内科护士年终工作总结3篇.docx

最新内科护士年终工作总结3篇最新内科护士年终工作总结3篇01 这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以病人为中心，以提高医疗护理效劳质量，夯实根底护理，建立平安医院的效劳宗旨，谨慎执行本年度护理打算，按医院护理效劳质量评价标准的根本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善效劳流程，改善住院环境，加强护理质量限制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下： 一、落实护理人才培训打算，提高护理人员业务素养 对各级护理人员进展三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进展各种根底理论学问、院感学问和专科学问的提问，每月进展理论与技术操作考核。各护理人员专心参与医院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能娴熟驾驭心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论学问考核全科平均分90分以上;技能操作考核：口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。 二、改善效劳流程，提高效劳质量 标准接待新入院病人效劳流程，推行效劳过程中的标准用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理效劳的看法，对存在的问题查找缘由，提出整改措施，不断提高效劳质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满足度率达xx%以上。 三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理过失事故发生 每周护士会进展平安意识教育，查找工作中存在的平安隐患，提高整改措施，消退过失事故隐患，谨慎落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理过失事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求 力求做到精确、客观及连续护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能谨慎的依据自已所视察到病人状况进展书写，能够客观、真实、精确、刚好、完整的反映病人的病情改变，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写看法，同时加强监视检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发觉问题刚好订正，每月进展护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并接着监控，今年x月至x月出院病历x份，护理文书书写质量到达了x分以上。 五、标准病房管理 建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的身心状态.病房每日定时通风，持续病室静谧、干净、空气别致，对意识障碍病人带给平安有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实安康教育，加强根底护理及重危病人的个案护理，满意病人及家属的合理须要。20xx年(1月至10月)住院病人x人次，同比去年住院病人x人次，增长x人次;出院病人xx人，同比去年出院病人xx人次，增长xx人次;一级护理及根底护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为0%。 六、急救物品完好率到达101% 急救物品进展四定管理，每周专管人员进展全面检一次，护士长每周检查并不定时进展抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 七、工作中还存在许多缺乏 1、根底护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不刚好，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不刚好。学习风气不够深厚，无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;安康教育不够深化，缺乏动态连续性。 八、明年展望 我们在持续原有的成果的根底上，将接着努力：接着加强业务技能学习与培训，提高护理技能;进一步完善护理效劳流程与质控方案并谨慎贯彻执行;加强根底护理的落实，加强病区平安管理，创优质护理效劳。02 在护理部的领导下，依据护理部工作打算目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下： 一、加强护理平安管理 有打算地督查各项核心制度的执行状况，刚好发觉问题，分析整改。 (一)查对制度执行状况：检查发觉临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不标准等。对查对出现的问题进展了持续改良，标准了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显削减。 (二)交接班制度执行状况 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院状况未描述或描述不详细，未进展各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情视察等。通过培训、讲评、不断检查反应等持续改良措施，交班报告较前标准。 2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不谨慎，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班标准、跟班检查和指导，床边交接班较前标准。 三分级护理制度执行状况 (一)分级护理执行存在不按级别护理进展巡察，特殊是化疗病人，交接班不谨慎检查液体输入状况、局部皮肤状况，不能每小时巡察记录，特殊是中午和下午。病情视察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药状况不能驾驭，病人不能驾驭药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，安康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行状况较前标准(二)完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理实力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区依据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区胜利抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事务，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进展，提高了抢救胜利率，得到了医生的确定。 (三)定期组织平安会议，对督查中发觉的缺陷刚好分析，谨慎整改。 二、持续改良护理质量 各项护理质量考核达标。 (一)护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情视察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。 (二)抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，标准了封条的粘贴、交接、检查的方法。 (三)护士长的管理：对年轻护士进步行了各种记录本的书写培训，标准了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理实力。 (四)加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情改变时压疮评分的动态视察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。 (五)根底护理质量：通过标准入院评估，交接班时的评估，刚好发觉根底护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否干净、卧位是否适宜、输液是否标准等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发觉的问题刚好形成护嘱，交代护士写在治疗护理单上有打算地实施，刚好检查、催促，根底护理质量较前提高。 (六)危重症护理质量：对每例危重症进展了检查和指导，着重造就护士评估、病情视察实力，找护理问题的实力，正的确施护理措施的实力和与病人及家属沟通的实力等。列出危重病人病情视察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情改变须要汇报医生，对可能出现的状况进展预见性的培训，便于年轻护士参照执行，提高了危重症护理水平。 (七)中医护理质量：依据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进展了培训，组织实施，凡指定方案病种必需有中医护理措施、中医治疗技术，护士能驾驭中医辨证的方法，中医护理技术的运用率较前提高。 三、切实实施责任制整体护理，提高护理效劳质量 各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为假设干小组，每个责任护士依据实力水平分管必须数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有打算地进展各项治疗和护理，主动巡察病人，削减了拉铃次数，主动和病人沟通，亲密了和病人的关系，护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习，护士病情视察实力，发觉问题和处理问题的实力都较前提高，加强根底护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导，操作较前标准。 四、加强培训和考核，提高护理实力水平 共组织全院护理查房x次，全科护理查房x次，专科护理培训x次。主讲的各级护士业务学习培训x次，考核护士操作xx余人次，年轻护士临床实力考核x余人次，指导护士参与盐城市急救技术操作竞赛，获得了团体三等奖的好成果。 五、存在缺乏 学术风气不够，无课题论文。 2.低年资护士沟通实力缺乏，病人满足度有待提高。03 遵照院护理部的整体要求和部署，谨慎抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关怀与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx年的护理工作总结如下： 一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理 遵照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，谨慎、细致地做好护理工作。 二、以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通。 为了适应医疗效劳的需求，营造高层次的效劳理念和人文关心，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的开展，科室坚持以病人为中心，在敬重、理解、关心病人的根底上，为病人供应温馨、周到的人性化效劳，敬重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满意病人的生理及心理需求。 首先，管床护士热忱接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病学问宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化效劳纳入工作之中。科室护理人员在生活中关怀患者，协助困难患者排忧解难。 加强心理护理，用充溢仁爱的亲情去安慰患者，增加患者战胜疾病的信念，促进早日康复。在护理工作中注意与病人的沟通、沟通，以不蔑视，敬重和关心的看法赢得了患者的理解和信任。 三、加强病房管理，为病人缔造一个良好的就医环境 为保证病房物品摆放整齐、干净、有序，护士长每日带着护士为病人进展湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为病人做好卫生保洁工作，使病区环境干净、优雅、病人感到舒。 四、加强消毒隔离，严格限制院内感染的发生及开展 严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中谨慎执行无菌技术原那么。为病人处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进展紫外线照耀消毒。每月定期做空气消毒及空气造就，各种医疗垃圾谨慎做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，刚好、谨慎地做好登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。 五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核，提高护理质量 质量管理是医院永恒不变的主题，定期进展检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细那么，每月制定护理考核重点，从护理表格、文件书写及根底护理等方面进展检查、考核，并谨慎做好记录。在根底护理质量管理上，加强对危重病人的根底护理工作。在工作中，严格执行护理操作标准，强调和执行无菌操作，谨慎做好个人防护。在环节质量上，注意护理病历书写的刚好性与标准性。病历书写要求标准，同时要求护理人员在刚好，真实，精确的根底上不断丰富、充溢书写内容，提高护理病例的内涵质量。 六、重视提高护士职业素养，加强三基三严培训 为了更好的效劳于患者，让病人削减苦痛，护理人员必需具备良好的职业技能及扎实的专业学问。为此科室注意护理人员的业务素养的培训。在院护理部的严格要求及组织下，踊跃参与全院的业务培训及讲座，科室每周定期组织护理人员进展专业学问及操作技能的学习和培训。 一年来(111月)我科总收入xxx元，共收治新病人xx人次一级护理xx人次，危重病人xx人，抢救病人xx次，抢救胜利xx次死亡xx人，静脉输液xx次，静脉输血xx次，静脉注射xx次，肌肉注射xx次，中药灌肠xx次，中药湿敷xx次，穴位按摩xx次，推拿xx次，针灸xx次，拔火罐xx次。 在确定成果的同时，我们也应当醒悟地看到存在的缺乏，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在标准化效劳方面，我们还有待提高;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识冷淡。因此在20xx年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建立，人人从本质工作做起，不断充溢和完善自已，做一名高素养的优秀护理人员。我们坚信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下，我们必须能把护理工作做得更好!