2022年短膜壳绦虫病,短膜壳绦虫病的症状,短膜壳绦虫病治疗 .pdf

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！短膜壳绦虫病,短膜壳绦虫病的症状,短膜壳绦虫病治疗【专业知识】疾病简介短膜壳绦虫病(hymenolepiasis nana)是由微小膜壳绦虫(hymenolepis nana，短膜壳绦虫)寄生人体肠道所致疾病。临床主要症状有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠等。疾病病因一、发病原因短膜壳绦虫病成虫长2540mm，宽 1mm，头节有头节有吻突，顶突有 2030 个头钩。颈细长，颈后有 100200 个体节，少数多达 1000 节。生殖孔位于体节的单侧。有3 个睾丸，呈直线横列。妊娠节中子宫呈袋状，内有虫卵 80200 个。虫卵无色透明，椭圆或圆形，大小 4737m，壳薄，壳与胚膜间充满无色液体。胚膜两端各有48 根细丝伸出，内胚膜两板稍隆起，胚膜内有六钩蚴。成虫寄生宿主小肠上端，虫体末端妊娠节片常在脱落前崩破，虫卵散出，随粪便排出。虫卵被人或鼠吞食，在肠内孵化，约在感染后 1 个月发育为成虫产卵。另外，蚤类及多种甲虫可成为中间宿主，被人或鼠类吞食，即可受染。二、发病机制成虫与幼虫大量感染寄生于人体的小肠腔中，可引起小肠黏膜机械性与毒性刺激。以头节附着于肠粘膜上，其固着器官和微毛对人体肠壁的机械性刺激和虫体代谢产物的毒素刺激引起肠粘膜炎症、坏死、溃疡、细胞溶解以及淋巴细胞与中性粒细胞浸润。幼虫侵入也可以破坏黏膜绒毛，引起小肠吸收与运动功能障碍。本病反复自身感染为常见现象，故可造成严重感染。国内王胜淼等报告(1956)在人体感染的虫数可达l500 条，最多一例为37482 条。当体内出现大量的虫体可造成肠梗阻，偶致肠穿孔，多并发阑尾炎。微小膜壳绦虫感染还可引起免疫反应，机体出现IgA，IgG，IgM、IgE 有不同程度上升。提示机体的免疫力与该病的发病有一定的联系。症状体征一、症状感染轻者一般无症状表现。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 4 页 -本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！感染严重者可出现：1.胃肠症状恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻、便溏或便结、体重减轻。症状表现与十二指肠溃疡相似。儿童感染后可出现食欲改变、发育迟缓。2.神经症状可有头痛、头晕、乏力、烦躁和失眠，神经过敏，甚至惊厥等。绦虫若侵入脑部可致癫痫、颅内压增高，精神失常等。3.皮疹 出现皮肤瘙痒和荨麻疹等过敏症状。4.血液系统引起贫血、外周血嗜酸性粒细胞略增多。粪便中查见虫卵或妊娠节片即可确诊。肛门拭子涂片检查肛门周围虫卵。采用漂浮法浓集法取表面液体镜检。用药治疗一、西医 1、治疗吡喹酮，为广谱驱虫药物，对带绦虫、膜壳绦虫、裂头绦虫病疗效均高，为治疗绦虫病的首选药物。1525mg/kg，顿服，疗效可达 98.5%。还可采用槟榔煎剂、甲苯达唑(300mg，2 次/日)等，须连续治疗 35 天。氯硝柳胺，成人每日2g，分 2 次服，连服 7-8 日.服药时将药片咬碎吞下，尽量少喝水。2、预后本病的预后良好。二、中医 1、中医偏方驱除绦虫、调理脾胃是中医治疗绦虫病的主要原则，辅以泻下药促进虫体排出。(1)单味药应用驱虫槟榔煎剂槟榔 60-120g，切碎，文火煎 2 小时，清晨空腹顿服。服后4 小时无大便排出者，可服用泻药芒硝 10g，帮助排便和排出虫体。雷丸，研粉，可加少许白糖共服，每次20g，1 日 1 次，连服 3天，不必服泻药。仙鹤草芽，碾粉，成人早晨用温开水冲服3060g。因本药兼有泻下作用，可不另服泻药。一般在服药后 5-6 小时排出虫体。(2)联合用药驱虫槟榔、南瓜子联合应用，先服南瓜子60-120g，2 小时后服槟榔煎剂。