2022年药师技能大赛-处方审核题 .pdf

资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档审核处方题1.处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。2.处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：房颤过敏试验：R：胺碘酮 0.2g*10片/合 2合用法：口服，每日1次，每次0.2g 索他洛尔80mg*24 片/合1 合用法：每日2次，每次80mg（1 片）医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：肺炎，抽搐过敏试验：R：头孢曲松 1g/支 6支免试用法：每日2 次，每次 1g，静脉滴注氯化钠注射液 100ml/袋 1袋用法：每日2 次，每次 100ml，静脉滴注葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 1支用法：立即10ml，静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档从而可导致致死性的不良事件。静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。3.处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。4.处方审核处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。两药禁忌xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄29 岁临床诊断：高血压，肝功能损害过敏试验：R：奥美沙坦 20mg*7 片/合 5合用法：每日1 次，每次 20mg（1 片）甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24 片/合 5合用法：每日3 次，每次 150mg（3 片）医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别男年龄55 岁临床诊断：冠心病，阳痿过敏试验：R：西地那非 100mg*1片/合 3合用法：必要时 50mg 单硝酸异山梨酯 60mg*7 片/合 5合用法：每日1 次，每次 60mg（1 片）医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档合用5.处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的 5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或 5-HT 综合征，甚至死亡。两药禁忌联用。6.处方审核XXXX 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：产科门诊病历号-00001xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 xx 性别女年龄30 岁临床诊断：孕 10 周先兆流产过敏试验R：盐酸利托君片（10mg*10盒）X 2 盒Sig：10mg q8h 口服医师：xxx 医师签名（盖章）：821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：抑郁症帕金森病过敏试验：R：氟西汀 20mg*28片/合 1合用法：每日1 次，每次 20mg（1 片）司来吉兰 5mg*100 片/合 1合用法：每日2 次，每次 5mg（1 片）医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20 周的早产，不适用于孕10 周的妇女。7.处方审核处方分析：1 遴选的药品不适宜。原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。2 溶媒选择不适宜。原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。应换用5%葡萄糖注射液。3 溶媒用量不适宜。原因：盐酸胺碘酮注射液1 支溶解于 250ml 以下的溶媒中，而处方开具500ml 浓度过低。8.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：06154001 科别：感染中心性病艾滋病门诊病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名任 XX 性别男年龄50 岁临床诊断：艾滋病肺炎R：注射用头孢曲松钠1g 用法：1g 每日三次静脉滴注复方氯化钠注射液500ml 用法：500ml 每日三次静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：冠心病室性心律失常糖尿病甲亢过敏试验：R：盐酸胺碘酮注射液150mg/3ml*1 支用法：150mg 静脉滴注1 次/日0.9%氯化钠注射液500ml(袋)*1 袋用法：500ml 静脉滴注1 次/日医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：1 没注明皮试结果；2 用法用量不适宜原因：头孢曲松应每日两次；3配伍禁忌原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。9.处方审核处方分析：1.