简易呼吸器的使用方法.ppt

简易呼吸器的使用方法现在学习的是第1页，共26页储氧袋储氧袋储气阀储气阀气囊气囊/球囊球囊压力安全阀压力安全阀单向阀单向阀（鸭嘴阀）（鸭嘴阀）面罩面罩呼气阀呼气阀进气阀进气阀氧氧气气连连接接管管储氧安全阀储氧安全阀四部分、六个阀四部分、六个阀现在学习的是第2页，共26页现在学习的是第3页，共26页1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。2.当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出的气体由当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀口排出。呼气阀口排出。同时，进气阀在球体复原产生负压的作用下，阀门打开，储氧同时，进气阀在球体复原产生负压的作用下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。袋内氧气进入球体。工工 作作 原原 理理：进气阀进气阀单向阀单向阀（鸭嘴阀）（鸭嘴阀）呼气阀呼气阀储气阀储气阀现在学习的是第4页，共26页操作方法操作方法（有氧源）：1.1.清除口鼻异物及活动性义齿，清除口鼻异物及活动性义齿，将病人取去枕仰卧位，将病人取去枕仰卧位，开开放气道。放气道。2.然后操作者位于病人头端然后操作者位于病人头端。3.将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使送气压力自动调整在安全范围（：使送气压力自动调整在安全范围（40-60CM水柱），水柱），60气体会自动排出。气体会自动排出。4、连接氧气，调节氧流量，每分钟、连接氧气，调节氧流量，每分钟810L。5.5.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。6.6.使用使用E-C手法手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。现在学习的是第5页，共26页面罩固定手法面罩固定手法-1 单手单手“E-CE-C”现在学习的是第6页，共26页面罩固定手法面罩固定手法-2双手双手“E-CE-C”现在学习的是第7页，共26页7.7.规律挤压呼吸气囊，规律挤压呼吸气囊，成人以成人以12-15次次/分钟分钟，即，即5-6秒送气秒送气一次；儿童一次；儿童14-20次次/分钟分钟，即，即3-5秒一次；新生儿秒一次；新生儿40-60次次/分分。每次送气时间为。每次送气时间为1S，吸呼比为，吸呼比为1:1.52。潮气量按。潮气量按8-9ml/kg 计算，一般计算，一般400 600ml见胸廓抬起即可，儿见胸廓抬起即可，儿童童10ml/kg，有条件时测定，有条件时测定Paco2分压以调节通气量，分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。，呼吸频率、潮气量均可适当少些。操作方法操作方法（有氧源）：现在学习的是第8页，共26页注意事项注意事项v挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/32/3为宜，节为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中 枢紊乱，影响呼吸功能恢复；枢紊乱，影响呼吸功能恢复；v发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；v面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。儿安全。v对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；现在学习的是第9页，共26页注意事项注意事项v无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要要使用储氧袋，并且氧流量要810L/分分。储氧袋作用：。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为；无储氧袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度21%；v随时观察：随时观察：（1）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；（2）观察病人自主呼吸恢复情况；观察病人自主呼吸恢复情况；（3）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化，观察呼吸改善情况；化，观察呼吸改善情况；现在学习的是第10页，共26页观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉现在学习的是第11页，共26页注意事项注意事项（4 4）观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；（5 5）在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；（6 6）观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。胃部而影响呼吸的改善。u注意保持注意保持气道通畅，及时清理分泌物；气道通畅，及时清理分泌物；u如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 -用力挤压气囊数次，将积物清除用力挤压气囊数次，将积物清除 -将单向阀卸下，用水清洗将单向阀卸下，用水清洗现在学习的是第12页，共26页简易呼吸器的清洁与消毒简易呼吸器的清洁与消毒 将各部件拆开，置入消毒液中浸泡半小时，将各部件拆开，置入消毒液中浸泡半小时，常用戊二醛溶液浸泡消毒，常用戊二醛溶液浸泡消毒，清水冲洗晾干清水冲洗晾干调试调试后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸。后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸。储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏现在学习的是第13页，共26页 1 1 气囊的测试气囊的测试 2 2 进气阀测试进气阀测试 3 3 储气阀和储氧袋测试储气阀和储氧袋测试 4 4 储氧安全阀测试储氧安全阀测试简易呼吸器测试（简易呼吸器测试（每周至少一次每周至少一次）注意注意：使用简易呼吸器容易发生的问题：使用简易呼吸器容易发生的问题活瓣漏气，使活瓣漏气，使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。现在学习的是第14页，共26页球体测试球体测试 1.取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。开，球体应很快的自动弹回原状。2.2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。下漏气，请检查进气阀是否组装正确。现在学习的是第15页，共26页进气阀测试进气阀测试v将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确漏气，请检查进气阀是否组装正确现在学习的是第16页，共26页储气阀和储气袋测试储气阀和储气袋测试 在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。现在学习的是第17页，共26页储氧安全阀测试储氧安全阀测试 将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。请检查安装是否正确。现在学习的是第18页，共26页1.使用简易呼吸气囊时，潮气量的标使用简易呼吸气囊时，潮气量的标准是（准是（）A.4-5ml/kg B.5-6ml/kg C.6-7ml/kg D.7-8ml/kg E.8-9ml/kg 现在学习的是第19页，共26页2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压（）挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压（）为宜，以免损伤肺组织为宜，以免损伤肺组织13231312133412341223 现在学习的是第20页，共26页3.简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（）A.4-6升升/分分 B.6-8升升/分分 C.8-10升升/分分 D.10-12升升/分分 E.3-4 升升/分分4.简易呼吸器每次送气量为（简易呼吸器每次送气量为（）A.400-600ml B.300-500ml C.250-600ml D.500-800ml E.800-1000ml 现在学习的是第21页，共26页5.使用简易呼吸器时，成人的挤压频率为（使用简易呼吸器时，成人的挤压频率为（）A.12-15次次/分分 B.14-20次次/分分 C.16-22次次/分分 D.8-10次次/分分 E.10-12次次/分分 现在学习的是第22页，共26页6.关于简易呼吸器的清洁，下列哪项说法正确关于简易呼吸器的清洁，下列哪项说法正确（）A.将简易呼吸器顺序拆开，所有部件均可拆卸，直接冲将简易呼吸器顺序拆开，所有部件均可拆卸，直接冲洗洗B.任何清洁剂均可使用任何清洁剂均可使用 C.简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒 D.简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒E.简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒 现在学习的是第23页，共26页7.简易呼吸器的检测时间为（简易呼吸器的检测时间为（A ）A.每周每周 B.每两周每两周 C.每月每月 D.每年每年 E.每天每天8简易呼吸器消毒的时机，除外下列哪项（）简易呼吸器消毒的时机，除外下列哪项（）A第一次使用新球时第一次使用新球时 B同一患者使用超过同一患者使用超过24小时小时 C同一患者使用超过同一患者使用超过48小时小时 D不同患者使用时不同患者使用时 E.简易呼吸器意外污染时简易呼吸器意外污染时 现在学习的是第24页，共26页9下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件（下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件（）A.面罩面罩 B.单向阀单向阀 C.通气阀通气阀 D.氧气储气袋氧气储气袋 E.球囊球囊 10.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项抢救者判断患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项（）A.注视患者胸部上升与下降注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏是否随着压缩球体而起伏)B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化.C.经由透明盖经由透明盖,观察单向阀是否适当运用观察单向阀是否适当运用.D.简易呼吸器球体挤压阻力适当简易呼吸器球体挤压阻力适当 E.在呼气当中在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状观察面罩内是否呈雾气状 现在学习的是第25页，共26页感谢大家观看感谢大家观看9/7/2022现在学习的是第26页，共26页