2022年整理后内护含答案-呼吸系统 .pdf

第四章呼吸系统疾病病人的护理6 正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是C A 缺氧B 氧浓度升高C 二氧化碳D 碳酸氢根E 酸碱度二 呼吸系统常见症状及护理1 黄色痰液，静置后可分层，可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于C A 支气管肺炎B 慢性支气管炎C 支气管扩张症D 肺气肿E 细菌性痢疾2 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是B A 气道狭窄梗阻B 肺气肿C 大叶性肺炎D 肺癌E 大量胸腔积液3 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为B A 肾上腺素B 垂体后叶素C 维生素 K D 酚磺乙胺（止血敏）E 氨基乙酸4 对大量咯血的病人，护理措施不妥的是D A 护士应守护在床边B 烦躁不安者可用地西泮C 心理安慰D 屏气以止血E 保持呼吸道通畅5 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是E A 叩击应在餐前或餐后0.5 小时进行B 患者取坐位或侧卧位C 叩击顺序由下而上D 叩击应避开心脏和骨突部位E 叩击者的手扇形张开6 咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是E A 使用镇静药B 行人工呼吸C 给予高流量吸氧D 输血、输液名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 12 页 -E 立即置患者头低足高位7 患者，男性，37 岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大量咯血，提示患者24 小时咯血量超过C A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 1000ml(89 题共用题干)患者，女性，72 岁。慢性支气管炎病史12 年，急性发作2 周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。8 该患者最可能发生了A A 痰液堵塞气道导致窒息B 精神失常C 出现急性心肌梗死D 呼吸道痉挛导致缺氧E 严重哮喘9 此时护士最恰当的处理是B A 扩张冠状动脉B 立即清除呼吸道黏液C 应用呼吸兴奋药D 应用糖皮质激素E 给予强心治疗六肺炎病人的护理3 支气管肺炎发病中最常见的致病菌是D A 肺炎双球菌B 变形杆菌C 溶血不动杆菌D 肺炎链球菌E 金黄色葡萄酒菌4 社区获得性肺炎最常见的病原菌是E A 立克次体B 葡萄球菌C 溶血性链球菌D 衣原体E 肺炎链球菌5 肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是A A 金黄色葡萄球菌B 大肠埃希菌C 肺炎链球菌D 支原体E 衣原体名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 12 页 -6 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是B A 粉红色泡沫痰B 铁锈色痰C 黄色脓性痰D 少量白色黏液E 细菌性痢疾7 胸部 X 线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是A A 急性渗出性炎症B 慢性增生性炎症C 慢性炎症愈合期D 坏死组织吸收期E 肺组织坏死液化8 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠D A 起病急，病情重B 血白细胞总数高、核左移C 双肺低湿啰音密集D X 线胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱E 病情发展快9 轻症、重症肺炎区别的重要依据是D A 发热程度B 呼吸困难程度C 痰液性状D 除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现E 肺部啰音的位置14 患者，女性，27 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X 线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象结果可能是C A 嗜酸性粒细胞增加B 淋巴细胞减少C 中性粒细胞增加D 单核细胞增加E 嗜碱性粒细胞增加15 患者，男性，48 岁。2 天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温 36.9，血压 75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是B A 膈下脓肿并感染性休克B 肺炎并感染性休克C 脓胸并感染性休克D 急性胆道感染并感染性休克E 盆腔脓肿并感染性休克16 患者，男性，28 岁。上呼吸道感染后2 天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括 A A 心率 120/分B 脉搏有力C 每小时尿量 30ml 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 12 页 -D 收缩压 90mmHg E 神志清醒17 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生D A 咯血B 谵妄C 室性期前收缩D 休克E 惊厥18 患者，男性，17 岁，踢球淋雨后发热，体温39，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2 天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是B A 阿米卡星B 青霉素C 庆大霉素D 罗红霉素E 头孢他啶20 患者无，女性，42 岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2，脉搏 90/分，呼吸18/分；听诊肺部少量湿啰音；X 线胸透示；肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是D A 将体温迅速降至38 摄以下B 2 天内在护士指导下患者体温维持在38以下C 2 天内患者体温恢复正常D 2 天内在降温措施辅助下患者体温维持在38以下E 2 天内在降温措施辅助下患者体温维持正常22 患者，男性，28 岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；查体：体温39.8，右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不宜选用的饮食是D A 高热量B 高维生素C 清淡食物D 高脂肪E 易消化七 支气管扩张症病人的护理1 支气管扩张最为常见的病因是A A 婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B 肺结核C 慢性支气管炎D 体液免疫和（或）细胞免疫功能异常E 肺癌2 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是A