现象、胃肠道反响、经量减少或闭经、 经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。31.关于药典的说法，错误的选项是（）。A,药典是记载国家药品标准的主要形式B,中国药典二部不收载化学药品的用法与用量C,美国药典与美国国家处方集合并出版，英文缩写为USP-NFD.英国药典不收载植物药和辅助治疗药E.欧洲药典收载有制剂通那么但不收载制剂品种【答案】：D【解析】：英国药典第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、 放射性药物，以及手术用品。32用于血药浓度测定的方法是（）。A.化学法B.光谱法C.色谱法D.免疫法E.高效毛细管电泳法【答案】：B|C|D|E【解析】：血药浓度监测的方法常用有光谱法、色谱法、免疫法、高效毛细管电 泳法等。如，测定布洛芬对映体血药浓度的方法主要有：HPLC、毛细 管电泳法（CE）,以及HPLC-MS、GC-MS联用技术。33.片剂包衣的主要目的和效果包括（）。A.掩盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应性B.防潮，遮光，增加药物稳定性C.用于隔离药物，防止药物间配伍变化D.控制药物在胃肠道的释放部位E.改善外观，提高流动性和美观度【答案】：A|B|C|D|E【解析】：片剂包衣的主要目的包括：掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药 顺应性，方便服用；防潮、避光，以增加药物的稳定性；可用于 隔离药物，防止药物间的配伍变化；改善片剂的外观，提高流动性 和美观度；控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控 释等目的。34.依据新分类方法，药品不良反响按不同反响的英文名称首字母分 为AH和U九类。其中A类不良反响是指（）oA.促进微生物生长引起的不良反响B.家庭遗传缺陷引起的不良反响C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反响D.特定给药方式引起的不良反响E.药物对人体呈剂量相关的不良反响【答案】：E【解析】：A型不良反响指由于药物的药理作用增强而引起的不良反响。其程度 轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。A 类反响包括副作用、毒性反响、后遗效应、首剂效应、继发反响和停 药综合征等；例如普蔡洛尔引起心脏传导阻滞；抗胆碱药引起口干等。 35.以下对白三烯受体阻断剂的应用，表达错误的选项是（）oA.起效快，可用于急性发作B.不宜首选治疗急性哮喘C.在治疗COPD时不宜单独应用D.适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E.对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用【答案】：A【解析】：白三烯受体阻断剂是控制药物，需要每天使用并长时间维持治疗的药 物，起效慢，作用较弱。36.（共用备选答案）A.阿仑瞬酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀服药后应保持上身直立的药物是（）o【答案】：A【解析】：口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药，以防止对食管和胃的刺激。建议用 足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不 宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生 咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。饮茶可减少其吸收的药物是（）o【答案】：c【解析】：茶叶中含有大量的糅酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中糅酸能与硫酸 亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（）o【答案】：E【解析】：由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过 CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的 AUC （血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶 解等严重不良反响。37.伴有青光眼的焦虑症障碍患者禁用的抗焦虑药物是（）。A.舍曲林B.阿米替林C.氟西汀D.劳拉西泮E.坦度螺酮【答案】：B【解析】：严重心脏病、近期有心肌梗塞死急性发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、 对三环类药物过敏者禁用三环类药物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、 多塞平）。38 .以下药品零售企业的行为，不属于违反药品经营质量管理规范 规定的是（）oA.注册在某药品零售企业的执业药师，其实际工作单位为某药品批发 企业B.某药品零售企业通过程序插件，将其阴凉陈列区的温度监测设备显 示数值锁定在19 C.某药品零售企业制作了提示牌“按照药品GSP的规定，非质量问题 药品一经售出不得退换”，并将其摆放于店内醒目位置D.某药品零售企业购进药品不索取发票且未配备执业药师依然开展 处方药销售活动【答案】：C【解析】：A项，严禁执业药师注册证挂靠，持证人注册单位与实际工作单 位必须相符。故A选项违反了规定。B项，冷藏药品放置在冷藏设备 中，按规定对温度进行检测和记录，并保证存放温度符合要求。B选 项中将温度数值锁定在19违反了规定。D项，经营处方药和非处方 药的药品零售企业，执业药师或者其他依法金资格认定的药学技术人 员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。故 D选项违反了规定。C项，为保证药品的质量，按照药品GSP的规定, 非质量问题药品一经售出不得退换。因此答案选C。39 .