再过半小时后服芒硝30g名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 4 页 -本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！水煎液。一般在3 小时内即有完整而活动的虫体排出。少数患者可能于下午或次日排出虫体。槟榔雷丸散槟榔：雷丸 3：1，研粉，每次 12g，用鲜石榴皮煎水冲服，每小时服一次，连服45次。如服药最后一次未见腹泻者，另用芒硝30g 煎汤顿服，以助泻下。驱除绦虫，务必驱尽，须连头节同时排出，方能彻底治愈。解大便时必须坐便盆里，若头节颈未被排出，则仍能继续生长。若发现绦虫未驱尽时，可用上述驱绦药物继续治疗。首次排便若未见头节排出并不代表驱虫失败，在后续的粪便中找到便可，有时绦虫头节因腐烂变形也可造成头节发现困难。驱虫过程中或在驱虫后应用健胃运脾药物如山楂、神曲、白术等进行治疗。香砂六君子汤、归脾汤等方健胃运脾效果良好。预防和护理一、预防一、预防1.排除传染源：及时和彻底治疗绦虫病患者。对屠宰场工作人员应予定期检查和及时彻底治疗。2.消除传染途径：加强牛、猪的管理，提倡牛有栏，猪有圈，做到人畜分开，防止饲料被人粪污染。人畜的排泄物应妥善处理，避免污染水源。3.大力开展卫生宣教工作：依靠和发动群众，提高整个民族的文化、卫生水平。改掉有的地方吃生肉的习惯，厨房用的菜刀和菜板应生熟分开，避免污染。一般囊尾蚴在71下 5 分钟即死亡，将肉煮到一致灰色便可达到杀死囊尾蚴(但大块肉的内部不易达到此温度)。4.个人卫生：养成饭前便后洗手的习惯，不吃生的未煮熟的蔬菜、肉类。5.肉品的检验：禁止出售含囊尾蚴的牛肉、猪肉出售。对受染的屠体通常采用冰冻或煮熟的方法有效地杀死囊尾蚴，在一10，贮藏 310 天可杀死囊尾蚴。二、护理注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。并发病症一、并发病症并发阑尾炎。饮食保健名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 4 页 -本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！一、食疗方 1.花椒粥花椒 5-10 克，大米 30 克。将花椒研为细末备用。先取大米煮粥，待粥熟时，调入花椒粉，再煮一、二沸即成，每日1-2 剂。本草纲目言花椒可“杀蛔虫，止泄泻”，临床观察发现，小儿一般服药后15-20 分钟腹痛停止，随后排便，并排出蛔虫。2.百部贯众粥百部，贯众各 10克，大米 30克，冰糖适量。将百部、贯众水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时调入冰糖，再煮1-2 沸即成，每日 1 剂，连续35天。二、适宜食物多吃含植物纤维素食物，含纤维素高食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜及水果如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、桃、草莓等 吃点酸味食物如乌梅、山楂、食醋等可以为驱虫增加效果.三、不适宜食物少吃油脂类食物因为驱虫类药多为脂溶药物，少吃易“产气”食物如萝卜、红薯、豆类等。相关药品吡喹酮片0.2gx100 片/瓶国药准字 H20093670￥43.50烂积丸 6gx10 袋/盒国药准字Z41021559￥6.50驱虫消食片 0.4gx24 片/盒国药准字 Z50020216￥19.80烂积丸 6gx6 袋/盒国药准字Z41021559￥6.50“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛,这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考，必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 4 页 -