2022年2022年河南省下半年主治医师中级相关专业知识考试试题 .pdf

河南省 2016 年下半年主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试题一、单项选择题1、下列物质中能与Tollen 试剂发生反应的是 _。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚2、代偿性高血压心脏改变的特征是A左心室扩张B左心室呈向心性肥大C心壁肉柱扁平D弥漫性心肌纤维化E心肌坏死3、一位 43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现 A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A高血压病 2 级高度危险组B高血压病 3 级低度危险组C高血压病 2 级中度危险组D高血压病 3 级极高度危险组E高血压病 2 级低度危险组4、患者，男，24 岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是A急性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病M3 型E急性粒细胞白血病M5 型5、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉瓣区第二音减弱C脉压小、脉搏细弱D左心室明显扩张E左心室肥厚6、下列物质中不能发生次碘酸试验的是_。A丙酮B苯甲酮C仲丁醇D甲醛7、胸骨右缘第 2 肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 7 页 -A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全8、麻疹患者，具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10d C前驱期至恢复期D潜伏期末 23d 至出疹后 5d E前驱期至出疹后10d 9、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于A再燃B复发C混合感染D再感染E重复感染10、患者，50 岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选A硝普纳B西地兰C异搏定D氨茶碱E心得安11、16 个月女娶，2 周前全身皮肤出疹，23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹12、与 X 线对比度有关的因素是A胶片感光度B胶片种类C被照体组织密度D增感屏增感因子E显影液的显影活性13、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣脱垂名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 7 页 -E左房黏液瘤14、用-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项中错误的是A选择性 1 阻滞药优于非选择性者B宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量C不宜用于舒张功能不全的患者D心率越快者疗效越佳E伴支气管哮喘者不适合应用15、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A并发感染性心内膜炎B并发乳头肌功能不全C并发室间隔穿孔D并发心包炎E并发心室膨胀瘤16、患者，女，22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭 A 群结核菌D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E防止病变扩散17、患者，男，26 岁，阵发性心悸、胸痛半年。体查：于胸骨左缘第3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断为A急性肠梗阻B亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞C急性胃炎D急性肠炎E急性胃穿孔18、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A冠状动脉开口处B肾动脉开口处C主动脉弓D降主动脉E腹主动脉19、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A抑制磷酸酯酶A2 B抑制细胞因子的生成C抑制炎症介子的释放D抑制炎症细胞的迁移、活化E增加 受体反应性20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3 年，心功能级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用AHR 78/min，律不齐B心电图 ST 段鱼钩形下移C肝界缩小D体重减轻EHR 56/min，律整齐21、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是ACK-MB 及 LDH2 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 7 页 -BCK-MM 及 LDH1 CCK-MB 及 LDH1 DCK-MB 及 LDH3 ECPK-BB 及 LDH1 二、多项选择题1、结核性腹膜灸常见的并发症是A肠出血B肠穿孔C肠梗阻D肠瘘E腹腔脓肿2、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心力衰竭发生晚B二尖瓣狭窄，左房大显著，心力衰竭发生晚C主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生早D二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生晚E二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心力衰竭发生早3、用 0.1mol/L 的 HCl 溶液滴定 0.16g Na2CO3(其摩尔质量为 106g/mol)至甲基橙变色为终点，约需HCl 溶液_。A10mL B20mL C30mL D40mL 4、氨茶碱的安全有效血药浓度是A14g/ml B45/g/ml C615g/ml D2025g/ml E以上都不是5、患者，女，76 岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20 年。体检：BP 200/100mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞，心室率过缓，致阿-斯发作E肥厚性心肌病6、一名 63 岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是A急性哮喘发作导致气道水肿B严重的或完全气道梗阻，气体交换不足C声带感染，肿胀D源于颅脑损伤E脑卒中发作名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 7 页 -7、患者，男，77 岁，有高血压痛史3 年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d 入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力 4 级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是A经颅多普勒B头颅 MRI C腰穿脑脊液D头颅 CT E脑电图8、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A尿比重固定为1.010 B夜尿增多C尿蛋白+D尿少量红细胞E血尿素氮升高9、患者，男，32 岁，被诊断为风湿性心脏病8 年，反复发热 2 个月，意识模糊1d 住院。体检：T 38.2，BP 18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、第 4 肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm，尿镜检 RBC(+)，并发症为A脑栓塞B肺部感染C泌尿道感染D感染性心内膜炎E心律失常10、患者，女，35 岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高 1 年就诊，体检：身高 160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖 10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体CT 证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案为A双肾上腺全切除术B垂体放射治疗C垂体瘤切除术D双肾上腺次全切除术E赛庚啶治疗11、某老年患者，胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST 段明显上抬，BP 70/50mmHg，肝大，水肿。首选治疗宜用A呋塞米B硝酸甘油C大量输液D硝普钠E多巴酚丁胺12、不成对的面颅骨是A鼻骨B颧骨C腭骨D下颌骨E上颌骨13、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是A有无风湿热病史名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 7 页 -B肺部有无啰音C心电图 P 波形态D胸部 x 线检查E心脏杂音的强度14、2000版 ISO 9000族标准中 ISO 9001：2000 标准指的是 _。A 质量管理体系基础和术语B 质量管理体系要求C 质量管理体系业绩改进指南D 审核指南15、上消化道是指A口腔到胃B口腔到食管C口腔到回肠D口腔到空肠E口腔到十二指肠16、聚焦后电子在 X 线管阳极靶面上的撞击面积称为A主焦点B副焦点C有效焦点D实际焦点E焦点标称值17、某二尖瓣狭窄患者发生大咯血，以下药物不宜应用的是A硝酸甘油B卡托普利C垂体后叶素D卡巴克洛E硝苯地平18、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是A发热的热型B咳痰的性状C肺部湿性啰音D痰细菌学检查E血常规及血沉测定19、患者，男，62 岁，急性前壁心梗20h 后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A心电图B测肘静脉压C漂浮导管监测D胸部 X 线E超声心动图20、心绞痛发作时不会出现的心电图变化为AST 段降低 0.55mV BST 段抬高C病理性 Q 波名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 7 页 -DT 波平坦，双相或倒置E心电图变化不明显21、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A心尖部收缩期吹风样杂音BAustin-Flint 杂音C第二心音分裂D第一心音亢进E心尖部舒张期隆隆样杂音名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 7 页 -