给药途径不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射2.遴选药品不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。10.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号 000255 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李某性别男年龄5 岁临床诊断：药物过敏反应过敏试验：R：盐酸苯海拉明注射液20mg 用法：20mg，st，ivgtt 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心血管内科病历号00001 xxxx 年 xx月 xx 日姓名王 XX 性别男年龄60 岁临床诊断：呕吐、腹泻R：5%葡萄糖注射液500ml 用法：500ml,ivgtt st 10%氯化钾注射液30ml 用法：30ml ivgtt st 医师：xxx 医师签名（盖章）：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：用法用量不适宜。原因：氯化钾注射液属于高风险药品。正常情况下补钾，浓度不应超过3.4g/L，补钾浓度过高、速度过快易导致严重心律失常甚至心脏骤停等。据此计算5%葡萄糖注射液500ml 中溶解 10%氯化钾不应超过17ml。11.处方审核处方分析：用法用量不适宜原因：10mg 氨氯地平多次给药合并使用80mg 辛伐他汀，辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77%。服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在20mg/日以下。12.处方审核8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：061540011 科别：心脏科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：高血压高脂血症R：辛伐他汀片20mg*7 片40mg 每日一次苯磺酸氨氯地平片5mg*7 片5mg 每日一次医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：061540011 科别：消化中心一病区病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄50 岁临床诊断：慢性阻塞性肺部疾病、胃溃疡R：0.9%氯化钠注射液100ml 用法：100ml,qd,ivgtt（免试）头孢曲松钠1g 用法：1g,qd,ivgtt 氨茶碱片200mg 用法：200mg,tid,po 西咪替丁片300mg 用法：300mg,tid,po 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：1 用法用量不适宜原因：氨茶碱单次用量大，氨茶碱应100mg/次，每日23 次；西米替丁应300mg/次，每日 1 次，患者每天34 次用量过大；2 联合用药不适宜原因：氨茶碱和西咪替丁合并使用，代谢受到抑制，导致血药浓度长升高，出现中毒症状，最好选择法莫替丁。13.处方审核处方分析：1 用法用量不适宜原因：长春西汀注射液应用500ml 液体溶解，浓度超过0.06mg/ml 易出现溶血；2 配伍禁忌原因：低分子右旋糖酐和丹参均应单独输注，不宜混合输注；低分子或旋糖酐加丹参混合静滴会发生过敏性休克致死、心跳停止等严重不良反应。14.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名赵 XX 性别男年龄26 岁临床诊断：急性呼吸道感染电解质紊乱过敏试验R：0.9%氯化钠注射液100ml ivgtt qd（免试）注射用阿莫西林克拉维酸钾3.6g ivgtt qd 氯化钾注射液10ml ivgtt qd 维生素 B1注射液50mg ivgtt qd 8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：061540011 科别：消化中心一病区病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄57 岁临床诊断：冠心病、脑梗死R：0.9%氯化钠注射液250ml 用法：250ml,st,ivgtt 长春西丁注射液0.06g 用法：0.06g,st,ivgtt 低分子右旋糖酐500ml 用法：500ml,st,ivgtt 注射用丹参20ml 用法：20ml,st,ivgtt 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：1 给药途径不适宜原因：维生素B1注射液只能肌肉注射，不可以静脉滴注。2 溶媒选择一般将 10%氯化钾注射液10-15ml 加入 5%葡萄糖注射液500ml 中缓慢静脉滴注，补钾速度不超过 0.75g/小时。3 用法用量不适宜原因：阿莫西林克拉维酸钾为时间依赖性的抗菌药物，应每天给药34 次，15.处方审核处方分析：1 缺少感染相关诊断；2 用法用量不适宜原因：辛伐他汀片用法错误应为每日1 次；3 联合用药不适宜原因：辛伐他汀通过CYP3A4 代谢，而克拉霉素是CYP3A4 抑制剂，二者合用可增加他汀类药物的血药浓度，增加肌病的危险；克拉霉素心脏毒性xxxx 医院处方笺定点医疗机构编码：04110001 科别：急诊病历号00004 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名xxx 性别女年龄67岁临床诊断：血脂异常心律失常过敏试验：R：1.