用药和急救张.ppt

用药和急救张现在学习的是第1页，共30页一、一、安全用药：1.1.安全用药安全用药 是指根据病人的是指根据病人的病情、体质病情、体质和和药物的作用药物的作用适适当选择药物的当选择药物的品种品种，以适当的，以适当的方法方法、剂量剂量和和时间时间准确用药准确用药，充分发挥药物的充分发挥药物的最佳效果最佳效果，尽量避免尽量避免药物对人体产生不良反映或危害药物对人体产生不良反映或危害.现在学习的是第2页，共30页2药物分类知多少?药店中的非处方药药店中的非处方药药店中的处方药药店中的处方药现在学习的是第3页，共30页一、安全用药 2药物分类 是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。是不需要凭医师的处方即可购买，并按所附说明服用的药物。处方药处方药Rx非处方药（简称非处方药（简称OTC）现在学习的是第4页，共30页适用适用症症需要医生诊断的疾病需要医生诊断的疾病取药取药凭据凭据医师或执业助理医师处医师或执业助理医师处方方用药用药依据依据医嘱指导医嘱指导处方药处方药Rx非处方药非处方药 OTC能自我诊断的轻微病症能自我诊断的轻微病症不需处方不需处方药品说明书药品说明书2.现在学习的是第5页，共30页现在学习的是第6页，共30页狂犬病疫苗狂犬病疫苗抗癌平丸抗癌平丸头孢克洛胶囊头孢克洛胶囊阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊糖尿乐片糖尿乐片阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊抗癌平丸抗癌平丸糖尿乐片糖尿乐片清凉油清凉油头孢克洛胶囊头孢克洛胶囊狂犬病疫苗狂犬病疫苗板蓝根颗粒板蓝根颗粒藿香正气水藿香正气水维维C C银翘片银翘片六味地黄丸六味地黄丸罗红霉素片罗红霉素片罗红霉素片罗红霉素片区别下列药哪些是区别下列药哪些是处方药，处方药，哪些是哪些是非处方药非处方药？现在学习的是第7页，共30页（1）药物药物名称名称（1 1）主要）主要成分成分 （2 2）作用与用途（）作用与用途（3 3）不良反应）不良反应（4 4）注意事项（）注意事项（5 5）用法与用量）用法与用量（6 6）制剂与）制剂与规格规格（7 7）生产日期和）生产日期和有效期有效期 （8 8）批准文号，制造单位批准文号，制造单位 以确保用药安全以确保用药安全3.3.读懂药品使用说明书读懂药品使用说明书（无论处方药或非处方药）（无论处方药或非处方药）无论是处方要还是非处方药，在使用前都要仔细阅读使用无论是处方要还是非处方药，在使用前都要仔细阅读使用说明。确保用药安全说明。确保用药安全现在学习的是第8页，共30页比较两种药的使用说明的异同比较两种药的使用说明的异同?资料分析资料分析1现在学习的是第9页，共30页中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种动植物和矿物中提取出来的；西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。根据药物主要成分可区分：根据药物主要成分可区分：使用说明中的药物名称、主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期，批准文号、制造单位等对于安全用药都是十分重要的。讨论讨论.讨论讨论讨论讨论讨论讨论密封、防潮、避光密封、防潮、避光.药物受潮后有效成分可能会分解药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。，甚至发生霉变，影响药效。如何识别有效期？资料分析资料分析现在学习的是第10页，共30页内服药：内服药：1、感冒、发烧：、感冒、发烧：感冒冲剂感冒冲剂、百服宁、百服宁、阿司匹林阿司匹林、白加黑、白加黑2、胃肠炎：、胃肠炎：牛黄解毒丸、牛黄解毒丸、黄连素黄连素。3、抗过敏：扑尔敏。、抗过敏：扑尔敏。4、晕车药：乘晕宁。、晕车药：乘晕宁。外用药：外用药：1、75酒精酒精 2、红药水、红药水3、碘伏碘伏 4、风油精、风油精 医疗用具医疗用具：1、剪子、剪子 2、纱布纱布 3、创可贴、创可贴 4、胶布、胶布 5、体温计。、体温计。必备药物：、配备家庭小药箱、配备家庭小药箱现在学习的是第11页，共30页设计一个旅行小药箱的药物清单方法提示方法提示:1.你是否配备了防治腹泻、感冒、发烧,以及轻微外伤的药物?