新生儿体格检查讲稿.ppt

第一页，讲稿共二十七页哦第二页，讲稿共二十七页哦体格检查的目的：获得有关生长发育的资料 发现危重情况 发现遗传疾病及先天畸形第三页，讲稿共二十七页哦医生检查准备医生检查准备第四页，讲稿共二十七页哦注 意：检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等）第五页，讲稿共二十七页哦器器 械械 准准 备备第六页，讲稿共二十七页哦 器 械：较小，保持温暖 室 温：25-30第七页，讲稿共二十七页哦体检目的及注意事项体检目的及注意事项第八页，讲稿共二十七页哦注 意：检查动作轻 柔.迅速易使小儿哭 闹的，如口 腔检查可放 在最后进行第九页，讲稿共二十七页哦一般检查项目一般检查项目第十页，讲稿共二十七页哦 测 量：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身长、头围、胸围 观 察：外貌,全身皮肤第十一页，讲稿共二十七页哦第十二页，讲稿共二十七页哦 胸部第十三页，讲稿共二十七页哦结 语 第十四页，讲稿共二十七页哦第十五页，讲稿共二十七页哦思考题：1.新生儿体格检查时，为什么顺序可灵活掌握？答：由于检查可引起小儿哭闹，一般情况下，先检查易受哭闹影响的项目，如计数呼吸，脉搏检查，腹部触诊，心肺听诊等，对小儿刺激较大的检查，如眼，耳，鼻和口腔，特别是咽部，应放在最后进行。第十六页，讲稿共二十七页哦2.简述婴幼儿前囟，头围的测量方法。答：正确的前囟测量方法是应测量额,顶骨形成的菱形的对边中点连线。测量头围:用左手拇指将软尺零点固定与头部，紧贴皮肤,左右对称而回至零点进行读数。若为长发，应在软尺经处,将头发想上下分开。第十七页，讲稿共二十七页哦3.新生儿查体时，有那些主要的神经反射？答：吮吸反射握持反射拥抱反射颈张力反射 觅食反射踏步反射第十八页，讲稿共二十七页哦4.小儿肺部叩诊，为什么宜轻叩和直接 叩诊？答：由于小儿胸壁较薄,叩诊较成人明显,正 常叩诊为清音。因此宜轻叩和直接叩诊第十九页，讲稿共二十七页哦5.新生儿体格检查时,相对浊音界与成人有何区别？答：小于一岁的儿童其正常心脏左界左乳线外1-2cm，右界位于右胸骨旁线。第二十页，讲稿共二十七页哦1.PAULA L.STILLMAN主编;临床诊断学教程；北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262-2982.杨锡强，易著文主编；儿科学2004年第六版；人民卫生出版社；32-36第二十一页，讲稿共二十七页哦颅、眼、耳、鼻、口、颈、气管以及颈部淋巴结包包 括：括：第二十二页，讲稿共二十七页哦胸部外型,听、扣诊双肺野，触诊心前区，扣诊心脏相当浊音界，听诊心脏。包包 括：括：第二十三页，讲稿共二十七页哦观察腹部听诊全腹部 注意肠鸣音 是否活跃或 减弱轻柔触诊全轻柔触诊全 腹部，注意腹部，注意 有无包块有无包块第二十四页，讲稿共二十七页哦有无脑脊膜膨出、四肢有无畸形、有无先天性髋关节脱位、上肢肌张力、下肢肌张力。重点检查内容：第二十五页，讲稿共二十七页哦 肛 门：检查肛门和肛周围区，注意有无闭锁、肛瘘、肛裂或肛周脓肿 外生殖器:观察外生殖器的发育，注意有无畸形、肿胀、损伤或感染第二十六页，讲稿共二十七页哦感谢大家观看感谢大家观看第二十七页，讲稿共二十七页哦