克拉霉素片0.25g6 片 1 盒 Sig:0.25g Q12h 口服2.辛伐他汀片20mg14 片 1 盒 Sig:20mg Tid 口服3.盐酸普罗帕酮片50mg50 片Sig:100mg Tid 口服医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档16.处方审核XXXX 医院处方笺医保定点医疗机构编码：11111111 科别：精神科病例号-007 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX性别女年龄70 临床诊断：精神分裂症偏头痛失眠R:氯氮平片25mg*100 片/瓶150mg/BID po 卡马西平片0.2g*30 片/盒0.2g/BID po 劳拉西泮片0.5mg*20 片/盒1mg/QN po 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：处方分析：1 联合用药不适宜原因：氯氮平和卡马西平均有粒细胞缺乏的不良反应，二者合用，可能增加粒细胞缺乏的发生风险。卡马西平是代谢酶诱导剂，能加速氯氮平的肝脏代谢，可降低氯氮平的血药浓度和药理作用。17.处方审核名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：耳鼻喉科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名张 XX 性别男年龄44 岁临床诊断：突发性耳聋急性鼻窦炎过敏试验：（）R：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g3 支/1.5g 静滴qd 0.9%氯化钠注射液100ml3 瓶/100ml 静滴qd 银杏叶提取物注射液(5ml:17.5mg)30 支/5 支静滴bid 0.9%氯化钠注射液250ml6 瓶/250ml 静滴bid 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：处方分析：1 联合用药不适宜原因：银杏叶提取物注射液辅料中含有乙醇，头孢哌酮含有硫甲基四氮唑基团，合用易发生双硫仑反应。2 用法用量不适宜原因：头孢哌酮钠舒巴坦钠为时间依赖性抗菌药，宜每日多次给药。18.处方审核名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 10 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名张 XX 性别男年龄30 岁临床诊断：青光眼阿司匹林哮喘过敏试验：R：硝酸毛果芸香碱滴眼液（5ml:100mg）1 支/1 滴滴双眼qid 拉坦前列素滴眼液（2.5ml:0.125mg）1 支/1 滴滴双眼bid 普拉洛芬滴眼液（5mg:5ml）1 支/1 滴滴双眼qid 医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：处方分析：1 遴选药物不适宜原因：普拉洛芬滴眼液禁用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘的患者。2 用法用量不适宜原因：拉坦前列素滴眼液每日给药1 次。8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 11 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档19.处方审核处方分析：给药浓度不适宜原因：氯化钠注射液应为250ml 或 500ml，药品说明书中，阿奇霉素浓度为1-2mg/ml。20.处方审核处方分析：适应症不适宜原因：阿糖胞苷为抗肿瘤药物，用于治疗白血病和淋巴瘤，而治疗巨细胞病毒感染应使用阿糖腺苷。xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：双侧肺炎过敏试验：R：注射用阿奇霉素 250mg/支 6支用法：每日1 次，每次500mg，静脉滴注氯化钠注射液 100ml/瓶 3瓶用法：每日1 次，每次100ml，静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄7 岁临床诊断：巨细胞病毒感染过敏试验：R：阿糖胞苷 0.1g/支 4支用法：每日1 次，每次 0.1g，静脉滴注氯化钠注射液 100ml/瓶 4瓶用法：每日1 次，每次 100ml，静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 12 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档21.处方审核处方分析：适应症不适宜原因：枸橼酸铋钾用于胃炎，保护胃粘膜等，低钾血症应补充含钾的药物。22.处方审核处方分析：适应症不适宜原因：卡巴拉汀用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。加巴喷丁可以治疗疱疹后神经痛，两种药的药名相似。23.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：重症肌无力低钾血症过敏试验：R：溴吡斯的明 60mg*100片/瓶 1瓶用法：每日3 次，每次 60mg（1 片）枸橼酸铋钾 110mg*40片/合 2合用法：每日3 次，每次 110mg（1 片）医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄76 岁临床诊断：疱疹后神经痛过敏试验：R：卡巴拉汀 3mg*28 片/盒 2盒用法：每日2 次，每次 3mg(1 片)医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 13 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：重复用药原因：两者成分完全相似。