你是否会正确使用这些药?2.你有没有必需特别带在身边的药物?比如,晕车的同学要带上乘晕宁.3.与你一起旅行的家长或朋友是否需要准备一些特殊的药物?如给患有心脏病的人配备硝酸甘油,等等.4.出发前要了解目的地的环境条件(如:饮食,居住和卫生条件等),针对当地的具体情况,准备要带的药物.最后,提醒同学们注意,每类药物只要带一两种常用的就可以了.此外,这个小药箱只是增加了你旅途中的健康”保险系数”.而一旦发生了不能靠小药箱救治的以外伤害或疾病,一定要及时找当地的医疗机构治疗.（2）旅行小药箱）旅行小药箱请分组设计请分组设计现在学习的是第12页，共30页感冒类药感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）防暑湿类药防暑湿类药藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶咳嗽类药咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏 头痛类药头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片、复方黄连素片、眩晕类药眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品：其它特殊药品：硝酸甘油、硝酸甘油、降压灵、降糖灵降压灵、降糖灵家庭必备药品参考家庭必备药品参考现在学习的是第13页，共30页立即拨打120急救电话，告知地点，病情！姓名、联系电话让对方先挂电话让对方先挂电话！在急救车到来之前，应采在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。取必要的急救措施。1、紧急呼救紧急呼救“120”二、急救当遇到某人昏倒或溺水时，当遇到某人昏倒或溺水时，时间就是生命！时间就是生命！如果在野外一时找不到电话，而情况又十分危急的话，那就只能先行采取救治措施，等病人暂无生命危险时再去找人帮忙。现在学习的是第14页，共30页其他急救方法：其他急救方法：触电：触电：中暑：中暑：煤气中毒：煤气中毒：骨折等骨折等严重外伤严重外伤：农药中毒：农药中毒：切断切断电源电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开衣物急救松开衣物急救关闭关闭气源气源。开窗，到新鲜空气地方。开窗，到新鲜空气地方,阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水立即催吐立即催吐紧急呼救紧急呼救“120120”不可立即复位不可立即复位.尽量不要搬动病人身体，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱如必需搬动则要注意保护脊柱.首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。现在学习的是第15页，共30页急救原理 千万不能耽误，再重复一遍：时间就是生命！人最脆弱最容易死亡并且只要它一死亡就难以恢复的器人最脆弱最容易死亡并且只要它一死亡就难以恢复的器官是什么？官是什么？脑！脑！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上秒以上大脑就会因缺氧而头晕，大脑就会因缺氧而头晕，4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，10分钟后脑细胞死亡分钟后脑细胞死亡。所以急救成功的关键在于抢时间：即所以急救成功的关键在于抢时间：即前前4分钟，甚至前分钟，甚至前60秒秒。现在学习的是第16页，共30页 为了维持生命，维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从空气中获取氧循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能几乎没有成功的可能。这就。这就是急救的意义所在！是急救的意义所在！现在学习的是第17页，共30页（1）检查病人的心跳和呼吸P91检查脉搏检查脉搏较困难较困难正常成人正常成人6060100100次次/分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/分，新生分，新生儿可快至儿可快至120120140140次次/分。