A 清晨起床时B 白天C 睡前D 夜间E 无时间差异名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 12 页 -3 痰液呈黄色，静置后分层（上层泡沫黏痰、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于C A 肺炎球菌肺炎B 支气管炎C 支气管扩张症D 肺结核E 肺脓肿4 患者，女性，23 岁，咳血痰1 天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是E A 慢性支气管炎B 肺癌C 大叶性肺炎D 肺结核活动E 支气管扩张症5 患者，女性，65 岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是 A A 固定而持久的局限性湿啰音B 呼吸音减弱C 叩诊呈过清音D 语颤减弱E 两肺底满布湿啰音6 患者，男性，52 岁，既往支气管扩张症10 年，2 天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈，其治疗原则应为A A 促进排痰和控制感染B 加强痰液引流C 促进排痰和卧床休息D 控制感染和增加营养E 手术治疗八 慢性阻塞性肺疾病病人的护理1 支气管肺炎最常见的致病菌是D A 衣原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎支原体D 肺炎链球菌E 金黄色葡萄球菌2 慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外C A 细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润B 肺外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱C 肺血供增多D 与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变E 弹性纤维网破坏3 慢性支气管炎最典型的症状是B A 桶状胸B 长期、反复咳嗽、咳痰C 肺部啰音名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 12 页 -D 胸痛E 缩唇呼吸4 慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是B A 夜间阵发性呼吸困难B 逐渐加重的呼吸困难C 喘息D 胸痛E 咳痰5 慢性支气管炎最常见的并发症是C A 肺癌B 呼吸衰竭C 阻塞性肺气肿D 开放性气胸E 急性右心衰竭6 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以E A 补充出汗等所丢失的水分B 加速细菌排出C 加速毒素及炎性分泌物排出D 降低出血性膀胱炎的发生E 促进痰液稀释而容易排出7 护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是C A 吸气时挺腹，呼气时收腹B 用鼻吸气，用口呼气C 吸气时间长，呼气时间短D 每分钟呼吸10 次左右E 每次进行 1015 分钟8 护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在D A 吸气：呼气=2：1 B 吸气：呼气=1.5：1 C 吸气：呼气=1：1.5 D 吸气：呼气=1：2 E 吸气：呼气=1：2.5 10 患者，男性，76 岁。慢性肺源性心脏病30 年，1 周来神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。死亡的主要原因是C A 呼吸性酸中毒B 心力衰竭C 肺性脑病D 窒息先兆E 上消化道出血11 患者，女性，68 岁。有慢性咳嗽、咳痰史30 年，近 3 年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为D A 肺气肿B 呼吸衰竭C 全心衰竭名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 12 页 -D 右心衰竭E 左心衰竭12 患者，女性，61岁，咳嗽，咳痰15 年。近 1 年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有C A 右心衰竭B 左心衰竭C 肺动脉高压D 二尖瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全13 患者，女性，56 岁。反复咳嗽、咳浓痰15 年，加重伴发热5 天。体位引流痰液，不正确的操作是C A 向患者说明引流目的和注意事项B 根据病变部位选择引流体位C 引流宜选择饭后进行D 引流可配合拍背、震颤等手法治疗E 引流过程中应观察患者的反应14 患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10 年。近 5 天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：PH7.30，PaCO2为 50mmHg，PaO2 为 60mmHg。给患者吸氧的正确方法是B A 持续吸入高浓度氧B 持续吸入低浓度氧C 间歇吸入低浓度氧D 间歇吸入高浓度氧E 交替吸入低浓度和高浓度氧15 患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：PH7.30，PaO2 为 50mmHg，PaCO2为 60mmHg。护理评估该患者的首选护理问题是A A 气体交换受损B 营养缺乏：低于机体需要量C 清理呼吸道无效D 有组织完整性受损的危险E 体液不足九支气管哮喘病人的护理1 支气管哮喘患者不宜居住的环境是B A 避免放置花草、地毯B 饲养猫、狗等宠物C 整理床铺时避免尘埃飞扬D 不宜放置鲜花E 悬挂布料窗帘2 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是E A 肺气肿B 胸膜粘连C 支气管扩张D COPD E 支气管哮喘3 静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现B 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 12 页 -A 皮肤潮红、头痛、恶心B 心律失常、血压下降C 四肢麻木、腰酸背痛D 支气管痉挛E 耳鸣和高血压5 治疗轻度哮喘的首选药物是D A 氨茶碱B 色甘酸钠C 青霉素D 沙丁胺醇E 地塞米松6 缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋 2 肾上腺素受体的是B A 氨茶碱B 沙丁胺醇C 异丙托溴铵（异丙阿托品）D 色甘酸钠E 甲泼尼龙7 患者，女性，40 岁，诊断哮喘5 年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏源是C A 花粉B 尘螨C 狗毛D 精神因素E 真菌8 患者，男性，29 岁。宠物店老板。有哮喘病史3 年。