均含有对乙酰氨基酚500 毫克，盐酸伪麻黄碱30 毫克，氢溴酸右美沙芬15 毫克，马来酸氯苯那敏2 毫克。24.处方审核处方分析：处方分析：遴选药物不适宜原因：雷洛昔芬用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，不适合未绝经的妇女。xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄76 岁临床诊断：上呼吸道感染过敏试验：R：氨酚伪麻美芬片(日片)/氨麻美敏片(夜片)12片/合 2合用法：每日2 次，每次 1 片美扑伪麻片 20 片/合 2合用法：每 6 小时 1 片医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄40 岁临床诊断：骨质疏松过敏试验：R：雷洛昔芬 60mg*28片/合 1合用法：每日1 次，每次 1 片医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 14 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档25.处方审核处方分析：1遴选药物不适宜：帕罗西汀不可用于年龄小于18 岁的儿童或青少年26.处方审核处方分析1 用法用量不适宜原因：头孢克洛干混悬剂用法用量剂量按体重计算20mg/kg 每 8 小时一次。2 联合用药不适宜原因：头孢克洛避免和抗酸药，质子泵抑制药同时服用，影响其药物吸收xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：心内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄10 岁临床诊断：抑郁症过敏试验：R：帕罗西汀 20mg*10片/合 2合用法：每日1 次，每次 20mg(1 片)医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李 XX 性别男年龄3 岁 6月体重18kg 临床诊断：呼吸道感染过敏试验：否R：头孢克洛干混悬剂125mg*6 包*2 盒，口服 250mg，一日三次磷酸铝凝胶 11g:20g*4包*1 盒，口服 1 包，一日2 次奥美拉唑肠溶片 10mg*7 片*1 盒，口服 1 片,一日 1 次医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 15 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档27.处方审核XXXX 医院处方签医保定点医疗机构编码：04110001 科别：妇科门诊病历号-00001 xxxx 年xx月xx日姓名王xx 性别女年龄32岁临床诊断：功能性子宫出血重度贫血过敏试验R：蔗糖铁注射液（5ml：100mg支）X 2支Sig：10ml 1次日 静脉点滴葡萄糖注射液（100ml（5%）瓶）X 1瓶Sig：100ml 1次日 静脉点滴医师xxx 医师签名（签章）821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：处方分析：溶媒选择不适宜原因：蔗糖铁只能与0.9%生理盐水混合使用。28.处方审核XXXX 医院处方签医保定点医疗机构编码：04110001 科别：妇科门诊病历号-00001 xxxx 年xx月xx日姓名王xx 性别女年龄30岁临床诊断：阴道炎过敏试验R：康妇消炎栓（9粒盒）X 1盒Sig：1粒1次日 睡前 阴道上药医师xxx 医师签名（签章）821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：处方分析：给药途径不适宜原因：此药经肛门给药。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 16 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档29.处方审核XXXX 医院处方签医保定点医疗机构编码：04110001 科别：产科门诊病历号-00001 xxxx 年xx月xx日姓名王xx 性别女年龄30岁临床诊断：孕23周过敏试验R：门冬胰岛素注射液（3ml：300iu（D）支）X 1支Sig：45iu 餐前 30分钟皮下注射医师xxx 医师签名（签章）821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：处方分析：用法错误不适宜原因：门冬胰岛素注射液为超短效胰岛素类似物，应在餐时或餐前5 分钟注射。30.处方审核XXXX 医院处方签医保定点医疗机构编码：04110001 科别：骨科病历号-00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX 性别男年龄50 临床诊断：术后感染过敏试验R：万古霉素 0.5g*6支静脉滴注 1.0g Tid 0.9%氯化钠 100ml*6 静脉滴注 100ml Tid 医师xxx 医师签名（签章）821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：处方分析：给药浓度不适宜原因：快速静脉滴注万古霉素时或之后可能发生类过敏反应，包括低血压、哮喘、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒。快速静脉滴注万古霉素亦可能引起身体上部的潮红（红颈）或疼痛及胸部和背部的肌肉抽搐。说明书也建议静脉滴注万古霉素1.0g 时应用 200ml 以上液体配制。故告知医师可将0.9%氯化钠改为250ml，并提示护士滴注时间应大于60 分钟。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 17 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档31.处方审核XXXX 医院处方签医保定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸科病历号-00001 xxxx 年xx月xx日姓名XXX 性别女年龄65 临床诊断：肺部真菌感染过敏试验R：两性霉素 B 50mg*3瓶静脉滴注 50mg Tid 0.9%氯化钠100ml*3 袋静脉滴注 100mlTid 医师xxx 医师签名（盖章）821001 xxx 金额：审核调配签名（签章）：核对发药签名（签章）：处方分析：1 溶媒选用不适宜原因：两性霉素B 应用 5%葡萄糖配制，不可用0.9%氯化钠配制，因可产生沉淀。2 给药浓度不适宜原因：两性霉素B 滴注液浓度不可超过10mg/100ml，故建议医师将上述液体量增加至500ml,并提示护士输注时应避光缓慢输注，滴注时间大于6 小时。32.处方审核处方分析：溶媒不适宜。原因：奥沙利铂要求用5%GS 250ml 500ml 溶解，终浓度达到0.2mg/ml 以上。xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：科别：病历号：xxxx 年 xx 月 xx 日姓名XX 性别X 年龄XX 岁临床诊断：直肠癌过敏试验：R：注射用奥沙利铂200mg ivgtt 即刻0.9%NS 500ml ivgtt 即刻医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 18 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档33.处方审核处方分析：用法用量不适宜原因：本品为复方制剂，每片含盐酸羟考酮5mg 和对乙酰氨基酚0.325g。肝功能正常患者，单日最大剂量不超过12 片（肿瘤患者单日对乙酰氨基酚3g，建议更换单方阿片类药物，减少肝脏毒性。34.处方审核处方分析：1 给药途径不适宜原因：前列地尔注射液不宜静滴，应入壶。2 遴选药物不适宜原因：盐酸沙格雷酯片禁用于出血性患者（血友病、毛细血管脆弱症、消化道溃疡、尿道出xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：科别：病历号：xxxx 年 xx 月 xx 日姓名XX 性别X 年龄XX 岁临床诊断：直肠癌，疼痛过敏试验：R：氨酚羟考酮片盐酸羟考酮5mg 和对乙酰氨基酚0.325g 4 粒口服q6h 医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：普外科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名张 XX 性别男年龄80 岁临床诊断：血栓闭塞性脉管炎玻璃体出血过敏试验：R：前列地尔注射液10g3 支/10g 入小壶qd 0.9%氯化钠注射液100ml3 瓶/100ml 静滴qd 盐酸沙格雷酯片100mg18 片/100mg 口服tid 医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 19 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档血、咯血、玻璃体出血等）。35.处方审核处方分析：1 用法用量不适宜原因：骨化三醇的推荐剂量为每次0.25g,每日两次。盐酸氨基葡萄糖胶囊：每日三次，每次2 粒，超用量应注明原因。2 遴选药品不适宜原因：高尿酸血症患者禁用维生素D 制剂，因此,骨化三醇及含D 钙制剂均不适宜。36.处方审核处方分析：1.溶媒选择不适宜xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：骨科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：骨质疏松高尿酸血症过敏试验：R：骨化三醇胶丸0.25g*10 粒/盒6/2粒 qd po碳酸钙 D3 片600mg*30 片1/1片 qd po盐酸氨基葡萄糖胶囊0.24g*42 粒/盒3/4 粒 tid po苯溴马隆片50mg*10 片/盒 3/1片 qd po医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄65 岁临床诊断：脑血管病支气管炎过敏试验：R：长春西汀注射液10mg 10/20mg qd iv.gtt0.9%氯化钠注射液250mL 10/250mL qd iv.gtt孟鲁司特片10mg5 片2 盒/10mg qd po乳果糖口服液15mL 6 袋 2 盒/15mL bid po医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 20 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档原因：长春西汀2 支应用 500mL 溶媒，浓度 0.06mg/ml 可发生溶血2.适应症不适宜孟鲁司特治疗支气管炎不适宜，乳果糖无诊断。37.处方审核处方分析：1.溶媒选择不适宜原因：林霉素浓度不超过6mg/mL。