手足口病培训试题及答案(5页).doc

-手足口病培训试题及答案-第 4 页台州市立医院手足口病培训试题及答案姓名： 科室： 成绩：一.单项选择题（每项均有一个最佳答案，每题4分，共60分）  1.手足口病好发于哪些人群：（ A ）A、5岁以下儿童         B、成人       C、学龄儿童      D、人群普遍易感2下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的：（ B ）A、对紫外线和干燥敏感 B、75%酒精和5%的来苏能将其灭活C、对含氯消毒剂敏感 D、温度在56以上可降低其活性3手足口病病例的临床分类主要分为以下几类：（ B ）A、疑似病例、临床诊断病例 B、普通病例、重症病例C、疑似病例、普通病例、重症病例 D、普通病例、重症病例、危重病例4. 下列哪个是错误的：（ D ）A、目前尚无疫苗可预防手足口病              B、治疗手足口病无特效药物C、以支持疗法为主                          D、主要是抗菌治疗5. 我国哪一天将手足口病列入法定传染病：（ B ）A、08年5月1日        B、08年5月2日                C、08年5月3日               D、09年5月2日6. 手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹，发热（体温在37.8），无其他症状，则临床分类属于：（ A ）A、普通病例           B、疑似病例            C、重症病例 D、危重病例7. 关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的：（ D ）A、以斑丘疹和疱疹为主              B、皮疹一般不结痂、不留疤痕C、出诊部位在手、足、口、臀               D、与药疹类似8. 关于手足口病的描述，哪个是错误的：（ A ）A、病原体分布广泛，但生存能力弱      B、病毒型别多，没有疫苗和特效药物C、隐性感染多，轻症病例多 D、传播途径多元，患者传染期长9. 下列哪个不是手足口病的住院指征：（ D ）A、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安             B、肢体抖动或无力、瘫痪C、面色苍白、心率增快、末梢循环不良        D、手、足、口出现皮疹10.以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法：（ C ） A、普通病例体温在38.5以下，可以不用退热药，让患儿多饮水或用温水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒药物C、普通病例高热时要给予及时处理，如退热药无效，应同时采取物理降温方法，必要时可用激素作为退热药D、手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童，避免交叉感染11.我国将手足口病纳入法定（ 丙 类）传染病，并要求医疗机构在发现手足口病病例时，按照中华人民共和国传染病防治法的要求，在（ 24 小时）内进行网络直报：（ D ）A、乙类，12小时 B、丙类，12小时 C、乙类，24小时 D、丙类，24小时12. 手足口病重症病例出现的肺水肿属于：（ C ） A、心源性肺水肿 B、肾源性肺水肿 C、神经源性肺水肿 D、高原性肺水肿13.关于手足口病病例处置流程，以下说法正确的是：（ C ）A、临床诊断病例和确诊病例按照传染病防治法中乙类传染病要求进行报告。B、普通病例要求住院治疗，病程在5天以内应密切观察病情变化，并根据病情给予针对性的治疗。C、危重病例要求及时收入重症医学科（ICU）救治。D、乡镇卫生院在救治条件允许的情况下，可以收治重症或危重病例。14. 在预防院内感染方面，下列哪项是最重要的（  A ）A、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手B、病室应开窗通风C、加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作D、保持诊室、病区的地面整洁、干净15.危重病例是指出现以下哪种情况的患者：（ D ）A、频繁抽搐、昏迷、脑疝 B、休克等循环功能不全表现C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等 D、以上都是二、填空题（每空格2分，共10分）1.手足口病的传染源主要是 患者 和 隐性感染者 。2.手足口病的平均潜伏期为 3-5 天，典型病例一般起病急，先出现发热。3.手足口病诊疗指南（2010年版）中，对手足口病临床诊断病例的诊断标准中提到“ 无皮疹 病例，临床不宜诊断为手足口病”。4. 少数手足口病病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为 脑干脑炎 及 神经源性肺水肿 。三.问答题（每题15分，共30分）1.手足口病的主要临床表现？（15分）答：手足口病的主要临床表现为手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、疱疹，重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。2.如何早期识别手足口病重症患者？（15分）答：手足口病患儿，尤其是年龄低于3岁的婴幼儿，一旦出现以下特征之一，极有可能在短期内发展为重症病例。（一）持续高热：体温（腋温）大于39，常规退热效果不佳。（二）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。（三）呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿。（四）循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）。（五）外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素。（六）血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。或（1年龄小于3岁；2 高热持续不退；3 末梢循环不良、出冷汗；4 呼吸心率明显增快；5 精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；6 WBC明显增高；7 高血糖大于8.3mmol/L；8 高血压）