防止哮喘发作最有效的方法是E A 脱敏治疗B 药物治疗C 免疫治疗D 加强运动，增强体质E 脱离变应原9 患者，男性，40 岁，支气管哮喘史22 年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是B A 缓慢静脉推注B 快速静脉推注C 稀释后缓慢静脉滴注D 与沙丁胺醇（舒喘灵）合用E 血药浓度监测10 患者，女性，59 岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，此药物可能是D A 沙丁胺醇（舒喘灵）B 葡萄糖酸钙C 青霉素D 氨茶碱E 色甘酸钠名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 12 页 -11 护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是E A“吸入激素主要在急性发作期使用”B“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C“吸入激素和口服激素的剂量一样”D“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E“吸入激素后要漱口”12 患者，男性，36 岁，因发作呼气性困难哮鸣，诊断为“支气管哮喘”入院。5 分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是A A 端坐位B 中凹卧位C 膝胸位D 侧卧位E 截石位13 患者，男性，42 岁，反复喘息发作10 年，加重 5 天住院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是B A 循序渐进的参加有氧运动，增强体质B 避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物C 可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦D 使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上E 应避免使用色甘酸钠等抗炎药物14 对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外A A 长期使用急救气雾剂B 戒烟C 注意四时气候变化，随时增减衣被D 适当加强锻炼，避免人多的场合E 合理膳食，增加营养15 患者，女性，65 岁，支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的B A 避免接触花粉B 预防上呼吸道感染C 少吃鱼虾D 保持乐观情绪E 避免接触尘螨十 慢性肺源性心脏病病人的护理1 慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是B A 过度运动B 感染C 接触过敏原D 大气污染E 酗酒2 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A A 肺动脉高压B 右心室肥厚名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 12 页 -C 右心室扩大D 肺动脉瓣关闭不全E 心功能不全3 肺源性心脏病患处位于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是E A 呼吸困难B 咯血C 胸闷、胸痛D 休克E 呼吸衰竭与心力衰竭4 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是B A 急性左心衰竭B 慢性肺源性心脏病C 肺部肿瘤D 大叶性肺炎E 急性肺水肿5 患者，女性，66 岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止 D A 加重水钠潴留B 感染C 脱水、低血钾D 诱发肺性脑病E 全心衰竭6 患者，男性，68 岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是E A 加强沟通，减轻紧张焦虑B 卧床休息，减少探视C 通知家属来医院探望D 测量生命体征E 吸氧，缓解缺氧状态7 患者，女性，75 岁。3 岁前被诊断为肺源性心脏病，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是E A 间歇高流量给氧B 机械通气给氧C 持续高流量给氧D 每天给氧 34 个小时E 持续低流量给氧十二 呼吸衰竭病人的护理（一）慢性呼衰1 慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外D A 呼吸困难致表达不清B 肺性脑病引起神志改变C 气管插管或气管切开所致D 声带麻痹致失声名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 10 页，共 12 页 -E 体力不支致发音低微2 发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是C A 小脑B 心脏C 大脑D 脾E 肺3 慢性呼吸衰竭最早、最突出的临床表现是D A 咳痰B 咳嗽C 发绀D 呼吸困难E 心律失常4 肺源性心脏病患者并发呼吸衰竭，严重缺氧的典型表现是C A 颜面发红B 颈静脉怒张C 发绀D 神志恍惚E 球结膜水肿5 II 型呼吸衰竭患者的血气分析结果是C A PaO260mmHg，PaCO2 正常B PaO260mmHg，PaCO250mmHg C PaO260mmHg，PaCO250mmHg D PaO260mmHg，PaCO250mmHg E PaO260mmHg，PaCO2 正常6 护士为 II 型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧，为其设置的适宜的氧流量是A A 每分钟 12L B 每分钟 23L C 每分钟 35L D 每分钟 78L E 每分钟 910L 7 慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在E A 心里衰竭B 洋地黄中毒C 外周循环衰竭D 肺性脑病E 呼吸中枢抑制8 患者，男性，73 岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是B A 肺性脑病先兆B 呼吸兴奋药过量C 痰液阻塞D 通气过度E 呼吸性酸中毒名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 11 页，共 12 页 -9 患者，女性，72 岁。慢性阻塞性肺气肿10 余年，加重5 天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是D A 呼吸性酸中毒B 痰液阻塞C 心力衰竭D 肺性脑病先兆E 脑疝先兆10 患者，男性，71 岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率120/分，律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白（+）。为明确病情，首选的检查是D A 脑电图B 心电图C 血尿素氮D 动脉血气分析E 脑 CT 11 患者，男性，51 岁，昏迷。因过度换气，肌肉抽搐，面颊潮红。血气分析示：PaCO2为 31mmHg，CO2CP23%。最佳的护理措施是D A 给予呼吸兴奋药B 低流量持续吸氧C 高流量间断吸氧D 用长筒袋罩住患者口鼻E 低浓度二氧化碳吸入名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 12 页，共 12 页 -