分。抢救者采用摸抢救者采用摸颈动脉或肱动脉颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。部血液供应。现在学习的是第18页，共30页检查呼吸检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次，垂危病人的呼吸多变快、变浅次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，难以看到胸难以看到胸部明显的起伏，部明显的起伏，可以用可以用l l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，旁，看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。所有的检查都应在10秒中之内完成！现在学习的是第19页，共30页 呼吸肌收缩呼吸肌收缩 胸廓扩大胸廓扩大 肺内气压下降肺内气压下降 气体进入肺气体进入肺 呼吸肌舒张呼吸肌舒张 胸廓缩小胸廓缩小 肺内气压升高肺内气压升高 气体压出肺气体压出肺人工呼吸方法是人工呼吸方法是利用呼吸运动原理利用呼吸运动原理,借助外力使患者的借助外力使患者的肺被动扩张和收缩肺被动扩张和收缩,使患者恢复呼吸的有效方法使患者恢复呼吸的有效方法,是呼是呼吸运动原理在实际生活中的运用吸运动原理在实际生活中的运用.现在学习的是第20页，共30页救护者站在病人救护者站在病人左侧左侧双手叠放在一起双手叠放在一起有节奏、带冲击性的向下压有节奏、带冲击性的向下压病人胸骨下段约病人胸骨下段约1/3处处，使其使其下陷约下陷约5厘米厘米，然后放，然后放松松.先做先做3030次次心脏挤压，再做心脏挤压，再做2 2次次人工呼吸人工呼吸适用于心跳骤停适用于心跳骤停(1)胸外心脏按压胸外心脏按压正确正确正确正确2.急救措施急救措施心肺复苏术心肺复苏术人工呼吸和人工胸外人工呼吸和人工胸外心脏挤压心脏挤压 心跳呼吸骤停心跳呼吸骤停现在学习的是第21页，共30页双双手掌根重手掌根重叠叠 手指互扣手指互扣翘翘起起每次按每次按压后压后必必须须放放松松 掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部返返现在学习的是第22页，共30页双双肩前肩前倾倾至患者胸部正上方至患者胸部正上方腰挺直腰挺直,手肘伸直手肘伸直例例现在学习的是第23页，共30页2.急救措施急救措施(2)(2)人工呼吸人工呼吸适用于呼吸停止适用于呼吸停止(常用：口对口吹气法）常用：口对口吹气法）人仰卧、头后人仰卧、头后仰、解衣松带仰、解衣松带清异物、除污清异物、除污物、呼吸通畅物、呼吸通畅托下颌、捏鼻孔托下颌、捏鼻孔、平缓吹气、平缓吹气离开口、松开鼻、离开口、松开鼻、15-2015-20次次现在学习的是第24页，共30页出血出血内出血内出血外出血外出血毛细血管出血毛细血管出血静脉出血静脉出血动脉出血动脉出血现在学习的是第25页，共30页外出血类型外出血类型血色血色血血 流流 状状 况况毛细血管出血毛细血管出血静脉出血静脉出血动脉出血动脉出血红色红色暗红色暗红色鲜红色鲜红色渗出、像水珠一样流出渗出、像水珠一样流出较慢，连续不断地流出较慢，连续不断地流出较快，喷出或较快，喷出或随心跳一股一股地涌出随心跳一股一股地涌出现在学习的是第26页，共30页 1加压包扎止血示意图加压包扎止血示意图止血止血:毛细血管或小静脉毛细血管或小静脉（1 1）伤口小、出血不多：）伤口小、出血不多：清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带加压包扎止血加压包扎止血现在学习的是第27页，共30页（2 2）大静脉或动脉出血）大静脉或动脉出血 先拨打先拨打“120120”，紧急呼救，紧急呼救 用手指、止血带或绷带压迫止血用手指、止血带或绷带压迫止血3止血带止血止血带止血示意图示意图2指压止血指压止血示意图示意图现在学习的是第28页，共30页动脉出血止血在：动脉出血止血在：静脉出血止血在：静脉出血止血在：近心端止血近心端止血远心端止血远心端止血现在学习的是第29页，共30页出血出血内出血内出血外出血外出血毛细血管出血毛细血管出血加压包扎止血加压包扎止血静脉出血静脉出血在在远心端止血远心端止血动脉出血动脉出血在在近心端止血近心端止血现在学习的是第30页，共30页