磺胺喀咤半衰期16h,表观分布容积20L,尿中回收原型药物60%,求肾清除率()oA. 14.3 (mL/min)8.58 (mL/min)B. 6 (mL/min)20 (mL/min)C. 5.72 (mL/min)【答案】：B【解析】：CL=kV=0.86 (L/h) =14.3 (mL/min), CLr=60%CL=8.58 (mL/min)。40.(共用备选答案)A.胰岛素B.格列本月尿C.大剂量碘剂D.二甲双月瓜E.丙硫氧喀咤肥胖糖尿病患者选用()o【答案】：D【解析】：二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病， 特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰胭类疗效较差的糖尿病患者与磺酰 服类口服降血糖药合用。糖尿病酮症酸中毒患者选用()。肾上腺糖皮质激素的作用有：抗炎作用；免疫抑制作用；抗毒 素作用；抗休克作用；影响代谢，糖皮质激素能增高肝糖原，升 高血糖；使红细胞和血红蛋白含量增加，可使血液中嗜酸细胞及淋 巴细胞减少。4 .（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下5 .3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）。【答案】：C【解析】：药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上 三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批 准证明文件、撤消药品生产许可证药品经营许可证或者医 疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：A【答案】：A【解析】：胰岛素可用于治疗所有类型的糖尿病患者，还能促进脂肪的合成，抑 制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种病症。对胰岛素产生耐受的糖尿病患者选用（）o【答案】：B【解析】：格列本服是第二代磺酰JR类口服降糖药，降糖作用强，持续时间长， 适用于对胰岛素产生耐受的患者。41 .解救由葱醍类抗肿瘤药导致的心肌炎，应中选用的药物是（）oA.氟马西尼B.纳洛酮C.右雷佐生D.乙酰半胱氨酸E.泛癸利酮（辅酶Q10）【答案】：C【解析】：右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、 多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，能 够减轻由慈酶类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。42 .药品广告中必须标明（）。A.药品的通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号【答案】：A|B|C|D【解析】：药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、 药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只 发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企 业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询 ”等内容。非处方药 广告必须同时标明非处方药专用标识(OTC)o药品广告中不得以产品 注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的 文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时， 可不播出药品广告批准文号。43.负责药品生产企业GMP认证的部门是()oA.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门【答案】：B【解析】：按照新药品管理法发布实施之前的规定，新开办药品生产企业或 药品生产企业新增生产范围、新建车间的，应当按照药品管理法实 施条例的规定，自取得生产证明文件或经批准正式生产之日起30 日，按照规定要求申请药品药品生产质量管理规范（GMP）认证。 各省级药品监督管理部门对药品生产企业是否符合药品生产质量管 理规范的要求进行认证。44.药品不良反响监测的重点对象是（）oA.上市5年以内的药品B.上市5年以上的药品C.上市10年以内的药品D.上市10年以上的药品E.所有药物【答案】：A【解析】：我国药物不良反响的监测范围：对于上市5年以内的药品和列为国 家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反响。对于 上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新发不良 反响。45.（共用备选答案）A.快雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲嗖D.丙酸睾酮E.氟他胺属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是（）o【答案】：B属于抗雄激素类的抗肿瘤药是（）o【答案】：E属于芳香化酶抑制剂的抗肿瘤药是（）o【答案】：C【解析】：A项，快雌醇为雌激素类抗肿瘤药。B项，他莫昔芬是雌激素受体阻 断剂类抗肿瘤药的代表药。C项，阿那曲噗是芳香化酶抑制剂的代表 药。D项，丙酸睾酮为雄激素类抗肿瘤药。E项，氟他胺为抗雄激素 类抗肿瘤药。46.（共用备选答案）A.血尿酸和肌酎升高B.呼吸窘迫综合征C.肝坏死D.深静脉血栓形成E.骨质疏松症胺碘酮偶致的不良反响是（）o【答案】：B【解析】：肺损害是胺碘酮最重要的不良反响，胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急 性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。环抱素所致严重的不良反响是（）。【答案】：A【解析】：环抱素不良反响包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血 症等，血肌酎浓度升高。