2.用法用量不适宜原因：依替剂量最大为0.3g。3.联合用药不适宜原因：肌肉阻滞，引起呼吸抑制。38.处方审核处方分析：xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄65 岁临床诊断：阑尾炎过敏试验：R：硫酸依替米星注射液50mg 24/6支 bid iv.gtt 氯化钠注射液0.9%250ml 4/250ml bid iv.gtt 注射用克林霉素磷酸酯 0.6g 12/2支 bid iv.gtt 氯化钠注射液0.9%100ml 6/100ml bid iv.gtt医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄65 岁临床诊断：脑梗死应激性溃疡过敏试验：R：注射用奥美拉唑（静脉滴注用）40mg 3/40mg qd iv50%葡萄糖注射液20mL 3/20mL qd iv硫酸氢氯吡格雷片75mg7 片2 盒/75mg qd po医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 21 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档1.给药途径不正确原因：奥美拉唑应静脉滴注溶媒选择不适宜2溶媒选择不适宜原因：奥美拉唑应用生理盐水100mL 作为溶媒。药物相互作用：奥美拉唑为CYP2C19 抑制剂，影响氯吡格雷生物转化发挥药理作用，不宜联用。39.处方审核处方分析家1 用法用量不适宜原因：阿仑膦酸钠70mg 用法为每周1 次，双氯芬酸钠缓释片每日2 次给药。2 遴选药品不适宜原因：双氯芬酸钠消化性溃疡患者不宜用。40.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李 XX 性别男年龄76 岁临床诊断：骨质疏松骨关节炎消化性溃疡过敏试验：R：阿仑膦酸钠片70mg1 片2 盒/70mg qd po双氯芬酸钠缓释片75m g20 片2 盒/75mg tid po医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李 XX 性别男年龄66 岁临床诊断：房颤骨关节病急性闭角型青光眼过敏试验：R：华法林 3mg100 片1 盒/3mg qd po保泰松 0.1g100 片 1 盒/0.1g bid po艾司唑仑 1mg20 片1 盒/1mg qn po医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 22 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：1.药物相互作用原因：华法林与保泰松有不宜联用。2 遴选药品不适宜.原因：急性闭角型青光眼不宜使用安定类药物。41.处方审核处方分析：重复用药原因：洛芬待因片为复方制剂，每片含布洛芬0.2g，磷酸可待因12.5mg。42.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：老年口腔病科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李 XX 性别女年龄60 岁临床诊断：广泛性慢性牙周炎根折过敏试验：R：布洛芬缓释胶囊300mg20 片1 盒/300mg prn po洛芬待因片20 片1 盒/1 片 prn po医师：xxx 医师签名（盖章）：8210001 xxx 金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：外科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名李 XX 性别男年龄14 岁临床诊断：正畸减数拔牙过敏试验：R：头孢呋辛酯片0.25g12 片2 盒/0.5g Tid po洛芬待因片20 片1 盒/1 片 Tid po8210001 xxx 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 23 页，共 33 页 -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢精品文档处方分析：用法用量不适宜。原因：药物剂量过大。头孢呋辛酯片说明书：对大于12 岁的儿童，给药剂量同成人。一般成人，每次0.25g，bid；若重症感染或肺炎，每次0.5g，bid。患者 14 岁，因正畸减数拔牙给予头孢呋辛预防感染，每次0.5g，tid，单次剂量及给药频次均超出说明书规定。43.处方审核处方分析：1 不规范处方原因：芬太尼透皮贴剂为麻醉药品，需使用麻醉药品专用处方。2 用法、用量不适宜原因：可以持续贴用72 小时，且不能将本品贴剂切割或以任何其他方式损坏，应改为每次 1 贴，Q72 小时.适应证不适宜。芬太尼透皮贴剂不用于急性痛和手术后疼痛的治疗，因为在这种情况下难以短期内调整芬太尼的剂量，有可能导致严重的或危及生命的通气不足。44.处方审核xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸内科病历号00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名王 XX 性别女年龄70 岁临床诊断：肺癌术后过敏试验：R：芬太尼透皮贴剂8.4mg*1 贴0.5 贴贴胸1 次/日医师：xxx 医师签名（盖章）：金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx xxxx 医院处方笺医保定点医疗机构编码：04110001 科别：呼吸内科病历号00001