肝素长期应用所致严重的不良反响是（）。【答案】：E【解析】：连续应用肝素36月，可引起骨质疏松，产生自发性骨折。肝素也 可引起皮疹、药热等过敏反响。肝、肾功能不全，有出血倾向、消化 性溃疡、严重高血压患者、孕妇都禁用。对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反响是（）o【答案】：C【解析】：对乙酰氨基酚是非留体抗炎药，大量摄入时可导致严重肝脏损伤，以 肝坏死多见。47.以下关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述，错误的选项是（）。A.增加骨骼肌生长B.刺激骨甑的成熟和闭合C.兴奋造血细胞D.升高血糖E.增强红细胞生成素的产生及作用【答案】：D【解析】：雄激素及睾酮衍生物药理作用：对性器官和第二性征的作用；对 骨骼和骨骼肌的作用（同化作用）：增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也 有促进生长的作用，包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨甑的 成熟和闭合；红细胞生成：睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋 作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。48.（共用备选答案）A.蜂蜡B.羊毛脂C.甘油明胶D.可可豆脂E.凡土林属于栓剂油脂基质的是（）o【答案】：D【解析】：栓剂的油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰 油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。属于栓剂水溶性基质的是（）o【答案】：c【解析】：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型外表活性剂类（泊洛沙姆）。49.以下灭菌方法中，属于湿热灭菌法的有（）oA.紫外线灭菌法B.辐射灭菌法C.煮沸灭菌法D.环氧乙烷灭菌法E.低温间歇灭菌法【答案】：C|E【解析】：湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，以 高温高压水蒸气为介质，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质 变性或凝固，最终导致微生物的死亡。湿热灭菌法可分为：煮沸灭菌 法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、低温间歇灭菌 法。50.药品生产企业对确认的发生严重不良反响的药品应该（）oA.告知医务人员B.暂停生产、销售、使用C.监督封存，等候处理D.退回药品经营企业并销毁E.召回【答案】：A|B|E【解析】：药品不良反响报告和监测管理方法第四十五条规定：药品生产企 业对已确认发生严重不良反响的药品，应当通过各种有效途径将药品 不良反响、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改 标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，减少和防止药 品不良反响的重复发生。51.药师应提供的药学服务内容包括（）。A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整E.药物治疗管理【答案】：A|C|D|E【解析】：药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求，具体可以 细化到处方审核、调剂、静脉药物配置、制剂、药检、药品管理、质 量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、药事管理等多 个环节。还可以深入开展的工作包括：药物信息咨询服务，药学干预, 药物重整，药物治疗管理等。52.通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童, 常见制剂为宝塔糖的药品是（）。A.青蒿素B.氯唾C.哌嗪D.睡喀咤E. 口比喳酮【答案】：C【解析】：哌嗪对蛔虫和烧虫有较强的作用，通过改变虫体肌细胞膜的离子通透 性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不 能在肠壁附着而随粪便排出体外。使用哌嗪不良反响少，尤其适用于 儿童，常见制剂为宝塔糖。53.患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适病症, 临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌 证。以下情况不属于禁忌证但属于慎用的是（）oA.乳腺增生B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤【答案】：A【解析】：围绝经期综合征的激素替代治疗的禁忌证包括：或可疑妊娠、原 因不明的阴道流血、或可疑患乳腺癌、或可疑患性激素依赖 性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血叶琳病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。BCDE 四项均属于围绝经期综合征的激素替代治疗的禁忌证。A项，乳腺增 生属于慎用情况。54 .患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等 不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（）。A.噗毗坦5mg po qnB.苯巴比妥lOOmg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司口坐仑lmg po qn【答案】：A【解析】：哇毗坦属于非苯二氮草类药物，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗 惊厥作用。该类药物半衰期短，次日剩余效应被最大程度降低，一般 不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的 一线药物。B项，传统应用的催眠药如巴比妥类和水合氯醛等现已被 苯二氮草类和一些平安性更高的新型催眠药所取代。CDE三项属于苯 二氮草类药物，不良反响包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和 认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意跌倒风险。55 .说明书【用法用量】项中的内容不包括（）oA.用药剂量【解析】：药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上 五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停 业整顿；情节严重的，撤消药品生产许可证药品经营许可证 或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。5 .根据药品流通监督管理方法，关于药品销售的说法，正确的有 ()oA.药品生产企业不得采用邮售方式直接向公众销售处方药B.药品经营企业不得以搭售方式向公众赠送处方药C.药品经营企业不得回收有效期将届满的药品重新包装销售D.医疗机构不得采用互联网交易方式向公众销售处方药E.药品生产企业只能销售本企业生产的药品【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向 公众销售处方药。B项，药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠 药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药。C 项，禁止非法收购药品。D项，医疗机构不得采用邮售、互联网交易 等方式直接向公众销售处方药。E项，药品生产企业只能销售本企业 生产的药品，不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。6 .根据药品经营质量管理规范，关于药品经营企业人工作业库房B.中毒剂量C.计量方法D.用药次数【答案】：B【解析】：中毒剂量，应列在说明书【药物过量】项下。56.有甲基蔡醍结构，可用于新生儿出血的脂溶性维生素类药物是 （）oA.维生素AB.维生素D2C.维生素D3D.维生素EE.维生素KI【答案】：E【解析】：维生素K1的化学名为2-甲基-3- （3,7,11,15-四甲基十六-2-烯基）-1,4- 蔡醍，在临床上应用于治疗凝血酶过低症、维生素K1缺乏症、新生 儿自然出血症的防治以及梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所致出血， 香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。57.（共用备选答案）A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉fl坐嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇属于肾上腺素a受体阻断剂，可改善尿道梗阻病症的药品是（）。【答案】：C【解析】：肾上腺素a受体阻断剂包括：特拉嗖嗪、阿夫嗖嗪（桑塔）、盐酸坦 洛新。（2）属于5 a还原酶抑制剂，可抑制前列腺增生的药品是（）o【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂包括：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。属于雄激素受体阻断剂，使增生的前列腺体积缩小的药品是（）。【答案】：B【解析】：雄激素受体阻断剂包括：氟他胺、普适泰（舍尼通）。58.依照中华人民共和国药品管理法，中药饮片的炮制，国家药品 标准没有规定的，必须按照（）oA.县级以上药品监督管理部门制定的炮制规范炮制B.地方药品标准规定炮制C.省级人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制D.国家中医药管理局制定的炮制规范炮制【答案】：c【解析】：药品管理法规定：“中药饮片的炮制，必须按照国家药品标准炮 制，国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市药品监 督管理部门制定的炮制规范炮制。”“生产新药或者已有国家标准的药 品，须经国家药品监督管理部门批准，并发给批准文号：但是，生产 没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片除外。”“实行批准文号管 理的中药材、中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同国务 院中医药管理部门制定。”59.以下药品中，可以申请委托生产的是（）oA.复方板蓝根颗粒B.曲马多片C.清开灵注射液D.盐酸麻黄碱滴鼻液【答案】：A【解析】：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒 性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药，疫苗、 血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生 产。2016年1月1日起，中药提取物不得委托加工。B项，曲马多属 于第二类精神药品；C项，属于中药注射剂；D项属于药品类易制毒 化学品，故均不可以委托生产。60.以下药物中属于新型抗癫痫药物的有（）oA.卡马西平B.托口比酯C.拉莫三嗪D.加巴喷丁E.左乙拉西坦【答案】：B|C|D|E【解析】：新型抗癫痫药物：奥卡西平、托毗酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴 喷丁、普瑞巴林、嗖尼沙胺、拉考沙胺等。的药品储存和养护的说法，错误的选项是（）。A.待销售出库的药品，应按色标管理要求标示为绿色B.储存药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛码放C.对直接接触药品最小包装破损的药品应进行隔离，